Սեղմել Esc փակելու համար:
ՈՒՌՈՒՑՔԱԲԱՆԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ Ե...
Քարտային տվյալներ

Տեսակ
Գործում է
Ընդունող մարմին
Ընդունման ամսաթիվ
Համար

ՈՒժի մեջ մտնելու ամսաթիվ
ՈՒժը կորցնելու ամսաթիվ
Ընդունման վայր
Սկզբնաղբյուր

Ժամանակագրական տարբերակ Փոփոխություն կատարող ակտ

Որոնում:
Բովանդակություն

Հղում իրավական ակտի ընտրված դրույթին X
irtek_logo
 

ՈՒՌՈՒՑՔԱԲԱՆԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՈՒՄ ՍՏԱՑՈՂ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՀԻՎԱ ...

 

 

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
ՀՐԱՄԱՆ

 

31 մայիսի 2021 թվականի N 45-Ն

 

ՈՒՌՈՒՑՔԱԲԱՆԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՈՒՄ ՍՏԱՑՈՂ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅԱՆ ՊԱՏՄԱԳՐԻ ՁԵՎԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

i

Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի 12-րդ հոդվածի 1-ին մասը`

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ

 

1. Հաստատել` ուռուցքաբանական բժշկական օգնություն և սպասարկում ստացող մեծահասակ պացիենտի հիվանդության պատմագրի ձևը` համաձայն հավելվածի:

2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:

 

    ՊԱՇՏՈՆԱԿԱՏԱՐ                           Ա. ԱՎԱՆԵՍՅԱՆ

 

Հավելված

Առողջապահության նախարարի

2021 թվականի մայիսի 31-ի

N 45-Ն հրամանի

 

Ձև

 

ՈՒՌՈՒՑՔԱԲԱՆԱԿԱՆ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՈՒՄ ՍՏԱՑՈՂ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅԱՆ ՊԱՏՄԱԳԻՐ

 

_______________________________ ԲԱԺԱՆՄՈՒՆՔ

 

Հիվանդության պատմագիր No._______________

Ազգանուն ___________________ Անուն ________________________

Հայրանուն _____________________________

Հիմնական հիվանդության ախտորոշում ________________________________

(գրվում է դուրսգրումից հետո)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

.____________________. ._______________________. ._______________.

|Փուլ _______________| |Արյան խումբ ___________| |Հասակ _________|

|ՈՒՀՄ (TNM) _________| |Ռեզուս (Rh)-գործոն ____| |Քաշ ___________|

.____________________. ._______________________. |ՄԶԻ(BMI) ______|

._______________.

Ընդունման ամսաթիվ _____ _____________ 20 թ. ժամ ______________

Դուրսգրման ամսաթիվ _____ ____________ 20 թ. ժամ ______________

(կամ մահվան)

 

Բուժող բժիշկ _________________________________________________

 

ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅԱՆ ՊԱՏՄԱԳԻՐ # ________________

 

Ընդունվել է ____________ Դուրս է գրվել ______________ Հիվանդասենյակ #__

               ամսաթիվ և  ժամ              ամսաթիվ և  ժամ

Տեղափոխվել է ________________________________ ամսաթիվ և ժամ __________

Բաժանմունք __________________________________ մահճակալ/օր _____________

 

    Տեղափոխման ձև          ._.սայլակով         ._.կարող է քայլել

                           ._.                 ._.

                                                  

Հիվանդության ելք ._.առողջացում ._.լավացում ._. առանց փոփոխության

                     ._.           ._.         ._.

                     ._.վատացում   ._.մահ

                     ._.           ._.

Դեղանյութերի կողմնակի ազդեցություն (անտանելիություն) __________________

_______________________________________________________________________

          դեղանյութի անվանումը և կողմնակի ազդեցության բնույթը

 

Վճարման ._.ամբողջությամբ պետական պատվերի շրջանակում ._.վճարովի

            ._.                                         ._.

    տեսակ   ._.պետական պատվերի շրջանակում համավճարով    ._.ապահովագրություն

            ._.                                         ._.

Վճարման այլ տեսակ _____________________________________________________

Պետական պատվերով բուժման սոցիալական հիմքերը ___________________________

 

1. Ազգանուն, անուն, հայրանուն _________________________________________

_______________ 2. Ծննդյան ամսաթիվ ___________ 3. Սեռ .__.ԻԳ .__.ԱՐ

                                       օր/ամիս/տարի        .__.   .__.

4. Անձը հաստատող փաստաթուղթ ___________#___________ս/ք ________________

5. 1) Բնակության վայրի հասցե __________________________________________

2) Հաշվառման հասցե_____________________________________________________

հեռախոսահամար

Ընտանեկան դրություն ____________ Սոցիալական կարգավիճակ ________________

Հարազատի կոնտակտ

_______________________________________________________________________

 

6. Աշխատավայր _________________________________________________________

 

Մասնագիտություն և պաշտոն _____________________________________________

7. Ում կողմից է ուղեգրվել _____________________________________________

բուժական հիմնարկի անվանումը և ուղեգրման ամսաթիվը

 

8. Ստացիոնար է տեղափոխվել .. անհետաձգելի ցուցումներով ..պլանային կարգով

                              ..                          ..

                              .. հիվանդասայլակով          .. կարող է քայլել

                              ..                          ..

9. Ուղեգրող հաստատության ախտորոշում ___________________________________

_______________________________________________________________________

10. Ախտորոշումն 1) ____________________________________________________

ընդունվելիս 2) ________________________________________________________

    11. Կլինիկական ախտորոշում                             Հաստատման ամսաթիվ

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

12. Կլինիկական եզրափակիչ ախտորոշում

1) հիմնական ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

2) հիմնական հիվանդության բարդություն __________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

3) ուղեկցող հիվանդություններ __________________________________________

_______________________________________________________________________

4) տուբերկուլյոզին բնորոշ գանգատներ ._.ոչ ._.այո ______________________

._.  ._.

13. Տվյալ տարում տվյալ հիվանդության կապակցությամբ հոսպիտալացվել է`

(ընդգծել) առաջին անգամ, կրկնակի; ընդամենը ___________ անգամ

14. Վիրահատություններ, անզգայացման եղանակներ և հետվիրահատական

բարդություններ

.________________________________________________________.

|# |Վիրահատության |Ամսաթիվ,|Անզգայացման |Հետվիրահատական  |

|  |անվանում      |ժամ     |եղանակ      |բարդություններ  |

|__|______________|________|____________|________________|

|/ |              |        |            |                |

|__|______________|________|____________|________________|

|/ |              |        |            |                |

|__|______________|________|____________|________________|

|/ |              |        |            |                |

.________________________________________________________.

Վիրահատել է ___________________

15. Բուժման այլ եղանակներ _____________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                                       նշել

Չարորակ նորագոյացություններով պացիենտների համար`

1) Հատուկ բուժում` վիրահատական, ճառագայթային, դեղորայքային; համակցված

կամ համալիր ձևով

2) Ամոքիչ (պալիատիվ)

3) Ախտանշանային (սիմպտոմատիկ)

16. Նշումներ անաշխատունակության թերթիկի տրման մասին

N ___________ __________-ից, մինչև ________ N ___________ _______-ից,

մինչև _______________

17. Աշխատունակությունը` (ընդգծել) վերականգնված է լրիվ; մասնակի;

ժամանակավոր կորուստ; կայուն կորուստ տվյալ հիվանդության պատճառով, ուրիշ

պատճառով ________________________________________________________

նշել

18. Տեղափոխվել է այլ հաստատություն ___________________________________

անվանում, ամսաթիվ

    .. մահացել է ընդունարանում    .. ծննդաբեր         .. ծննդկան

    ..                            ..                  ..

..  մահացել է հղի մինչև 28 շաբաթական հղիությամբ

..

.. 28 շաբաթ հղիությունից հետո

..

19. Փորձաքննության ընդունվածների համար, եզրակացություն _______________

______________________________________________________________________

20. Հյուսվածքաբանական հետազոտության արդյունք, ամսաթիվ __ ____ 20__թ.

# ___________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Բուժող բժիշկ ________________ Բաժանմունքի վարիչ ______________________

                  անուն ազգանուն                       անուն ազգանուն

                  ստորագրություն                       ստորագրություն

 

ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ԶՆՆՈՒՄ _____ __________ 20____ թ.

ամսաթիվ

Գանգատներ ____________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

Հիվանդության անամնեզ (Anamnesis morbi)

Կյանքի անամնեզ (Anamnesis vitae)

Աճ և զարգացում ______________________________________________________

Նախկինում տարած ուրիշ հիվանդություններ _______________________________

______________________________________________________________________

Վիրահատություններ ____________________________________________________

______________________________________________________________________

Դեղանյութերի նկատմամբ ալերգիկ երևույթներ ____________________________

______________________________________________________________________

Վնասակար սովորույթներ ________________________________________________

Ժառանգականությունը ծանրաբեռնված ______________________________________

______________________________________________________________________

Համաճարակաբանական անամնեզ ____________________________________________

______________________________________________________________________

Սեռական անամնեզ ______________________________________________________

______________________________________________________________________

Կանանց մոտ` մենարխե _______ տ. ցիկլ _______/_______ տիպի _____________

վերջին դաշտան ______ մենոպաուզա _____ տ. հղիությունների թիվ __________

ծննդաբերություններ ____ արհեստական ընդհատումներ ___ վիժումներ ________

կրծքով կերակրելը _____________________________________________________

հորմոնալ դեղերի ընդունում ____________________________________________

 

Ներկայիս օբյեկտիվ վիճակ (Status praesens objectivus)

 

Պացիենտի ընդհանուր վիճակը ____________________________________________

ըստ Կարնոֆսկու սանդղակի ______________________________________________

ըստ ԱԳՈՒԽ (ECOG) սանդղակի ____________________________________________

գիտակցությունը _______________________________________________________

    դիրքն անկողնում .. ակտիվ   .. պասիվ     .. հարկադրական

                    ..         ..           ..

 

մաշկածածկույթները ..սովորական գույնի ..գունատ ..ցիանոտիկ ..դեղնուկային

                      ..                 ..       ..         ..

ենթամաշկային ճարպաշերտ ..թույլ զարգացած ..նորմա ..կախեքսիա

                           ..               ..      ..

                           ..ճարպակալում ________

                           ..            աստիճան

ստորին վերջույթների ենթամաշկային երակների վարիկոզ լայնացում __________

ծայրամասային այտուցներ _______________________________________________

Ավշային հանգույցներ __________________________________________________

______________________________________________________________________

Հենաշարժիչ համակարգ __________________________________________________

______________________________________________________________________

Նյարդային համակարգ ___________________________________________________

______________________________________________________________________

Կրծքագեղձեր __________________________________________________________

______________________________________________________________________

Շնչառական համակարգ

գանգատներ ____________________________________________________________

շնչառություն .. քթով .. բերանով .. կրծքային .. որովայնային տիպի

                  ..      ..         ..          ..                        

թոքերի բախում ________________________________________________________

լսում ________________________________________________________________

շնչառական շարժումների հաճախականությունը (1 րոպեում) __________________

Սիրտանոթային համակարգ

գանգատներ ____________________________________________________________

սրտի պերկուտոր սահմանները ____________________________________________

սրտի լսում ___________________________________________________________

անոթազարկ ___________________ զարկերակային ճնշում ____________________

Էնդոկրին համակարգ ____________________________________________________

______________________________________________________________________

Քիթ/Կոկորդ/Ականջ _____________________________________________________

______________________________________________________________________

Մարսողական համակարգ

գանգատներ ____________________________________________________________

    լեզուն     .. խոնավ .. չոր .. փառակալված .. խոցեր .. աֆթաներ

               ..       ..     ..            ..       ..

կլման ակտ  ..ազատ   .. ցավոտ  .. դժվարացած ___________________

               ..       ..        ..                 աստիճան

որովայն .. համաչափ .. անհամաչափ .. շնչառությանը մասնակցում է .. չի

            ..         ..           ..                           ..

մասնակցում ..ցավոտություն շոշափման ժամանակ ___________________________

..

որովայնամզային ախտանշաններ .. բացասական .. թույլ դրական .. խիստ դրական

                               ..           ..              ..

տեղակայում ___________________________________________________________

 

լյարդ .. մեծացած չէ .. մեծացած է __ սմ (.. փափուկ .. պինդ .. թմբկավոր)

          ..            ..                  ..        ..      ..

փայծաղ .. մեծացած չէ .. մեծացած է __ սմ (.. փափուկ .. պինդ .. թմբկավոր)

           ..            ..                  ..        ..      ..

աղիքային պերիստալտիկա .. ակտիվ .. թույլ .. բացակայում է

    Միզասեռական համակարգ  ..       ..       ..

գանգատներ _____________________________________________________________

միզարձակում .. ազատ .. դժվարացած .. ցավոտ .. հաճախացած

                ..      ..           ..        ..

բախման ախտանշան` (ընդգծել) բացասական, դրական ____________________կողմից

Ախտահարման թիրախ (Status localis)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Նախնական ախտորոշում __________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Հետազոտության ծրագիր (նշել)

.. 1. արյան և մեզի լաբորատոր հետազոտություններ

..

.. 2. էլեկտրասրտագրություն

..

.. 3. էխոսրտագրություն

..

.. 4. կրծքավանդակի օրգանների ռենտգենյան հետազոտություն

..

..

.. 5. ուլտրաձայնային հետազոտություն` (ընդգծել) պարանոցի շրջան,

վահանագեղձ, աջ/ձախ կրծքագեղձ(եր), որովայնի խոռոչի, հետորովայնամզային

տարածության և փոքր կոնքի օրգաններ

_______________________________________________________________________

.. 6. դուպլեքս հետազոտություն _________________________________________

..

..

.. 7. ՀՇ` (ընդգծել) կոնտրաստանյութով / առանց կոնտրաստանյութ; գլուխ,

պարանոց, կրծքավանդակ, որովայնի խոռոչի, փոքր կոնքի խոռոչներ,

վերջույթներ ______________________

..

.. 8. ՄՌՏ` (ընդգծել) կոնտրաստանյութով / առանց կոնտրաստանյութ __________

.. 9. _________________________________________________________________

..

.. 10. ________________________________________________________________

..

Բժշկի անուն ազգանուն և ստորագրություն ________________________________

 

ՈՒԼՏՐԱՁԱՅՆԱՅԻՆ ԵՎ ԷՆԴՈՍԿՈՊԻԿ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ՌԵՆՏԳԵՆԱԲԱՆԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ՁԵՎԱԲԱՆԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ԼԱԲՈՐԱՏՈՐ ԵՎ ԱՅԼ ԳՈՐԾԻՔԱՅԻՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ՄԱՍՆԱԳԵՏՆԵՐԻ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅՈՒՆ (1) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ՄԱՍՆԱԳԵՏՆԵՐԻ ԽՈՐՀՐԴԱՏՎՈՒԹՅՈՒՆ (2) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ԱՆԵՍԹԵԶԻՈԼՈԳԻ ՆԱԽԱՎԻՐԱՀԱՏԱԿԱՆ ԶՆՆՈՒՄ __ ________ 20__ թ.

ամսաթիվ

Պացիենտի ԱԱՀ ____________________________________________________ ՀՊ

#__________________

Տարիք __________ Սեռ .. ԻԳ .. ԱՐ Մարմնի կառ. ____________ Քաշ _______

                         ..    ..

Ախտորոշում ____________________________________________________________

Գանգատներ _____________________________________________________________

Նախատեսվ. վիրահատ. ____________________________________________________

 

.. Անհետաձգելի .. Պլանավորված Վիրաբույժ _______________________________

    ..             ..                    

 

ՕԲՅԵԿՏԻՎ ՔՆՆՈՒԹՅՈՒՆ

 

Գիտակցություն ______________________ Մաշկ և տես.լորձաթաղ. ____________

Սիրտանոթային համակարգ

 

Զարկերակային ճնշում (ԶՃ) _______________ Սրտի կծկ.հաճախ. __________ զ/ր

Աուսկուլտացիա _________________________________________________________

Էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) _____________________________________________

Շնչառական համակարգ ___________________________________________ շնչ.հաճ.

Բերանի խոռոչ __________________________________________________________

Այլ օրգան համակարգեր __________________________________________________

Ուղեկցող հիվանդություններ _____________________________________________

Ներկայումս ստացող բուժում _____________________________________________

Լաբորատոր հետազոտություններ ___________________________________________

_______________________________________________________________________

 

ԱՆԱՄՆԵԶ

Ալերգիկ _______________________________________________________________

Վիրաբուժական __________________________________________________________

Կրած հիվանդություններ _________________________________________________

Վնասակար սովորույթներ ծխելը ________ ալկոհոլ _________________________

Հատուկ նշումներ _______________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

Պացիենտի վիճակն ըստ ԱԱԱ-յի (Անեսթեզիոլոգների .__________________.

ամերիկյան ասոցիացիա)                         |I|II|III|IV|V|VI|E|

.__________________.

 

ԱՆԶԳԱՅԱՑՄԱՆ ՀԱՄԱՁԱՅՆԱԳԻՐ

 

Ես տալիս եմ իմ համաձայնությունն անզգայացման ___________________________

մեթոդին: Բժիշկը մանրամասնորեն բացատրել է ինձ տվյալ գործողության

բնույթը և նպատակը, տեղեկացրել է սպասվող արդյունքների և հնարավոր

բարդությունների մասին: Զգուշացրել է ինչպես նախապատրաստվել անզգայացմանը:

Ես լիովին տեղեկացրել եմ բժշկին ներկայում և նախկինում կրած բոլոր

հիվանդությունների մասին:

 

Պացիենտ/խնամակալ/ազգական ______________________________________________

անուն, ազգանուն ստորագրություն

Անեսթեզիոլոգ __________________________________________________________

անուն, ազգանուն ստորագրություն

 

ԱՆԵՍԹԵԶԻՈԼՈԳԻ ԶՆՆՈՒՄ ԵՎ ԳՐԱՌՈՒՄ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ՈՒՌՈՒՑՔԱԲԱՆԱԿԱՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎԻ (TUMOR BOARD) ՈՐՈՇՈՒՄ

 

Ամսաթիվ (օր/ամիս/տարի) ________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

Հիվանդության պատմագիր # ____________ ___ __________ 20__ թ.

ամսաթիվ

 

ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅԱՆ ՀԻՄՆԱՎՈՐՈՒՄ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

Բուժող բժիշկ ___________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Բաժանմունքի վարիչ ______________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Փոխտնօրեն ______________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

 

__ ________ 20 __թ.

ամսաթիվ

 

ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅԱՆ ԱՐՁԱՆԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ

 

Վիրահատության անվանում ________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                          Սկիզբ ________________

                          Ավարտ _______________

                    Անզգայացում .. տեղային .. ընդհանուր

                                ..         ..

                           

                           Անզգայացման ընթացքը

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

Անեսթեզիոլոգ _______________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Անեսթեզիոլոգ _______________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

 

ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅԱՆ ՆԿԱՐԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

Վիրաբույժ ___________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Օգնականներ __________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Վիրաբուժական քույր __________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

 

ՎԵՐԱԿԵՆԴԱՆԱՑՄԱՆ ԲԱԺԱՆՄՈՒՆՔ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

ՕՐԱԳԻՐ (1)

._____________________________________________________________________.

|Ամսաթիվ               |Հիվանդության ընթացք        |Նշանակումներ      |

|______________________|___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

._____________________________________________________________________.

 

ՕՐԱԳԻՐ (2)

._____________________________________________________________________.

|Ամսաթիվ               |Հիվանդության ընթացք        |Նշանակումներ      |

|______________________|___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

._____________________________________________________________________.

 

ՕՐԱԳԻՐ (3)

._____________________________________________________________________.

|Ամսաթիվ               |Հիվանդության ընթացք        |Նշանակումներ      |

|______________________|___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

|                      |___________________________|__________________|

._____________________________________________________________________.

 

____ __________ 20__թ.

ամսաթիվ

 

ԷՊԻԿՐԻԶ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________

 

Բուժող բժիշկ _______________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Բաժանմունքի վարիչ __________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

Փոխտնօրեն __________________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն

 

Դիահերձում ___ ___________ 20__թ. Արձանագրություն #__________

ամսաթիվ

 

ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ

 

Հիմնական հիվանդություն ________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Բարդություն ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Ուղեկցող հիվանդություններ _____________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Մահվան պատճառ _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Ախտաբանաանատոմիական էպիկրիզ ___________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

Դիահերձող ախտաբանաանատոմ ______________________________________________

անուն ազգանուն ստորագրություն ամսաթիվ

 

ՀԱՏՈՒԿ ՆՇՈՒՄՆԵՐ

 

._____________________________________________________________________.

|    |Ֆունկցիոնալ վիճակի գնահատումն ըստ Արևելյան  գործընկերային       |

|    |ուռուցքաբանական խմբի (ԱԳՈՒԽ) սանդղակի                           |

|    |(Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)                      |

|____|________________________________________________________________|

|0   |Լրիվ ակտիվ է, ի վիճակի է կատարել այն աշխատանքը, որը կատարել է   |

|    |մինչև  հիվանդանալը` առանց սահմանափակումների                     |

|____|________________________________________________________________|

|I   |Կրում է դժվարություններ ֆիզիկական և  լարված աշխատանք կատարելիս: |

|    |Ի վիճակի է կատարել թեթև  կամ նստակյաց աշխատանք:                 |

|____|________________________________________________________________|

|II  |Լիովին սպասարկում է իրեն, ի վիճակի չէ աշխատել, օրվա մեծ մասն    |

|    |անցկացնում է անկողնում:                                         |

|____|________________________________________________________________|

|III |Սպասարկում է իրեն սահմանափակումներով: Ժամանակի կեսից ավելին     |

|    |անցկացնում է անկողնում:                                         |

|____|________________________________________________________________|

|IV  |Լրիվ հաշմանդամություն: Ի վիճակի չէ իրեն սպասարկել, գամված է     |

|    |անկողնուն:                                                      |

|____|________________________________________________________________|

|____|________________________________________________________________|

|    |            Կարնոֆսկու գործունակության սանդղակ                  |

|    |               (Karnofsky performance scale)                    |

|____|________________________________________________________________|

|100%|Գանգատներ չկան, չկան հիվանդության նշաններ                       |

|____|________________________________________________________________|

|90% |Ի վիճակի է շարունակել նորմալ ակտիվությունը, առկա են հիվանդության|

|    |նվազագույն նշաններ                                              |

|____|________________________________________________________________|

|80% |Նորմալ ակտիվությունը կատարվում է դժվարությամբ, առկա են          |

|    |հիվանդության որոշ նշաններ                                       |

|____|________________________________________________________________|

|70% |Սպասարկում է ինքն իրեն, ի վիճակի չէ շարունակել նորմալ           |

|    |ակտիվությունը, չի կարող աշխատել                                 |

|____|________________________________________________________________|

|60% |Պահանջում է պարբերական օգնություն, ի վիճակի չէ ինքն իրեն        |

|    |սպասարկել                                                       |

|____|________________________________________________________________|

|50% |Պահանջում է զգալի ընդհանուր և  բժշկական օգնություն              |

|____|________________________________________________________________|

|40% |Պահանջում է հատուկ բժշկական օգնություն                          |

|____|________________________________________________________________|

|30% |Հաշմանդամության ծայրահեղ աստիճան                                |

|____|________________________________________________________________|

|20% |Կարիք ունի ակտիվ օժանդակ բուժման                                |

|____|________________________________________________________________|

|10% |Մահացող                                                         |

|____|________________________________________________________________|

|____|________________________________________________________________|

|    |              ԲՈՒԺՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆԱՎԵՏՈՒԹՅՈՒՆ                        |

|____|________________________________________________________________|

|ԼՀ  |լրիվ հետաճ (ռեգրեսիա)                                           |

|____|________________________________________________________________|

|ՄՀ  |մասնակի հետաճ (ռեգրեսիա)                                        |

|____|________________________________________________________________|

|ԿԱ  |կայունացում (ստաբիլիզացիա)                                      |

|____|________________________________________________________________|

|ԱՌ  |առաջադիմում (պրոգրեսիա)                                         |

._____________________________________________________________________.

 

Պաշտոնական հրապարակման օրը` 2 հունիսի 2021 թվական:

 

 

pin
Առողջապահության նախարարություն
31.05.2021
N 45-Ն
Հրաման