ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ/ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱ ...

 

ԻՐՏԵԿ

Սույն ակտի ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվը անհնար է որոշել, քանի որ ակտը ընդունող մարմնի կողմից չի կատարվել «Նորմատիվ իրավական ակտերի մասին» ՀՀ օրենքի 23-րդ հոդվածի 7-րդ մասի` ընդունող մարմնի պաշտոնական կայքէջում իրավական ակտի հրապարակման օրը նշելու պահանջը:

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
ՀՐԱՄԱՆ

 

6 նոյեմբերի 2019 թվականի N 3257-Լ

 

ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ/ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱՐՑԵՐՈՎ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՄԲԵՐ, ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎ ՍՏԵՂԾԵԼՈՒ, ԴՐԱՆՑ ԿԱԶՄԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ԵՎ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱԽՏԱՀԱՐՈՒՄՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԿՈՆՍԻԼԻՈՒՄԻ ՈՒ ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

i

Հիմք ընդունելով Հայաստանի Հանրապետության վարչապետի կողմից 2018 թվականի հունիսի 11-ի թիվ 728-Լ որոշմամբ հաստատված առողջապահության նախարարության կանոնադրության 18-րդ կետի 20-րդ ենթակետը, ինչպես նաև ծննդօգնության ծառայություններ ցուցաբերող բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող կազմակերպություններում պտղի ներարգանդային զարգացման արատների/անկանոնությունների վաղ ախտորոշման, վարման, պատճառների հայտնաբերման և հետագա դեպքերի կանխարգելման նպատակով`

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ`

 

1. Ստեղծել պտղի ներարգանդային զարգացման արատների/անկանոնությունների ախտորոշման և վարման հարցերով մասնագիտական խմբեր:

2. Ստեղծել պտղի ներարգանդային զարգացման ախտահարումների ախտորոշման և վարման հարցերով կենտրոնական հանձնաժողով:

3. Հաստատել

1) պտղի ներարգանդային զարգացման արատների/անկանոնությունների ախտորոշման և վարման հարցերով մասնագիտական կոնսիլիումի և կենտրոնական հանձնաժողովի աշխատանքի կազմակերպման կարգը` համաձայն N 1 հավելվածի:

2) պտղի ներարգանդային զարգացման արատների/անկանոնությունների ախտորոշման և վարման հարցերով զբաղվող մասնագիտական խմբերի և դրանց ղեկավարների անվանացանկը` համաձայն N 2 հավելվածի:

3) պտղի ներարգանդային զարգացման ախտահարումների ախտորոշման և վարման հարցերով կենտրոնական հանձնաժողովի կազմը, համաձայն N 3 հավելվածի:

2. Սույն հրամանը ուժի մեջ է մտնում հրապարակմանը հաջորդող օրվանից:

 

Ա. ԹՈՐՈՍՅԱՆ

 

Հավելված N 1

ՀՀ առողջապահության նախարարի

2019 թվականի նոյեմբերի 6-ի

թիվ 3257-Լ հրամանի

 

ԿԱՐԳ

ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ ՈՒ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱՐՑԵՐՈՎ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԿՈՆՍԻԼԻՈՒՄԻ ԵՎ ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ

 

1. Սույն կարգով սահմանվում են պտղի ներարգանդային զարգացման արատների ու անկանոնությունների ախտորոշման կամ կասկածի դեպքում պրենատալ/նախածննդյան մասնագիտական կոնսիլիումի կազմակերպման կարգը:

2. Հղիության նախածննդյան հսկողության սկրինինգների ընթացքում պտղի զարգացման արատի/անկանոնությունների ախտորոշման կամ կասկածի դեպքում նախածննդյան հսկողություն իրականացնող մանկաբարձ-գինեկոլոգը պետական պատվերի ուղեգրով հղիին ուղեգրում է ծննդօգնության ծառայություններ մատուցող 3-րդ մակարդակի բժշկական կազմակերպություն, որն ունի պրենատալ ախտորոշման ժամանակակից սարքավորումային հագեցվածություն և այդ ոլորտի միջազգային հավաստագիր ունեցող մասնագետ` տրամադրելով քաղվածք հղիի անհատական քարտից, համաձայն սույն հավելվածի Ձև 1-ի:

3. Սույն հավելվածի 1-ի կետով նախատեսված բժշկական կազմակերպություններում նշանակվում է պատասխանատու անձ (այսուհետ, Պատասխանատու), որը կազմակերպում է այլ բժշկական կազմակերպություններից ուղեգրված հղիների պրենատալ կոնսիլիումի (այսուհետ, Կոնսիլիում) գործընթացը տեղում և/կամ այլ բժշկական կազմակերպությունում:

4. Շտկվող կամ կյանքի հետ համատեղելի արատի/անկանոնության հաստատման կամ կասկածի դեպքում, ելնելով արատի տեսակից և բնույթից, պրենատալ սոնոգրաֆիա իրականացնող կազմակերպության պատասխանատուն հղիի մասին իրազեկում է սույն հրամանի հավելված N 2 հաստատված` համապատասխան նեղ մասնագիտական խմբի ղեկավարին և կազմակերպում Կոնսիլիում` մանկաբարձ-գինեկոլոգի, նեոնատոլոգի, պերինատալ սոնոգրաֆիստի, մասնագիտական խմբի անդամների մասնակցությամբ տեղում կամ այն մասնագիտացված բժշկական կազմակերպությունում, որտեղ աշխատում է նեղ մասնագիտացած խմբի ղեկավարը:

5. Լրացուցիչ հետազոտությունների կատարման անհրաժեշտության դեպքերում, հղին ուղեգրվում է համապատասխան բժշկական կազմակերպություն, պետական պատվերի շրջանակներում այն իրականացնելու համար, որի արդյունքում տրված եզրակացությունը վերադարձվում է Պատասխանատուին` Կոնսիլիումի անդամներին տրամադրման և վերջնական եզրակացության կայացման համար:

6. Կոնսիլիումը տալիս է եզրակացություն, համաձայն սույն հավելվածի Ձև 2-ի, նշելով հղիության վաղաժամկետ ընդհատման/ծննդալուծման, լրացուցիչ հետազոտությունների իրականացման, մանկաբարձ-գինեկոլոգի և նեոնատոլոգի կողմից հղիության հետագա վարման, ծննդալուծման և ըստ անհրաժեշտության ծնվելուց հետո նորածնին համապատասխան ուղղվածության բժշկական կազմակերպություն տեղափոխման կարգն ու ժամկետները:

7. Եզրակացությունը կազմվում է 2 օրինակից, որոնցից մեկը տրվում/ուղարկվում է նախածննդյան հսկողություն իրականացնող մանկաբարձ-գինեկոլոգին, մյուսը` հղիին/օրինական ներկայացուցչին, իսկ եզրակացության մեջ ամփոփված տեղեկատվությունը լրացվում է գրանցամատյանում, համաձայն սույն հավելվածի Ձև 3-ի, որը վարում է Կոնսիլիում կազմակերպող բժշկական կազմակերպության Պատասխանատուն:

8. Կոնսիլիումի մասնակիցները հղիին/ օրինական ներկայացուցչին տրամադրում են խորհրդատվություն` տվյալ դեպքի հետագա վարման և ընթացքի վերաբերյալ, այդ թվում` պտղի ներարգանդային կենսունակության և ապրելիության հնարավորությունների, ծնվելու պարագայում բարդությունների աստիճանի, կյանքի հետ դրանց համատեղելիության, ինչպես նաև` բարդությունների դիմակայման, հետագա միջամտությունների և վարման պլանի վերաբերյալ:

9. Կասկածահարույց, բարդ, վիճելի ախտորոշումների պարագայում սույն հավելվածի 3-րդ կետով սահմանված Կոնսիլիումի մասնակիցները դիմում են տվյալ կոնսիլիումը կազմակերպող պատասխանատուին` սույն հրամանի հավելված N 3-ով հաստատված` պերինատալ շրջանում պտղի ներարգանդային զարգացման ախտահարումների ախտորոշման և վարման հարցերով հանձնաժողովին (այսուհետ, Հանձնաժողով) հղիին ուղեգրելու վերաբերյալ, որի նիստերը կայացվում են յուրաքանչյուր ուղեգրված հղիի դեպքում: Ուղեգրումների բացակայության դեպքում Հանձնաժողովի նիստերը կայանում են ոչ ուշ, քան 3 ամիսը մեկ անգամ:

10. Պատասխանատուի կողմից ուղեգրումը Հանձնաժողովին իրականացվում է սույն հավելվածի Ձև 4-ով հաստատված Խորհրդատվության ուղեգրի ձևին համապատասխան:

11. Հանձնաժողովը` եզրակացությունը կայացնելուց հետո լրացնում է սույն հավելվածի Ձև 2-ով հաստատված Եզրակացությունը` 2 օրինակից, որը համարվում է վերջնական, և տալիս հղիին կամ նրա օրինական ներկայացուցչին` ըստ հասցեականության հղիության հետագա հսկողությունն ու խնամքը իրականացնող բուժհաստատություն ներկայացնելու համար:

12. Եզրակացության երկրորդ օրինակը էլեկտրոնային փոստով ուղարկվում է Պատասխանատուին` դեպքի հաշվառումը իրականացնելու, կնոջ նախածննդյան հսկողությունն իրականացնող բժշկին տեղեկացնելու և հետագա վարումը համակարգելու նպատակով:

13. Պտղի ցուցումներով հղիության արհեստական ընդհատման անհրաժեշտության դեպքում այն իրականացվում է ծննդօգնության իրականացնող այն բժշկական կազմակերպություններում, որոնք ունեն պետական պատվերի շրջանակներում պերինատալ ախտորոշման ախտաբանաանատոմիական ծառայություն կամ պայմանագիր այդ ծառայությունն իրականացնող կազմակերպության հետ` զարգացման արատի պատճառագիտական ուսումնասիրության համար:

14. Սույն հավելվածի 2-րդ կետով սահմանված Պատասխանատուները եռամսյակը մեկ անգամ Հանձնաժողովին են ներկայացնում են սույն հավելվածի Ձև 5-ով հաստատված հաշվետվություն` կայացած կոնսիլիումների, հաստատված կամ ժխտված կամ Հանձնաժողովին ուղեգրված դեպքերի վերաբերյալ, կցելով համապատասխան փաստաթղթերի պատճենները (հղիին կատարած հետազոտության արդյունքներ, Կոնսիլիումի եզրակացություն), ինչպես նաև կոնսիլիումի արդյունքում խորհրդատվություն ստացած անձանց երեխաներին կատարված վիրահատական միջամտությունների ու ելքերի վերաբերյալ, որին մասին տեղեկատվությունը ստանում է մասնագիտացված խմբերի ղեկավարներից:

15. Ստացված տեղեկատվությունն ու կից փաստաթղթերը ուսումնասիրելուց և ամփոփելուց հետո յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ անգամ Հանձնաժողովը Առողջապահության նախարարին է ներկայացնում է ամփոփ տեղեկանք` կատարված աշխատանքների նկարագրով և ըստ անհրաժեշտության գործընթացի բարելավման առաջարկներով:

 

Ձև 1

 

ՔԱՂՎԱԾՔ ՀՂԻԻ ԱՆՀԱՏԱԿԱՆ ՔԱՐՏԻՑ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏԻ/ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅԱՆ ԴԵՊՔԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ

 

Ընդհանուր տվյալներ

 

Բուժհաստատության անվանում,

հեռախոս, էլ. հասցե ___________________________________________________

Հղիի անուն, ազգանուն, հայրանուն ______________________________________

Տարիքը _______________________________________________________________

Հղիի գրանցման հասցեն _________________________________________________

Հեռախոսահամարը _______________________________________________________

Ներարգանդային զարգացման

արատի հայտնաբերման ամսաթիվ ___________________________________________

 

Հղիության պատմությունը

 

Հղիության ժամկետը ____________________________________________________

Հղիությունների ընդհանուր թիվը ________________________________________

Հղիության հերթական թիվը ______________________________________________

Ժամկետային ծննդաբերություններ (թիվը) _________________________________

Մեռելածնության դեպքերի թիվը և ժամկետները ____________________________

Հղիության արհեստական ընդհատումների թիվը ______________________________

Հղիության ինքնաբեր ընդհատումների/

վիժումների թիվը և ժամկետներ _________________________________________

Անհաս պտղով ծննդաբերությունների

թիվը և ժամկետները ___________________________________________________

Արատներով երեխաների թիվը _____________________________________________

Ապրող երեխաների թիվը _________________________________________________

Տվյալ հղիությունը բազմապտուղ է  [] Այո [] Ոչ

 

Ամուսնական կարգավիճակը

[] Ամուսնացած

[] Ամուսնալուծված

[] Քաղաքացիական ամուսնություն

[] Միայնակ մայր

 

Մոր ազգությունը ______________________________

Հոր ազգությունը ______________________________

 

Նախածննդյան անամնեզը

 

Սրտխառնոց/փսխում հղիության ժամանակ

[] Այո [] Ոչ []

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Հազ/ջերմություն

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Գլխացավեր

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Հիպերտենզիա

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Ցնցումներ/էպիլեպսիա

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Վահանագեղձի հիվանդություններ

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Հոգեհուզական ոլորտի խանգարումներ

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Սպառնացող վիժում

[] Այո [] Ոչ

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Ալերգիաներ

[] Այո [] Ոչ, եթե այո մասնավորեցնել __________________________________

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ

[] Այո Ոչ [], եթե այո Մասնավորեցնել __________________________________

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Դիաբետ

[] Այո [] Ոչ [], եթե այո Մասնավորեցնել _______________________________

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Վագինիտ/Միզուղիների վարակ

[] Այո [] Ոչ [] Հայտնի չէ, եթե այո Մասնավորեցնել _____________________

Ստացել է բուժում

[] Այո [] Ոչ []

 

Այլ վարակներ, այլ առողջական խնդիրներ, շրջակա միջավայրի վտանգավոր գործոնների հետ շփում, դեղամիջոցների ընդունում կամ ստացած բուժումներ

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

Հղիության ընթացքում ընդունած դեղամիջոցներ

[] Այո [] Ոչ Եթե այո, մասնավորեցնել __________________________________

 

Կենսակերպի հետ կապակցված գործոններ

 

Վիտամինների կամ բուսական սննդային հավելումների ընդունում մինչ հղիությունը շրջանում (նշել)

______________________________________________________________________

 

Ֆոլաթթվի ընդունումը 1-3 ամիս մինչև հղիությունը

[] Այո [] Ոչ

 

Ծխո՞ւմ է արդյոք կինը.

[] Այո [] Ոչ Եթե այո, ապա օրեկան քանի սիգարետ ________________________

 

Ալկոհոլային խմիչքներ գործածում է արդյոք հղին _________________________

[] Այո [] Ոչ Եթե այո, ապա ինչ հաճախականությամբ _______________________

 

Վերջին 12 ամիսների ընթացքում արդյոք կինը ոչ բժշկական նպատակներով գործածե՞լ է թմրամիջոցներ կամ նմանատիպ այլ միջոցներ

[] Այո [] Ոչ Եթե այո, ապա նշել _______________________________________

 

Արատի բացահայտմանը միտված հետազոտություններ

Ուլտրաձայնային քննություն

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն կցել սոնոգրաֆիայի արդյունքները

 

Դոպպլերոֆլուսոմետրիա

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն, կցել սոնոգրաֆիան և հետազոտությունների արդյունքները

 

Արյան մեջ մայրական ալֆաֆետոպրոտեինի որոշում (MAFP)

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն` բարձրացում, ցածրացում ընդգծել

[] Չի իրականացվել

 

Ցիտոգենետիկական հետազոտություններ

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն, մասնավորեցնել ինչպիսի _______________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

[] Չի իրականացվել

 

Խորիոնալ թավիկների բիոպսիա (CVS)

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն բարձրացում, ցածրացում ընդգծել

[] Չի իրականացվել

 

Այլ հետազոտությունների արդյունքներ/նշել/ _____________________________

[] Նորմայի սահմաններում

[] Հայտնաբերվել է ախտաբանություն

[] Չի իրականացվել

 

Հայտնաբերված արատ (ներ) ը/անկանոնությունները/ Ախտաբանության կոդն ըստ ՀՄԴ-10 դասակարգման

.__________.

[] Նապաստակի շրթունք` փափուկ քիմքի դեֆեկտով .__________.

.__________.

[] Փափուկ քիմքի դեֆեկտ .__________.

.__________.

[] Բրոնխոպուլմունալ պաթոլոգիա .__________.

.__________.

[] Սրտի և անոթների բնածին արատ .__________.

.__________.

[] Կմախքի դեֆորմացիաներ .__________.

.__________.

[] Նյարդային խողովակի զարգացման արատներ .__________.

.__________.

[] Հիդրոցեֆալիա .__________.

.__________.

[] Միկրոցեֆալիա .__________.

.__________.

[] Անէնցեֆալիա .__________.

.__________.

[] Դաունի համախտանիշ .__________.

.__________.

[] Կերակրափողի ատրեզիա/շնչափող-կերակրափողային խուղակ .__________.

.__________.

[] Ստամոքսի բացակայություն .__________.

.__________.

[] Ուղիղ աղու/հետանցքի ատրեզիա .__________.

.__________.

[] Հիպոսպադիա .__________.

.__________.

[] Վերին վերջույթ (ներ) ի բացակայություն .__________.

.__________.

[] Մատների արատներ սինդակտիլիա, պոլիդակտիլիա .__________.

.__________.

[] Ստորին վերջույթ (ներ) ի բացակայություն .__________.

.__________.

[] այլ .__________.

.__________.

[] Այլ .__________.

 

Ձև 2

 

ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ

 

ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ ՈՒ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ԿՈՆՍԻԼԻՈՒՄԻ

 

______________________________________________________________________

         (բժշկական կազմակերպության անվանում, հեռախոս, էլ. հասցե)

 

1. Կոնսիլիումի/ Հանձնաժողովի անդամները, ուսումնասիրելով և քննարկելով ներկայացված քաղվածքը հղիի նախածննդյան նկարագրից, ինչպես նաև առկա հետազոտությունների արդյունքները, հանգեց հետևյալ եզրակացության`

Պտղի մոտ ախտորոշվել է

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

2. Խորհւորդ է տրվում`

 

1) Հիմնավորված է հղիության ընդհատումը/ծննդալուծումը

2) Հիմնավորված է հղիի սպասողական վարումը մինչև հասուն ժամկետը

3) Ցուցված է ծննդալուծում բնական ուղիներով

4) Ցուցված է կեսարյան հատումը

 

3. Զարգացման անկանոնությունով/արատով ծնված երեխայի հետագա վարումը

1) Ծննդաբերությունից առաջ դեպքի մասին հաղորդվում է արատի/անկանոնության պրոֆիլի մասնագիտական խմբի ղեկավարին (նշել անունը և հեռախոսահամարը)

2) Ծննդաբերությունից անմիջապես կամ վիճակը կայունացնելուց հետո նորածինը ենթակա է տեղափոխման տվյալ պրոֆիլային բժշկական կազմակերպություն

3) Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո կամ մինչև դուրս գրվելը նորածինը կարիք ունի նեղ մասնագետի խորհրդատվության և հետագա վարման պլանի մշակման

4) Ծնվելուց անմիջապես հետո նորածինը կարիք ունի վիրահատական միջամտության

5) Ծնվելուց անմիջապես հետո նորածինը կարիք ունի կլինիկոլաբորատոր, գենետիկական և գործիքային հետազոտության

 

4. Զարգացման անկանոնությունով/արատով ծնված երեխային սպասվող բժշկական միջամտությունները`

1) Ենթակա է ամոքիչ վիրահատության

2) Ենթակա է արատի շտկման ռադիկալ վիրահատության

3) Ենթակա է վիրահատական բուժման փուլային եղանակով

4) Ենթակա է պալիատիվ բուժման

5) Ենթակա է վերականգնողական բուժման

 

5. Կիրառվելիք բուժման մեթոդի արդյունքում սպասվող ելքերի հավանականության վերաբերյալ

 

Բուժման արդյունքում երեխայի հետագա առողջական վիճակը

    [] արատի/անկոնության վերացման հնարավորություն -              տոկոս

    [] հաշմանդամություն-                 տոկոս

[] հետագա մասնագիտական շարունակական հսկողության և բուժման

անհրաժեշտություն -                       տոկոս

    [] լիովին ապաքինում -                տոկոս

    [] մահացություն -                    տոկոս

6. Այլ նշումներ ______________________________________________________

 

3. Մենք` հղի/օրինական ներկայացուցիչ և ամուսին/ հարազատներ ծանոթացել ենք կոնսիլիումի եզրակացության հետ, տեղեկացված ենք արատի/անկանոնության շտկման հնարավորությունների և կանխատեսումների հետ:

Ծանոթացանք նաև հղիության ելքի և ծնվելիս նորածնի վիճակի և հետագա վարման, բուժման արդյունավետության հետ, որի արդյունքում համաձայն ենք

 

[] ընդհատել հղիությունը _______________________________________________

[] պահպանել հղիությունը _______________________________________________

[] նորածնի հետագա բուժման, այդ թվում վիրահատական բուժման առաջարկի հետ, որի համար ստորագրում ենք

 

Հղի/իրինական ներկայացուցիչ ___________________________________________

Ամուսին/հարազատներ ___________________________________________________

 

2. Կոնսիլիումի/Հանձնաժողովի անդամների անունները, ազգանունները, հայրանունները և ստորագրությունները`

1) ___________________________________________________________________

2) ___________________________________________________________________

3) ___________________________________________________________________

4) ___________________________________________________________________

5) ___________________________________________________________________

6) ___________________________________________________________________

7) ___________________________________________________________________

 

______ _____________ 20 թ.

 

Ձև 3

 

ԳՐԱՆՑԱՄԱՏՅԱՆ

 

ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ ՈՒ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ՄԻՋՈՑԱՌՈՒՄՆԵՐԻ ԵՎ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԻ

 

.____________________________________________________________________

|NN |հղիի   |Հղիի    |Բնակության  |Արատի   |Իրականացվել |Կոնսիլիումի|

|ը/կ|դիմելու|անունը, |վայրը *     |տեսակը *|են լրացուցիչ|ամսաթիվը * |

|   |օրը,   |ազգա-   |(մարզ,      |        |հետազոտու-  |           |

|   |ամիսը, |նունը,  |գյուղ/քաղաք,|        |թյուններ *  |           |

|   |տարե-  |հայր-   |շենք,       |        |(նշել       |           |

|   |թիվը * |անունը *|բն./տուն,   |        |տեսակները)  |           |

|   |       |        |հեռախոս)    |        |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|   |       |        |            |________|____________|___________|

|   |       |        |            |Ժխտվել  |            |           |

|   |       |        |            |է, հաս- |            |           |

|   |       |        |            |տատվել  |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|   |       |        |            |        |            |           |

|___|_______|________|____________|________|____________|___________|

|___|_______|________|____________|________|____________|___________|

|___|_______|________|____________|________|____________|___________|

|___|_______|________|____________|________|____________|___________|

.____________________________________________________________________

.____________________________________________________________________.

|NN |Կոնսիլիումի|Հղիության  |Ծննդա-   |Երեխան  |Երեխան   |Նշանակվել  |

|ը/կ|եզրակացու- |պահպանման  |բերել է *|տեղափոխ-|վիրահատ- |է այցելու- |

|   |թյունը *   |որոշման    |(նշել    |վել է * |վել է * *|թյուն      |

|   |           |դեպքում    |կենդա-   |        |այո/ոչ   |6, 12,     |

|   |           |սպասվող    |նածին    |        |         |18, 24     |

|   |           |ծննդաբերու-|այո/ոչ   |        |         |ամիս       |

|   |           |թյան       |         |        |         |հետո * *   |

|   |           |ժամկետ *   |         |        |         |           |

|   |___________|___________|_________|________|_________|___________|

|   |Պահպանել   |           |Արատի    |Նշել ուր|ելքը     |նշել       |

|   |հղիու-     |           |տիպը     |        |         |           |

|   |թյունը/    |           |         |        |         |           |

|   |ընդհատել   |           |         |        |         |           |

|   |հղիությունը|           |         |        |         |           |

|   |Ուղեգրել   |           |         |        |         |           |

|   |կենտրոնական|           |         |        |         |           |

|   |հանձնաժողով|           |         |        |         |           |

|___|___________|___________|_________|________|_________|___________|

|___|___________|___________|_________|________|_________|___________|

|___|___________|___________|_________|________|_________|___________|

|___|___________|___________|_________|________|_________|___________|

.____________________________________________________________________.

 

* Տեղեկատվությունը լրացվում է Պատասխանատուի կողմից

* * Տեղեկատվությունը տրամադրվում է համապատասխան մասնագիտական խմբի ղեկավարի կողմից և լրացվում Պատասխանատուի կողմից

 

Ձև 4

 

ՊԵՐԻՆԱՏԱԼ ՇՐՋԱՆՈՒՄ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ

ԱԽՏԱՀԱՐՈՒՄՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ

ՀԱՐՑԵՐՈՎ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ ՂԵԿԱՎԱՐԻՆ

 

ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՈՒՂԵԳԻՐ N _______

 

Շտապ` [] Այո [] Ոչ

 

1. Ուղեգրվում է քաղաքացի

______________________________________________________________________

(անունը, ազգանունը, ծննդյան ամսաթիվը, ամիսը, տարեթիվը, բնակության

վայրը)

______________________________________________________________________

 

3. Ուղեգրվողի տարիքը

______________________________________________________________________

 

4. Ուղեգրվողի բնակության վայրը /ըստ գրանցման հասցեի/

______________________________________________________________________

 

5. Ուղեգրվողի նախնական ախտորոշումը

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

6. Ուղեգրման նպատակը (ընդգծել)

______________________________________________________________________

(ախտորոշում, ախտորոշման ճշգրտում, խորհրդատվություն, ախտորոշիչ

հետազոտություն)

 

7. Պրենատալ կոնսիլիումի Պատասխանատու

______________________________________________________________________

(անունը, ազգանունը, ստորագրությունը, բժշկական հաստատությունը, հեռախոս,

էլ. հասցե)

 

20_______ թ.

______________________________________________________________________

 

Ձև 5

 

ՀԱՇՎԵՏՎՈՒԹՅՈՒՆ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ ՈՒ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱՐՑԵՐՈՎ ԿՈՆՍԻԼԻՈՒՄՆԵՐԻ

 

Բուժհաստատության անվանումը

______________________________________________________________________

 

._____________________________________________________________________.

|Կոնսիլիումի ենթարկված|                                               |

|հղիների թիվը         |                                               |

|                     |_______________________________________________|

|                     |Արատների/անկանոնությունների                    |

|                     |Տիպ և  ելքերը                                  |

|_____________________|_______________________________________________|

|Ախտորոշման ելքերը    |թիվ      |%      |թիվ     |%     |թիվ    |%    |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Արատներ հաստատվել են |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Արատները ժխտվել են   |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Հանձնաժողով ուղարկված|         |       |        |      |       |     |

|դեպքեր               |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Ընդհատված հղիություն |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Շարունակվող          |         |       |        |      |       |     |

|հղիություն           |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Կոնսիլիումի ենթարկված|         |       |        |      |       |     |

|հղիների վիրահատված   |         |       |        |      |       |     |

|նորածինների թիվը և   |         |       |        |      |       |     |

|ելքերը               |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|                     |թիվ      |%      |թիվ     |%     |թիվ    |%    |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Մահ                  |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Ապաքինում            |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Հաշմանդամություն     |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Հետագա վիրահատական   |         |       |        |      |       |     |

|միջամտության         |         |       |        |      |       |     |

|անհրաժեշտություն     |         |       |        |      |       |     |

|_____________________|_________|_______|________|______|_______|_____|

|Շարունակական         |         |       |        |      |       |     |

|հսկողության և        |         |       |        |      |       |     |

|բուժման              |         |       |        |      |       |     |

|անհրաժեշտություն     |         |       |        |      |       |     |

._____________________________________________________________________.

 

Պատասխանատու` Ստորագրությունը ...................................

Անունը, ազգանունը ..................................

Օրը, ամիսը, տարեթիվը

 

Հավելված N 2

ՀՀ առողջապահության նախարարի

2019 թվականի նոյեմբերի 6-ի

թիվ 3257-Լ հրամանի

 

ԱՆՎԱՆԱՑԱՆԿ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱՐԱՏՆԵՐԻ/ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱՐՑԵՐՈՎ ՄԱՍՆԱԳԻՏԱԿԱՆ ԽՄԲԵՐԻ ԵՎ ԴՐԱՆՑ ՂԵԿԱՎԱՐՆԵՐԻ

 

._____________________________________________________________________.

|Մասնագիտական խմբի անվանումը|Մասնագիտականան խմբի ղեկավար              |

|                           |մասնագիտություն/զբաղեցրած պաշտոն         |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկաբարձ-գինեկոլոգների    |Վահե Գյուլխասյան - խմբի ղեկավար          |

|խումբ                      |Առողջապահության նախարարության խորհրդատու`|

|                           |մանկաբարձության և  գինեկոլոգիայի գծով,   |

|                           |բ. գ. թ, դոցենտ                          |

|___________________________|_________________________________________|

|Նեոնատալոգների խումբ       |Պավել Մազմանյան - Առողջապահության        |

|                           |նախարարության խորհրդատու` նեոնատոլոգիայի |

|                           |գծով, բ. գ. դ, պրոֆեսոր                  |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկական վիրաբույժների     |Դավիթ Դալլաքյան - Առողջապահության        |

|խումբ                      |նախարարության խորհրդատու` մանկական       |

|                           |վիրաբուժության գծով                      |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկական սրտային           |Հովհաննես Զոհրաբյան - Նորք Մարաշ բժշկական|

|վիրաբույժների/սրտաբանների  |կենտրոնի մանկական սրտաբանանական          |

|խումբ                      |բաժանմունքի վարիչ-ղեկավար                |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկական                   |Էդուարդ Ասատրյան - Առողջապահության       |

|նյարդավիրաբույժների խումբ  |նախարարության խորհրդատու` մանկական և     |

|                           |նորածնային նյարդավիրաբուժության          |

|                           |գծով-ղեկավար                             |

|___________________________|_________________________________________|

|Դիմածնոտային վիրաբույժների |Արմեն Ավագյան - «Սուրբ Աստվածամայր» ԲԿ-ի |

|խումբ                      |դիմածնոտային բաժանմունքի վարիչ           |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկական ուրոլոգների խումբ |Բաբլոյան Սերգո- Արաբկիր բժշկական համալիր |

|                           |երեխաների և  դեռահասների առողջության     |

|                           |ինստիտուտ                                |

|___________________________|_________________________________________|

|Մանկական                   |Լիանա Աղաջանյան - մանկական               |

|վերականգնողաբանների խումբ  |վերականգնողաբանության գծով               |

|                           |առողջապահության նախարարության խորհրդատու |

._____________________________________________________________________.

 

Հավելված N 3

ՀՀ առողջապահության նախարարի

2019 թվականի նոյեմբերի 6-ի

թիվ 3257-Լ հրամանի

 

ԿԱԶՄ

ՊԵՐԻՆԱՏԱԼ ՇՐՋԱՆՈՒՄ ՊՏՂԻ ՆԵՐԱՐԳԱՆԴԱՅԻՆ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ԱԽՏԱՀԱՐՈՒՄՆԵՐԻ ԱԽՏՈՐՈՇՄԱՆ ԵՎ ՎԱՐՄԱՆ ՀԱՐՑԵՐՈՎ ԿԵՆՏՐՈՆԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ

 

._____________________________________________________________________.

|N  |Անուն ազգանուն         |Մասնագիտություն/զբաղեցրած պաշտոն         |

|___|_______________________|_________________________________________|

|1. |Դավիթ Դալլաքյան        |Առողջապահության նախարարության խորհրդատու`|

|   |                       |մանկական վիրաբուժության գծով (ղեկավար)   |

|   |                       |Ս. Աստվածամայր բժշկական կենտրոն          |

|___|_______________________|_________________________________________|

|2. |Անահիտ Հովսեփյան       |Մանկական վիրաբույժ (քարտուղար) -         |

|   |                       |Ս. Աստվածամայր բժշկական կենտրոն          |

|___|_______________________|_________________________________________|

|3. |Լիլիթ Հովսեփյան        |Բժիշկ-սոնոգրաֆիստ                        |

|   |                       |Էրեբունի բժշկական կենտրոն                |

|___|_______________________|_________________________________________|

|4. |Պավել Մազմանյան        |Առողջապահության նախարարի խորհրդատու`     |

|   |                       |նեոնատոլոգիայի գծով Էրեբունի բժշկական    |

|   |                       |կենտրոն                                  |

|___|_______________________|_________________________________________|

|5. |Գագիկ Հեբոյան          |Առողջապահության նախարարության            |

|   |                       |խորհրդատու` սրտային վիրաբուժության գծով  |

|   |                       |Նորք Մարաշ բժշկական կենտրոն              |

|___|_______________________|_________________________________________|

|6. |Վահե Գյուլխասյան       |Առողջապահության նախարարության խորհրդատու`|

|   |                       |մանկաբարձության և  գինեկոլոգիայի գծով    |

|   |                       |Երևանի  ՊԲՀ մանկաբարձության և            |

|   |                       |գինեկոլոգիայի թիվ 2 ամբիոն               |

|___|_______________________|_________________________________________|

|7. |Գեղամ Աղաբեկյան        |Առողջապահության նախարարության խորհրդատու`|

|   |                       |բժշկական ախտորոշիչ ճառագայթաբանության    |

|   |                       |գծով, Աղաբեկյան ախտորոշիչ կլինիկա        |

|___|_______________________|_________________________________________|

|8. |Տիգրան Քոչարյան        |Բժիշկ-սոնոգրաֆիստ                        |

|   |                       |Շենգավիթ բժշկական կենտրոն                |

|___|_______________________|_________________________________________|

|9. |Ըստ դեպքի              |Կոնսիլիումի անդամներ                     |

|___|_______________________|_________________________________________|

|10.|Ըստ դեպքի              |Բժիշկ-մանկաբարձ-գինեկոլոգ (հղիությունը   |

|   |                       |վարող)                                   |

._____________________________________________________________________.