ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
ՀՐԱՄԱՆ
6 մայիսի 2025 թվականի N 42-Ն
ՀԱՎԵԼՅԱԼ ԳԵՐԼՐԻՎ (ԳԵՐԽԻՏ) ԱՏԱՄՆԵՐՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
i
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 2-րդ հոդվածի 1-ին մասի 31-րդ կետը`
Հրամայում եմ`
1. Հաստատել հավելյալ գերլրիվ (գերխիտ) ատամներով մեծահասակ պացիենտի վարման գործելակարգը` համաձայն Հավելվածի:
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
06.05.2025 Ա. Ավանեսյան
Հավելված
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2025 թվականի մայիսի 6-ի
N 42-Ն հրամանի
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳ ՀԱՎԵԼՅԱԼ ԳԵՐԼՐԻՎ (ԳԵՐԽԻՏ) ԱՏԱՄՆԵՐՈՎ ՄԵԾԱՀԱՍԱԿ ՊԱՑԻԵՆՏԻ ՎԱՐՄԱՆ
1. Նոզոլոգիաների խումբ` ըստ հիվանդությունների և առողջության հետ կապված խնդիրների վիճակագրական 10-րդ վերանայման դասակարգչի.
._____________________________________________________________________.
|Հ/Հ|Կոդը |Անվանում |
|___|_______|_________________________________________________________|
|1) |K00.1 |Հավելյալ գերլրիվ (գերխիտ) ատամներ |
| | |Դիստոմոլյար |
| | |Չորրորդ մոլյար |
| | |Մեզիոդենս (մանր ատամ) |
| | |Պարամոլյար |
| | |Լրացուցիչ ատամներ |
._____________________________________________________________________.
2. Նոզոլոգիաների խումբը կիրառելի է` ըստ սույն հավելվածով սահմանված Ձև 1-ի.
Ձև 1
._____________________________________________________________________.
|1) |Տարիքային խումբ (նորածին, |Մեծահասակ |
| |երեխա, դեռահաս, մեծահասակ) | |
|___|______________________________|__________________________________|
|2) |Սեռ (արական, իգական) |Արական, իգական |
|___|______________________________|__________________________________|
|3) |Բարդություններ (առանց |ԱԲ, Բ |
| |բարդությունների (ԱԲ), | |
| |բարդություններով (Բ)) | |
|___|______________________________|__________________________________|
|4) |Հիվանդության փուլը (նկարագրել)|Կիրառելի չէ |
|___|______________________________|__________________________________|
|5) |Բժշկական օգնության և |Արտահիվանդանոցային պայմաններում |
| |սպասարկման պայմանները | |
| |(բժշկական կազմակերպությունից | |
| |դուրս, արտահիվանդանոցային | |
| |պայմաններում, ցերեկային | |
| |ստացիոնարի պայմաններում, | |
| |հիվանդանոցային պայմաններում) | |
|___|______________________________|__________________________________|
|6) |Բժշկական օգնության և |Պլանային |
| |սպասարկման ծառայությունների | |
| |մատուցման ձևը (շտապ, | |
| |անհետաձգելի, պլանային) | |
|___|______________________________|__________________________________|
|7) |Կիրառման շրջանակը (նշել |Վիրաբույժ-ստոմատոլոգ |
| |մասնագետների շրջանակը) | |
|___|______________________________|__________________________________|
|8) |Գանգատներ |Հիմնական ախտանիշը` ատամների բնական|
| | |հավաքածուից գերազանցող ատամների |
| | |առկայությունն է: Նրանք կարող են |
| | |ունենալ տարբեր դիրքեր, ձևեր և |
| | |թվեր: Հավելյալ գերլրիվ (գերխիտ) |
| | |ատամների աճի գործընթացը հաճախ |
| | |ուղեկցվում է ցավով, ջերմության |
| | |բարձրացմամբ և բերանի խոռոչի |
| | |բորբոքումով: Եթե ժամանակին |
| | |համապատասխան միջոցներ չեն |
| | |ձեռնարկվում, կարող են զարգանալ |
| | |բարդություններ` ախտահարված ատամի |
| | |տեղում կարմրություն և |
| | |այտուցվածություն; հարակից ատամների|
| | |տեղաշարժ, ատամների դիրքի խախտում |
| | |(դիստոպիա), հարակից արմատների |
| | |ռեզորբցիա, կիստաների ձևավորում |
| | |կամ հարակից ատամների խճողում, |
| | |ծնոտի ոսկրերի դեֆորմացիա. |
|___|______________________________|__________________________________|
|9) |Անամնեզ |Անամնեզում ավելորդ ատամի ծկթում, |
| | |երբ հիմնական ատամները ծկթել են |
|___|______________________________|__________________________________|
|10)|Զննման արդյունք/Ցուցում |Կլինիկական ռենտգենաբանական |
| | |հետազոտություն` հավելյալ գերլրիվ |
| | |(գերխիտ) ատամի առկայություն |
|___|______________________________|__________________________________|
|11)|Հոսպիտալացման ցուցում |Կիրառելի չէ |
._____________________________________________________________________.
3. Բժիշկ-մասնագետի կողմից պացիենտի զննումը, խորհրդատվությունը իրականացվում է ըստ Ձև 2-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը).
Ձև 2
._____________________________________________________________________.
|Հ/հ|Խորհրդատվության տեսակը |Տրամադրման քանակը|
| | |_________________|
| | | ԱԲ | Բ |
|___|_______________________________________________|________|________|
|1) |Վիրաբույժ ստոմատոլոգ | 1 | 1 |
._____________________________________________________________________.
4. Սույն հավելվածի Ձև 2-ում նշված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը: Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ զննման, խորհրդատվության իրականացման հաճախականությունը:
5. Լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններն իրականացվում են` ըստ Ձև 3-ի (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը).
Ձև 3
._____________________________________________________________________.
| Լաբորատոր հետազոտություններ |
|_____________________________________________________________________|
|Հ/Հ|Կոդը |Անվանումը |Տրամադրման քանակը|Արդյունք |
| | | |_________________| |
| | | | ԱԲ | Բ | |
|___|_________________________________________________________________|
|1) |Կիրառելի չէ |
|_____________________________________________________________________|
| Գործիքային հետազոտություններ |
|_____________________________________________________________________|
|2) |Առկա չէ|Ռենտգենաբանական | 1 | 1 |Ատամների բնական |
| | |հետազոտություն` | | |հավաքածուից |
| | |օրթոպանտոմոգրամմա| | |գերազանցող ատամների |
| | | | | |առկայությունն |
._____________________________________________________________________.
6. Սույն հավելվածի Ձև 3-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը: Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ հետազոտության իրականացման հաճախականությունը:
7. Բուժական այլ միջամտություններ սահմանվում են Ձև 4-ում (անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նշել հիվանդության փուլերը).
Ձև 4
._____________________________________________________________________.
|Հ/հ |Բժշկական ծառայության տեսակը |Տրամադրման քանակը|
| | |_________________|
| | | ԱԲ | Բ |
|____|______________________________________________|________|________|
|1) |Հավելյալ գերլրիվ (գերխիտ) ատամի հեռացում | 1 | 1 |
| |արտահիվանդանոցային պայմաններում` տեղային | | |
| |անզգայացմամբ | | |
._____________________________________________________________________.
8. Սույն հավելվածի Ձև 4-ում սահմանված տրամադրվող քանակների համար նշվում է միջինացված ցուցանիշ, նկատի ունենալով, թե ինչ հաճախականությամբ է իրականացվում տվյալ բուժական միջամտությունը: Հաճախականության հաշվարկման միավորը պետք է լինի 0-ից 1 միջակայքում և հաշվի առնի նմանատիպ 100 դեպքերում տվյալ բուժական միջոցառման կիրառման հաճախականությունը:
ԳՈՐԾԵԼԱԿԱՐԳԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐԸ
1. «Վիրաբուժական ստոմատոլոգիա և դիմածնոտային վիրաբուժության» Գագիկ Հակոբյանի խմբագրությամբ:
2. «Վիրաբուժական ստոմատոլոգիա» Տ.Գ. Ռոբուստվայի խմբագրությամբ/ «Խիռուռգիչեսկայա ստօմատօլօգիա» պօդ ռեդակցիեյ Ռօբուստվօյ Տ.Գ.:
Պաշտոնական հրապարակման օրը` 14 մայիսի 2025 թվական: