ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌԱՎԱՐՈՒԹՅՈՒՆ
ՈՐՈՇՈՒՄ
15 ապրիլի 2021 թվականի N 601-Ն
ԴԱՏԱԲԺՇԿԱԿԱՆ ՓՈՐՁԱՔՆՆՈՒԹՅԱՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՄԱՆ ԿԱՐԳԸ ՍԱՀՄԱՆԵԼՈՒ ԵՎ ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌԱՎԱՐՈՒԹՅԱՆ 2014 ԹՎԱԿԱՆԻ ՕԳՈՍՏՈՍԻ 14-Ի N 860-Ն ՈՐՈՇՈՒՄՆ ՈՒԺԸ ԿՈՐՑՐԱԾ ՃԱՆԱՉԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
(3-րդ մաս)
|____|__________________________________________________________|_____|
|68. |Բազկի ֆունկցիայի խանգարում` |20 |
| |1) բազկային և արմնկային հոդերում շարժումների չափավոր |15 |
| |սահմանափակում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) շարժումների չափավոր սահմանափակում` հոդերից մեկում |30 |
| |(բազկային կամ արմնկային) և շարժումների զգալի սահմանա- |25 |
| |փակում` մյուսում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) շարժումների զգալի սահմանափակում` հոդերից մեկում |35 |
| |(բազկային կամ արմնկային) և շարժումների խիստ սահմանա- |30 |
| |փակում` մյուսում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) շարժումների խիստ սահմանափակում` արմնկային և բազկային |40 |
| |հոդերում: |35 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Բազկային և արմնկային հոդերում շարժումների սահմանափակ- | |
| |ման աստիճանի որոշման համար անհրաժեշտ է օգտվել ընդհանուր | |
| |աշխատունակության կայուն կորստի չափանիշներով նախատեսված | |
| |սույն ցանկի 62-րդ և 71-րդ կետերից: Եթե դատաբժշկական | |
| |փորձաքննության ժամանակ հաստատվի, որ բազկի վնասվածքն | |
| |առաջացրել է հոդերից մեկում շարժումների սահմանափակում | |
| |(արմնկային կամ բազկային), ընդհանուր աշխատունակության | |
| |կայուն կորստի տոկոսները որոշվում են սույն ցանկի 62-րդ և | |
| |71-րդ կետերին համապատասխան չափանիշներով: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԱՐՄՆԿԱՅԻՆ ՀՈԴ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|69. |Ճոճվող արմնկային հոդ` ուսային և արմնկային ոսկրերի հոդային|50 |
| |մակերեսների մասնահատման (ռեզեկցիայի) պատճառով |40 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|70. |Արմնկային հոդի անշարժություն (անկիլոզ)` |35 |
| |1) ֆունկցիոնալ ձեռնտու դիրքում (անկյունը` 60-90 աստիճան). |30 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու դիրքում (անկյունը` 60 աստիճանից |40 |
| |փոքր կամ 90 աստիճանից մեծ): |35 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|71. |Արմնկային հոդում շարժումների սահմանափակում (կոնտրակտուրա)`|10 |
| |1) չափավոր արտահայտված ծալում` 50-60 աստիճան, տարածում` |10 |
| |175-160 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) զգալի արտահայտված` ծալում` 65-90 աստիճան, տարածում` |20 |
| |155-140 աստիճան. |15 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) խիստ արտահայտված` 95 աստիճանից 130 աստիճան: |30 |
| | |25 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |Նորմայում արմնկային հոդի շարժումների ծավալը` | |
| |1) ծալում` 30-45 աստիճան. | |
| |2) տարածում` 175-180 աստիճան: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ՆԱԽԱԲԱԶՈՒԿ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|72. |Արմնկային հոդում հոդախախտման (էկզարտիկուլյացիայի) պատճառով|70 |
| |նախաբազկի բացակայություն կամ դրա վերին երրորդի մակարդակի |65 |
| |ծայրատ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|73. |Նախաբազկի միջին կամ ստորին երրորդում ծայրատ |65 |
| | |60 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|74. |Կեղծ հոդ, չսերտաճած կոտրվածք դիաֆիզի կամ մետաֆիզի շրջանում|25 |
| |(վերին, միջին կամ ստորին)` |20 |
| |1) նախաբազկի մեկ ոսկրի. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) նախաբազկի զույգ ոսկրի: |40 |
| | |35 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|75. |Նախաբազկի ֆունկցիայի խանգարում` |15 |
| |1) չափավոր խանգարում, ճաճանչ-դաստակային և արմնկային |10 |
| |հոդերում շարժումների խանգարում, ստորհակման (պրոնացիայի) և | |
| |վերհակման (սուպինացիայի) սահմանափակում` 45 աստիճանից 60 | |
| |աստիճան) աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) շարժումների չափավոր խանգարում` արմնկային և ճաճանչ- |20 |
| |դաստակային հոդերից մեկում և զգալի` մյուսում` ստորհակման |15 |
| |և վերհակման սահմանափակում` 25 աստիճանից 40 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) շարժումների զգալի սահմանափակում` ճաճանչ-դաստակային և | |
| |արմնկային հոդերում կամ շարժումների չափավոր սահմանափակում |25 |
| |դրանցից մեկում և խիստ` մյուսում, ստորհակման և վերհակման |20 |
| |սահմանափակում` 0 աստիճանից 20 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) շարժումների զգալի սահմանափակում` հոդերից որևէ մեկում |30 |
| |(ճաճանչ-դաստակային կամ արմնկային) և խիստ` մյուսում. |25 |
| |5) շարժումների խիստ սահմանափակում` ճաճանչ-դաստակային և |35 |
| |արմնկային հոդերում: |30 |
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Ճաճանչ-դաստակային և արմնկային հոդերում շարժումների | |
| |սահմանափակման աստիճանը որոշելու համար անհրաժեշտ է օգտվել | |
| |սույն ցանկի 71-րդ և 77-րդ կետերով նախատեսված չափանիշ- | |
| |ներից: Եթե դատաբժշկական փորձաքննության ժամանակ որոշվի, որ | |
| |նախաբազկի վնասվածքն առաջացրել է հոդերից մեկում շարժումների| |
| |սահմանափակում (ճաճանչ-դաստակային կամ արմնկային), ապա | |
| |ընդհանուր աշխատունակության կայուն կորստի տոկոսները | |
| |որոշվում են սույն ցանկի 71-րդ և 77-րդ կետերով նախատեսված | |
| |չափանիշներով: Պտտական շարժումների ամպլիտուդայի չափումը | |
| |կատարվում է 0 (զրո) աստիճանից (պրոնացիայի և սուպինացիայի | |
| |միջև դիրքը): Այդ ժամանակ ձեռքը պետք է ծալված լինի | |
| |արմնկային հոդում` 90-100 աստիճան անկյան տակ: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ՃԱՃԱՆՉ-ԴԱՍՏԱԿԱՅԻՆ ՀՈԴ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|76. |Ճաճանչ-դաստակային հոդի անշարժունություն (անկիլոզ)` |30 |
| |1) ֆունկցիոնալ ձեռնտու վիճակում. |25 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու վիճակում: |40 |
| | |35 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|77. |Ճաճանչ-դաստակային հոդում շարժումների սահմանափակում |10 |
| |(կոնտակտուրա)` |10 |
| |1) շարժումների` չափավոր արտահայտված սահմանափակում` | |
| |ա. ծալում` 3040 աստիճան, | |
| |բ. տարածում` 30-40 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) շարժումների` զգալի արտահայտված սահմանափակում` |15 |
| |ա. ծալում` 20-25 աստիճան, |15 |
| |բ. տարածում` 20-25 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) շարժումների` խիստ արտահայտված սահմանափակում` |25 |
| |ա. ծալում` 0-15 աստիճան, |20 |
| |բ. տարածում` 0-15 աստիճան: | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Ճաճանչ-դաստակային հոդում նորմայում շարժումների ծավալը` | |
| |ա. ծալում` 110-115 աստիճան, | |
| |բ. տարածում` 135-140 աստիճան: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ՁԵՌՆԱԹԱԹ, ՆԱԽԱԴԱՍՏԱԿ, ԴԱՍՏԱԿ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|78. |Դաստակի բացակայություն` դաստակի կամ նախադաստակի ոսկրերի |65 |
| |մակարդակի |60 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|79. |Կեղծ հոդեր կամ դաստակի և նախադաստակի ոսկրերի չսերտաճած |15 |
| |կոտրվածքներ |10 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|80. |Դաստակի ֆունկցիայի խանգարում` դաստակի, նախադաստակի |10 |
| |վնասվածքի պատճառով (ձևափոխություն, մկանային ուժի իջեցում,|10 |
| |բռնելու ունակության խանգարում)` | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |1) չափավոր արտահայտված. |15 |
| | |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) զգալի արտահայտված. |10 |
| | |20 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) խիստ արտահայտված: |20 |
| | |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԴԱՍՏԱԿԻ ՄԱՏՆԵՐ. ԱՌԱՋԻՆ (ՄԵԾ) ՄԱՏ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|81. |Եղունգային ֆալանգի փափուկ հյուսվածքների զգալի բացակայու- |5 5 |
| |թյուններ (դեֆեկտներ), որոնք առաջացնում են ձևափոխում | |
| |(դեֆորմացիա): | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|82. |Ծայրատ` հետևյալ մակարդակի` |10 |
| |1) եղունգային ֆալանգի. |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) միջֆալանգային հոդի. |15 |
| | |15 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) հիմային ֆալանգի: |20 |
| | |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|83. |Մատի բացակայություն (էկզարտիկուլյացիա) |25 |
| | |20 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|84. |Մատի բացակայություն` նախադաստակային ոսկրի կամ դրա մի մասի |30 |
| |հետ |25 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|85. |Միջֆալանգային հոդի անշարժություն (անկիլոզ)` |10 |
| |1) մատի ֆունկցիոնալ ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում. |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) մատի ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ուղղված կամ ծալված) |15 |
| |դիրքում: |10 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|86. |Երկու հոդի անշարժություն (անկիլոզ)` |15 |
| |1) մատի ֆունկցիոնալ ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում. |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) մատի ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ուղղված կամ ծալված) |20 |
| |դիրքում: |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|87. |Դաստակ-նախադաստակային հոդի և մատի երկու հոդի անշարժու- |20 |
| |թյուն (անկիլոզ)` |15 |
| |1) մատի ֆունկցիոնալ ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) մատի ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ուղղված կամ ծալված) |25 |
| |դիրքում: |20 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|88. |Մատի ֆունկցիայի խանգարում` հոդերում շարժումների սահմանա- |5 5 |
| |փակման (կոնտրակտուրայի) հետևանքով` | |
| |1) չափավոր արտահայտված. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) զգալի արտահայտված. |10 |
| | |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) խիստ արտահայտված` ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ուղղված կամ |15 |
| |ծալված) դիրքում. |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) խիստ արտահայտված ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու դիրքում (խիստ |20 |
| |ծալված կամ տարածված): |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԵՐԿՐՈՐԴ (ՑՈՒՑԱՄԱՏ) ՄԱՏ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|89. |Եղունգային ֆալանգի փափուկ հյուսվածքների զգալի բացակայու- |5 5 |
| |թյուններ (դեֆեկտներ), որոնք առաջացրել են ձևափոխություն, | |
| |ինչպես և եղունգային ֆալանգի հեռակա կեսի մակարդակի ծայրատ:| |
|____|__________________________________________________________|_____|
|90. |Ծայրատ` հետևյալ մակարդակի` |10 |
| |1) եղունգային ֆալանգի մոտակա կեսին կամ երկրորդ (հեռակա) |10 |
| |միջֆալանգային հոդի. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) միջին ֆալանգի կամ առաջին (մոտակա միջֆալանգային հոդի). |15 |
| | |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) հիմային ֆալանգի կամ նախադաստակ-ֆալանգային հոդի (մատի) |20 |
| |բացակայություն: |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|91. |Մատի բացակայություն` նախադաստակի ոսկրի կամ դրա մասի հետ |25 |
| | |20 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|92. |Մատի ֆունկցիայի խանգարում` | |
| |1) հոդերում շարժումների չափավոր արտահայտված սահմանափակում.|5 5 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) հոդերում զգալի արտահայտված շարժումների սահմանափակում, |10 |
| |երկրորդ (հեռակա) միջֆալանգային հոդում շարժումների խիստ |10 |
| |սահմանափակում անշարժություն (անկիլոզ). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) հոդերում խիստ արտահայտված շարժումների սահմանափակում` |15 |
| |ֆունկցիոնալ ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում մատում (կոնտրակ- |15 |
| |տուրա), ռենտգեն տվյալներով հաստատված առաջին (մոտակա) կամ | |
| |նախադաստակ-ֆալանգային հոդի անշարժություն (անկիլոզ). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) հոդերում շարժումների խիստ արտահայտված շարժումների |20 |
| |սահմանափակում` ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ուղղված կամ ծալված)|15 |
| |դիրքում, ռենտգեն տվյալներով հաստատված երկու կամ երեք | |
| |հոդերում անշարժություն (անկիլոզ): | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԵՐՐՈՐԴ (ՄԻՋԻՆ), ՉՈՐՐՈՐԴ (ԱՆԱՆՈՒՆ) ԿԱՄ ՀԻՆԳԵՐՈՐԴ (ՃԿՈՒՅԹ) | |
| |ՄԱՏՆԵՐ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|93. |Ծայրատ` հետևյալ մակարդակի` |5 5 |
| |1) եղունգային ֆալանգի կամ երկրորդ (հեռակա) միջֆալանգային | |
| |հոդի. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) միջին ֆալանգի կամ առաջին (մոտակա միջֆալանգային հոդի). |10 |
| | |10 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) հիմային կամ նախադաստակ-ֆալանգային հոդի (մատի) |10 |
| |բացակայություն: |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|94. |Մատի բացակայություն նախադաստակի ոսկրի կամ դրա մասի հետ |20 |
| | |15 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|95. |Մեկ մատի ֆունկցիայի խանգարում` |5 5 |
| |1) մատի հոդերում շարժումների չափավոր արտահայտված սահմանա- | |
| |փակում, անկիլոզ, երկրորդ (հեռակա) միջֆալանգային հոդում | |
| |զգալի և խիստ արտահայտված շարժումների սահմանափակում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) մատում շարժումների սահմանափակում (կոնտրակտուրա), |10 |
| |ֆունկցիոնալ ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում, ռենտգեն տվյալ- |10 |
| |ներով հաստատված առաջին (մոտակա) կամ նախադաստակ-ֆալանգային | |
| |հոդի անշարժություն (անկիլոզ). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) մատի հոդերում (կոնտրակտուրա) ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու |15 |
| |(խիստ ծալված կամ ուղղված) դիրքում, ռենտգեն տվյալներով |15 |
| |հաստատված երկու կամ երեք հոդերի անկիլոզ: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|96. |Դաստակի երկու մատի կորուստ` |45 |
| |1) առաջինի և երկրորդի (1+2). |40 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) առաջինը երրորդի կամ չորրորդի կամ հինգերորդի հետ (1+3), |40 |
| |(1+4), (1+5). |35 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) երկրորդը երրորդի, չորրորդի կամ հինգերորդի հետ (2+3), |35 |
| |(2+4), (2+5). |30 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) երրորդը չորրորդի կամ հինգերորդի հետ (3+4), (3+5). |30 |
| | |25 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |5) չորրորդը հինգերորդի հետ (4+5): |30 |
| | |25 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|97. |Դաստակի երեք մատի կորուստ` |55 |
| |1) առաջինը և երկրորդը երրորդի հետ, չորրորդի հետ կամ |50 |
| |հինգերորդի հետ (1+2+3), (1+2+4), (1+2+5). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) առաջինը և երրորդը չորրորդի կամ հինգերորդի հետ (1+3+4),| 50 |
| |(1+3+5). | 45 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) առաջինը և չորրորդը հինգերորդի հետ (1+4+5). | 50 |
| | | 45 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) երկրորդը և չորրորդը հինգերորդի հետ (2+4+5). | 35 |
| | | 30 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |5) երկրորդը և երրորդը չորրորդի հետ (2+3+4). | 35 |
| | | 30 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |6) երրորդը և չորրորդը հինգերորդի հետ (3+4+5): | 40 |
| | | 35 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|98. |Մեկ դաստակի չորս մատի կորուստ` |60 |
| |1) առաջինը, երկրորդը և երրորդը չորրորդի կամ հինգերորդի |55 |
| |հետ (1+2+3+4), (1+2+3+5). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) առաջինը, երկրորդը, չորրորդը և հինգերորդը (1+2+4+5). |60 |
| | |55 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) առաջինը, երրորդը, չորրորդը և հինգերորդը (1+3+4+5): |55 |
| |Ծանոթագրություն. |45 |
| |1) Երկու ավելի մատների` նախադաստակի ոսկրերի կամ դրանց | |
| |մասերի հետ կորստի դեպքում` նախատեսված սույն ցանկի 97-րդ, | |
| |98-րդ և 99-րդ կետերով, դրանց աշխատունակության կայուն | |
| |կորստի տոկոսն ավելանում է անկախ մատների թվից` միանվագ 5 | |
| |տոկոսի չափով: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|99. |Մեկ դաստակի բոլոր մատների կորուստ |65 |
| | |60 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|100.|Դաստակի մատների ֆունկցիայի խանգարում` |10 5 |
| |1) հոդերում շարժումների չափավոր սահմանափակում` |15 |
| |ա. երկու մատների, |10 |
| |բ. երեք մատների, |20 |
| |գ. չորս մատների, |15 |
| |դ. հինգ մատների. |25 |
| | |20 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) հոդերում շարժումների զգալի սահմանափակում, ինչպես նաև |15 |
| |հեռակա միջֆալանգային հոդերում անկիլոզ` |10 |
| |ա. երկու մատների, |20 |
| |բ. երեք մատների, |15 |
| |գ. չորս մատների, |25 |
| |դ. հինգ մատների. |20 |
| | |30 |
| | |25 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) հոդերում շարժումների խիստ սահմանափակում` ֆունկցիոնալ |20 |
| |ձեռնտու (կիսածալված) դիրքում` |15 |
| |ա. երկու մատների, |25 |
| |բ. երեք մատների, |20 |
| |գ. չորս մատների, |35 |
| |դ. հինգ մատների. |30 |
| | |45 |
| | |40 |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) հոդերում շարժումների խիստ սահմանափակում ֆունկցիոնալ ոչ |25 |
| |ձեռնտու (խիստ ծալված կամ ուղղված դիրքում), ինչպես նաև |20 |
| |մոտակա միջֆալանգային հոդերի և նախադաստակ-ֆալանգային |35 |
| |հոդերի անկիլոզ` |30 |
| |ա. երկու մատների, |40 |
| |բ. երեք մատների, |35 |
| |գ. չորս մատների, |50 |
| |դ. հինգ մատների: |45 |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԿՈՆՔ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|101.|Կոնքի ֆունկցիայի խանգարում` ոսկրերի կոտրվածքի, ցայլային |25 |
| |կամ սրբոսկր-զստային հոդավորման պատռվածքների պատճառով` | |
| |1) կեցվածքի, քայլվածքի չափավոր խանգարում, մեկ կոնք- | |
| |ազդրային հոդում շարժումների չափավոր սահմանափակում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) կեցվածքի, քայլվածքի զգալի խանգարում, երկու կոնք- |30 |
| |ազդրային հոդերում շարժումների չափավոր սահմանափակում կամ | |
| |այդ հոդերից որևէ մեկում շարժումների զգալի սահմանափակում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) կեցվածքի, քայլվածքի խիստ խանգարում, երկու կոնք-ազդրային|50 |
| |հոդերում շարժումների խիստ սահմանափակում կամ այդ հոդերից | |
| |որևէ մեկում շարժումների խիստ սահմանափակում: | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Քացախափոսի մեկուսացված կոտրվածքների ժամանակ ընդհանուր | |
| |աշխատունակության կայուն կորուստը որոշվում է սույն ցանկի | |
| |103-րդ կետի չափանիշներով: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ՍՏՈՐԻՆ ԾԱՅՐԱՆԴԱՄ. ԿՈՆՔԱԶԴՐԱՅԻՆ ՀՈԴ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|102.|Կոնք-ազդրային հոդի (անկիլոզ) անշարժություն, ինչպես և |45 |
| |ճոճվող կոնքազդրային հոդ` հաստատված ռենտգենաբանական | |
| |ուսումնասիրությամբ` | |
| |1) անկիլոզ ֆունկցիոնալ ձեռնտու (տարածած) դիրքում. | |
| |2) անկիլոզ ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ծալված) դիրքում. |60 |
| |3) ճոճվող կոնք-ազդրային հոդի կամ ազդրոսկրի գլխիկի |70 |
| |ռեզեկցիայի (մասնահատման) հետևանքով: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|103.|Կոնք-ազդրային հոդում շարժումների սահմանափակում (կոնտրակ- | |
| |տուրա)` | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |1) չափավոր արտահայտված` |25 |
| |ա. ծալում` 70-80 աստիճան, | |
| |բ. տարածում` 10 աստիճան, | |
| |գ. զատում` դեպի կողմ` 30-35 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) զգալի արտահայտված` |30 |
| |ա. ծալում` 55-70 աստիճան, | |
| |բ. տարածում` 0-5 աստիճան, | |
| |գ. դեպի կողմ` 30-20 աստիճան. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) խիստ արտահայտված` |35 |
| |ա. ծալում` մինչև 55 աստիճան, | |
| |բ. տարածում` 0 աստիճանից փոքր, | |
| |գ. դեպի կողմ` մինչև 20 աստիճան: | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Նորմայում կոնք-ազդրային հոդում շարժումների ծավալը` | |
| |1) ծալում` 90-100 աստիճան. | |
| |2) տարածում` 15 աստիճան. | |
| |3) դեպի կողմ` 40-50 աստիճան (հաշվարկը կատարվում է | |
| |0 աստիճանից): | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) կոնք-ազդրային հոդում էնդոպրոթեզի առկայության դեպքում, | |
| |որը տեղադրվել է վնասվածքի կապակցությամբ, հիմք է տալիս | |
| |կիրառելու ընդհանուր աշխատունակության կայուն կորստի | |
| |չափանիշները` նախատեսված սույն ցանկի 2-րդ ենթակետով: | |
| |Սակայն, եթե դատաբժշկական փորձաքննության ժամանակ հաստատվի, | |
| |որ առկա է խիստ արտահայտված կոնտրակտուրա, ապա ընդհանուր | |
| |աշխատունակության կայուն կորուստը որոշվում է սույն ցանկի | |
| |3-րդ ենթակետով. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) ընդհանուր աշխատունակության կայուն կորուստը սույն ցանկի | |
| |2-րդ և 3-րդ ենթակետերով որոշվում է այն դեպքերում, եթե | |
| |դատաբժշկական փորձաքննության ժամանակ հաստատվում է կոնք- | |
| |ազդրային հոդում շարժումների սահմանափակում` այն սահման- | |
| |ներում, որոնք բնորոշ են յուրաքանչյուր աստիճանին` ոչ պակաս,| |
| |քան երկու ուղղություններով: Եթե նման սահմանափակումը | |
| |հաստատվում է միայն մեկ ուղղությամբ, ապա ընդհանուր աշխատու-| |
| |նակության կայուն կորուստը որոշվում է սույն կետի 1-ին կամ | |
| |2-րդ ենթակետերով նախատեսված ընդհանուր աշխատունակության | |
| |կայուն կորստի չափանիշներով: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԱԶԴՐ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|104.|Ստորին ծայրանդամի բացակայություն` կոնքազդրային հոդում |70 |
| |հոդախախտման պատճառով կամ ազդրի վերին երրորդի մակարդակի` | |
| |ծայրատ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|105.|Ազդրի ծայրատ` դրա միջին կամ ստորին երրորդում |65 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|106.|Կեղծ հոդի կամ ազդրոսկրի չսերտաճած կոտրվածք |55 |
|____|__________________________________________________________|_____|
|107.|Ազդրի ֆունկցիայի խանգարում` վնասվածքի պատճառով` |30 |
| |1) շարժումների չափավոր խանգարում` կոնք-ազդրային կամ ծնկան | |
| |հոդերում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) շարժումների չափավոր խանգարում` հոդերից մեկում (կոնք- |35 |
| |ազդրային կամ ծնկային հոդում և զգալի` մյուսում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) շարժումների զգալի խանգարում` կոնք-ազդրային և ծնկային | |
| |հոդերում կամ շարժումների չափավոր սահմանափակում` հոդերից | |
| |մեկում և խիստ սահմանափակում` մյուսում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |4) շարժումների զգալի սահմանափակում` հոդերից մեկում |45 |
| |(կոնքազդրային կամ ծնկային) և շարժումների խիստ սահմանա- | |
| |փակում` մյուսում: | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Կոնք-ազդրային և ծնկային հոդերում շարժումների | |
| |սահմանափակման աստիճանի որոշման համար հարկավոր է օգտվել | |
| |սույն ցանկի 103-րդ կետի կամ 111-րդ կետի չափանիշներից: Եթե | |
| |դատաբժշկական փորձաքննությամբ հաստատվում է, որ ազդրոսկրի | |
| |վնասվածքը պատճառ է հանդիսացել հոդերից մեկում շարժումների | |
| |սահմանափակման (կոնք-ազդրային կամ ծնկային), ընդհանուր | |
| |աշխատունակության կայուն կորստի տոկոսը որոշվում է սույն | |
| |ցանկի 103-րդ և 111-րդ կետի չափանիշներով: Սույն ցանկի | |
| |107-րդ կետն այս դեպքում չի կիրառվում: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
| |ԾՆԿԱՆ ՀՈԴ | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|108.|Ճոճվող ծնկան հոդ` ազդրի (կամ) և մեծ ոլոքոսկրի հոդային |45 |
| |մակերեսի մասնահատման (ռեզեկցիայի) հետևանքով | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|109.|Հոդի անշարժություն (անկիլոզ)` |35 |
| |1) ֆունկցիոնալ ձեռնտու (տարածած) դիրքում. | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) ֆունկցիոնալ ոչ ձեռնտու (ոչ ավելի 160 աստիճան անկյան տակ|50 |
| |ծալված) դիրքում: | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|110.|Հոդում ավելորդ (ախտաբանական) շարժունություն` կապանային |10 |
| |ապարատի պատռման պատճառով | |
|____|__________________________________________________________|_____|
|111.|Ծնկան հոդում շարժումների սահմանափակում (կոնտրակտուրա)` | |
| |1) չափավոր արտահայտված (ծալումը` 75-80 աստիճան, տարածումը`|20 |
| |170-175 աստիճան կամ ծալումը` 90-105 աստիճան, տարածումը` | |
| |170 աստիճանից 175 աստիճան). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |2) զգալի արտահայտված (ծալումը` 90-105 աստիճան, տարածումը |25 |
| |150-165 աստիճան կամ ծալումը 105 աստիճանից ավելի, | |
| |տարածումը` 150 աստիճանից 165 աստիճան). | |
| |__________________________________________________________|_____|
| |3) խիստ արտահայտված (ծալումը` 105 աստիճանից ավելի, |30 |
| |տարածումը` 150 աստիճանից քիչ): | |
| |Ծանոթագրություն. | |
| |1) Ծնկային հոդում շարժումների ծավալը նորմայում` ծալումը` | |
| |40-70 աստիճան, տարածումը` 180, ծալումը 80-85 աստիճան, | |
| |տարածումը` 170-175 աստիճան | |
|____|__________________________________________________________|_____|
---------------------------------------------------------------
ԻՐՏԵԿ - շարունակությունը հաջորդ մասում