22.03.2025 -
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
ՀՐԱՄԱՆ
1 մարտի 2021 թվականի N 11-Ն
ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՀԱՍՏԱՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՒՄ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑԱՅԻՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ՆՈՐԱԾԻՆՆԵՐԻ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ԳՈՐԾԸՆԹԱՑԻՆ ԱՌՆՉՎՈՂ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՓԱՍՏԱԹՂԹԵՐԻ ՁԵՎԵՐԸ ԵՎ ԴՐԱՆՑ ԼՐԱՑՄԱՆ ԵՎ ՇՐՋԱՆԱՌՈՒԹՅԱՆ ԿԱՐԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ԵՎ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐԻ 2014 ԹՎԱԿԱՆԻ ՓԵՏՐՎԱՐԻ 14-Ի ԹԻՎ 02-Ն ՀՐԱՄԱՆՈՒՄ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԿԱՏԱՐԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
(1-ին մաս)
Հիմք ընդունելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 12-րդ հոդվածի 1-ին մասը, «Նորմատիվ իրավական ակտերի մասին» օրենքի 37-րդ հոդվածի 1-ին մասը`
Հրամայում եմ`
1. Հաստատել`
1) Նորածնի վարման քարտը` համաձայն Հավելված 1-ի.
2) Նորածնի փոխանակման քարտի ձևը` համաձայն Հավելված 2-ի.
3) Նորածինների հիվանդանոցային պայմաններում բժշկական օգնության կազմակերպմանն առնչվող առանձին բժշկական ձևաթղթերը (ներդիրները)`
ա. Կրծքով կերակրման գնահատման և մարմնի ջերմաստիճանի հսկողության թերթիկը` համաձայն Հավելված 3-ի.
բ. Ծնարանում նորածնի առաջնային վերակենդանացման միջոցառումների թերթիկը` համաձայն Հավելված 4-ի.
գ. Ինտենսիվ խնամքի բաժանմունք ընդունվող նորածինների առաջնային զննման թերթիկը` համաձայն Հավելված 5-ի.
դ. Նորածնի նշանակումների և հատուկ հսկողության թերթիկ-Ա և հրահանգների թերթիկը-Ա` համաձայն Հավելված 6-ի.
ե. Նորածնի նշանակումների և ինտենսիվ հսկողության թերթիկ-Բ, հրահանգների թերթիկ-Բ և հիվանդ նորածինների ամենօրյա զննման թերթիկը` համաձայն Հավելված 7-ի.
զ. Անհաս նորածինների աճի դիագրամ` աղջիկների և տղաների համար` համաձայն Հավելված 8-ի.
է. Նորածնի դուրսգրման էպիկրիզը` համաձայն Հավելված 9-ի.
ը. Նորածնի տեղափոխման էպիկրիզը` համաձայն Հավելված 10-ի.
թ. Նորածնի մահվան էպիկրիզը` համաձայն Հավելված 11-ի.
ժ. Մահացած նորածնի ախտաբանաանատոմիական դիահերձման ուղեգիրը` համաձայն Հավելված 12-ի.
4) Հիվանդանոցային պայմաններում նորածինների բժշկական օգնության և սպասարկման կազմակերպմանն առնչվող առանձին բժշկական ձևաթղթերի լրացման և շրջանառության կարգը` համաձայն Հավելված 13-ի:
2. Ուժը կորցրած ճանաչել Առողջապահության նախարարի 2014 թվականի փետրվարի 14-ի «Հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպություններում կիրառվող մի շարք բժշկական փաստաթղթերի ձևերը հաստատելու մասին» թիվ 02-Ն հրամանի 1-ին կետի 4-րդ և 5-րդ ենթակետերը:
3. Սույն հրամանը ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
Ա. ԱՎԱՆԵՍՅԱՆ
Հավելված N 1
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի մարտի 1-ի
N 11-Ն հրամանի
ՆՈՐԱԾՆԻ ՎԱՐՄԱՆ ՔԱՐՏ N ________/_________ __________________________________
Բժշկական կազմակերպության անվանումը
Հիվանդասենյակ N ____________
Բաժին 1: ՄՈՐ ՄԱՍԻՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐ
1. Մոր ԱԱՀ____________________________________________________________
2. Ծննդյան ամսաթիվը _____________________________ 3. Հեռ._____________
4. Հաշվառման վայրը_____________________________________________________
5. Բնակության վայրը____________________________________________________
6. Ամուսնությունը ՔԿԱԳ-ում գրանցված է [] 7. Մասնագիտությունը___________
8. Արյան խումբը և Rh-ը 1) ծննդկանի ___________ 2) նորածնի ____________
9. Մոր հեպատիտ Բ-ի հետազոտության արդյունքը_____________________________
Բաժին 2: ԵՐԵԽԱՅԻ ՄԱՍԻՆ ՏՎՅԱԼՆԵՐ
._____________________________________________________________________.
| |Օր |Ամիս |Տարի |Ժամ |Րոպե |
|__________________________________|_____|______|______|______|_______|
|10. Ծնվել է | | | | | |
|__________________________________|_____|______|______|______|_______|
|11. Դուրս է գրվել | | | | | |
|__________________________________|_____|______|______|______|_______|
|12. Մահացել է | | | | | |
|__________________________________|_____|______|______|______|_______|
|13. Տեղափոխվել է այլ Բկ | | | | | |
|__________________________________|__________________________________|
|1) Որտեղ | |
|__________________________________|__________________________________|
|14. Ընդունվել է | | | | | |
|__________________________________|__________________________________|
|1) Որտեղից | |
|__________________________________|__________________________________|
|15. Անց է կացրել մահճակալ/օր | |
._____________________________________________________________________.
16. Մարմնի զանգվածը ծնվելիս/ընդունվելիս _______/_______ գ
17. Մարմնի երկարությունը_____սմ
18. Սեռը արական [], իգական [], չճշտված (մինչ գենետիկ քննությամբ սեռի որոշումը) []
19. Գլխի շրջագիծը __________սմ
20. Նախնական ախտորոշում________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
21. Վերջնական ախտորոշում_______________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
ԲԱԺԻՆ 3: ՄՈՐ ՄԱՆԿԱԲԱՐՁԱԿԱՆ ԵՎ ԳԻՆԵԿՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ԱՆԱՄՆԵԶ ԵՎ ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ
22. Հղիություն ________ 23. Ծննդաբերություն _______ 24. Կենդանածնություն ___________
25. Մեռելածնություն ______ 26. Վիժումներ ______ 27. Արհեստական ընդհատումներ_________
28. Բազմապտուղ հղիության դեպքում պտուղների քանակը և որերորդն է ծնվել _____ /_________
29. Պտղի անդամադասավորություն
1) դրություն` միջաձիգ [], երկայնաձիգ [], թեք []
2) դիրք` առաջին [], երկրորդ []
3). Տեսակ` առաջային [], հետին []
30. Պտղի առաջադիր մաս` գլուխ [], տոտիկ [], հետույք [] այլ_____________
31. Ծննդալուծման եղանակը`
1) հեշտոցային ծննդաբերություն` առանց գործիքային միջամտության ՀՄԴ-10 կոդ_________
2) հեշտոցային ծննդաբերություն` գործիքային միջամտության
ա. աքցանադրում [] բ. վակուում էքստրակցիա [] ՀՄԴ-10 կոդ_________
3) կեսարյան հատում
ա. պլանային կեսարյան հատում [], շտապ կեսարյան հատում [] ՀՄԴ-10 կոդ_________
32. Պտղաջրերի բնույթը` մաքուր [], պղտոր [], մեկոնիալ []
կանաչավուն [] արյան հետքերով [] գարշահոտ []
33. Պտղաջրերի արտահոսք` 18 ժամից պակաս [], 18 ժամ և ավելի []
34. Ծննդաբերելիս մոր մարմնի ջերմաստիճանը 38 oC-ից ցածր [], 38 oC և բարձր []
35. Անզգայացման եղանակը` չի կատարվել [], էպիդուրալ [], ողնուղեղային [], ներերակային [], ընդհանուր []
36. Շնչական խանգարման համախտանիշի կանխարգելում այո [], ոչ []
1) Դեքսամետազոն [], բետամետազոն [], կուրսը N __________դեղաչափը________
37. Հիվանդություններ և բարդություններ հղիության ընթացքում
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
38. Մոր ախտորոշում_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
39. Մանկաբարձ-գինեկոլոգ (անուն, ազգանուն)_____________________________
ԲԱԺԻՆ 4: ՆՈՐԱԾՆԻ ՎԻՃԱԿԻ ԳՆԱՀԱՏՈՒՄ ԸՍՏ ԱՊԳԱՐԻ ՍԱՆԴՂԱԿԻ ԵՎ ԾՆԱՐԱՆՈՒՄ ԻՐԱԿԱՆԱՑՎՈՂ ՄԻՋՈՑԱՌՈՒՄՆԵՐԸ
._____________________________________________________________________.
| |ՍԶՀ |ՇՀ |Մաշկի գույն|Մկանային|Ռեֆլեքսներ |Միավորներ |
| | | | |տոնուս | | |
|____________|____|____|___________|________|____________|____________|
|40. 1 րոպեին| | | | | | |
|____________|____|____|___________|________|____________|____________|
|41. 5 րոպեին| | | | | | |
|____________|____|____|___________|________|____________|____________|
|____________|____|____|___________|________|____________|____________|
._____________________________________________________________________.
42. Մաշկը մաշկին շփում ծնարանում այո [] ոչ [] եթե չի իրականացվել, նշել պատճառը
_ _______________________________________________________________________
43. Ջերմաչափում ծնարանում ծննդաբերությունից 1 ժամ անց անութափոսում
__________
44. Գոնոբլենորեայի կանխարգելում ծննդաբերությունից հետո այո [], ոչ [], եթե չի իրականացվել, նշել պատճառը____________________________ 1% տետրացիկլինի քսուք [], 0,5% էրիթրոմիցինի քսուք []
45. Վիտամին Կ` 1,0 մգ(0,1մլ) մ/մ []; <=1500գ դեպքում 0,5 մգ (0,05մլ) մ/մ []
1) եթե չի իրականացվել նշել պատճառը_____________________________________
_______________________________________________________________________
ԲԱԺԻՆ 5: ՆՈՐԱԾՆԻ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ԶՆՆՈՒՄ
46. Ամսաթիվ ________ / _________ / ________ _ թ.
47. ______ __ ժամ________ __ րոպե
48. Մաշկային ծածկույթներ. վարդագույն [], ակրոցիանոզ [], ցիանոզ [], պլետորիկ [], դեղնավուն [], գունատ [], մարմարանման [], ներկված մեկոնիումով [], նուրբ թավշանման [], չոր թորշոմած [], մացերացված [], պաստոզ [], այտուցներ [], ցան [], կտրվածք [], վերք [], խալ [], ծննդաբերական նշան [], տելեանգիէկտազիա [], հեմանգիոմա [], արյունազեղումներ [], այլ [] (նշել, բնութագրել, նշել տեղակայումը)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
49. Բերանի խոռոչ և լորձաթաղանթ. մաքուր [], խոնավ [], չոր [], վարդագույն [], գունատ [], ցիանոտիկ [], դեղնավուն [], մեկոնիում կամ արյուն բերանի խոռոչում [], մակրոգլոսիա [], սանձիկ [], կիստա [], քիմքի փեղեքում [], շրթունքի փեղեքում [], այլ [] (նշել, բնութագրել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
50. Գլուխ. մակրոցեֆալիա [], միկրոցեֆալիա [], գանգի ասիմետրիա [], մեծ գաղթուն` չափերը ________սմ, հարթ [], ներընկած [], արտափքված [], կարանները հեռացած______/ոչ [], կրանիոսինոստոզ [], ծննդաբերական այտուց [], կեֆալոհեմատոմա [], այլ [] (նշել, նշել տեղակայումը, չափերը)
_______________________________________________________________________
51. Պարանոց. սիմետրիկ [], ասիմետրիկ [], ծուռվզություն [], անրակներ, այլ [] (նշել, բնութագրել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
52. Դեմք. սիմետրիկ [], ասիմետրիկ [], հիպերթելորիզմ [], ականջների ցածր տեղակայում [], քիթ-շրթունքային ծալքի հարթեցում [], միկրոգնատիա [], դեմքի այլ անոմալիաներ, արատներ [], այլ [] (նշել, բնութագրել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
53. Աչքեր. ռեակցիան լույսի նկատմամբ առկա է [], եղջերաթաղանթի, կոնյունկտիվայի խամրածություն [], փառակալում [], արյունազեղումներ [], կոնյունկտիվիտ [] (նշել, բնութագրել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
54. Նյարդաբանական կարգավիճակ.
1) ճիչը` բարձր [], թույլ [], բացակայում է [], գրգռված [], մոնոտոն [], սուր ձայնով [] (նշել, անհրաժեշտության դեպքում բնութագրել)
______________________________________________________________________
2) մկանային տոնուս` բավարար [], հիպերտոնուս [], հիպոտոնուս [], ատոնիա [] (նշել, անհրաժեշտության դեպքում բնութագրել)
_______________________________________________________________________
3) ռեֆլեքսներ` (ծծման [], հենման [], Մորոյի [], ինքնաբեր քայլքի [], ափբերանային [], որոնման [], կառչելու հափշտակման []) առաջանում են [], ընկճված են [], բացակայում են [], ախտաբանական ռեֆլեքսներ [] (նշել, անհրաժեշտության դեպքում բնութագրել)
_______________________________________________________________________
55. Շարժողական ակտիվություն. նորմալ է [], իջած է [], բացակայում է [] (նշել)
56. Վերջույթներ. Առանց առանձնահատկությունների []
1) վերին` աջ [], ձախ []` սահմանափակ շարժումներ [], անոմալ (հարկադրված) դիրք [], շարժումների ցավոտություն [], շարժումների ասիմետրիա [], պարեզ [], պարալիչ [], ծուռթաթություն [], պոլիդակտիլիա [], սինդակտիլիա [], այլ արատներ (նշել, մանրամասնել)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2) Ստորին` աջ [], ձախ []` սահմանափակ շարժումներ [], անոմալ (հարկադրված) դիրք [], շարժումների ցավոտություն [], շարժումների ասիմետրիա [], պարեզ [], պարալիչ [], ծուռթաթություն [], պոլիդակտիլիա [], սինդակտիլիա [], այլ արատներ (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
57. Իրան, ողնաշար. առանց առանձնահատկությունների [], մազափունջ [], սրբանային փոսիկ [], ողնուղեղային ճողվածք [], այլ [] (նշել, նշել տեղակայումը, չափերը)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
58. Կոնքազդրային հոդեր. Առանց առանձնահատկությունների [], ծալքերի ասիմետրիա [], Օրթոլանիի և Բարլոուի միջամտություն
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
59. Շնչառական համակարգ. շնչառության հաճախություն _______ակտ/ր, սպոնտան [], կանոնավոր [], ոչ կանոնավոր [], ճոճանակաձև [], տնքոցներ [], ներքաշումներ [], ռնգախաղ [], ապնոէ [], դժվարացած քթային շնչառություն [], աուսկուլտացիա (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
60. Սրտանոթային համակարգ. ՍԶՀ______ զարկ/ր, տոները ռիթմիկ [], առիթմիկ [], հստակ [], խլացած [], աղմուկ` սիստոլիկ [], դիաստոլիկ [], սիստոլոդիաստոլիկ, մեխանիկական [], անոթազարկ` բավարար որակի [], թելանման [], չի շոշափվում ազդրային զարկերակի վրա [] (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
61. Որովայն. փափուկ [], փքված [], լարված [], փայլուն [], ասիմետրիկ [], ներընկած [], ցավոտ շոշափելիս [], ճողվածք [], առաջային որովայնային պատի արատներ [] (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
62. Հետանցք` առկա է [], բացակայում է [], ատիպիկ տեղակայում, մեկոնիում
_______________________________________________________________________
63. Միզասեռական համակարգ.
1) արական տիպի []` ամորձիները փոշտում են [], իջած չեն [], հիպոսպադիա [], փոշտի ջրգողություն [], այլ []
_______________________________________________________________________
2) իգական տիպի []` մեծ սեռական շրթերը ծածկում են [] /չեն ծածկում [] փոքրերին,
սեռն անորոշ է []` (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________միզարձակում_____________________
64. Պորտալարի մնացորդ. թարմ [], սմքած [], դեղնականաչավուն [], դոնդողապատ [], օղի շուրջը կարմրած [], առկա է մեկ երակ և երկու զարկերակ [] (նշել, մանրամասնել)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
65. Դիզէմբրիոգենետիկ ստիգմաներ և զարգացման բնածին արատներ
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
66. Լրացուցիչ գրառումներ_______________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
67. Եզրակացություն_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
68. Մոր և մանկան համատեղ կացություն [],
Հատուկ հսկողություն և խնամք [], տեղափոխման ամսաթիվը ___ և ժամը
__________________________
Վերակենդանացման բաժանմունք [], տեղափոխման ամսաթիվը ___ և ժամը
_______________________
69. Զննումն իրականացնող բժիշկ Ա.Ա. ______________________ ստորագրություն ___________________
ԲԱԺԻՆ 6: ՊԱՏՎԱՍՏՈՒՄՆԵՐ, ԱՅԼ ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԻՉ ՄԻՋՈՑԱՌՈՒՄՆԵՐ ԵՎ ՍԿՐԻՆԻՆԳՆԵՐ
70. Պատվաստումներ, այլ կանխարգելիչ միջոցառումներ
._____________________________________________________________________.
| |Ամսաթիվ |Ծնվելուց|Դեղաչափ |Սերիա |Պիտանելի-|Ստորագ- |
| | |քանի ժամ| | |ության |րություն|
| | |անց | | |ժամկետ | |
|______________|________|________|________|________|_________|________|
|1) ԲՑԺ | | | | | | |
|______________|________|________|________|________|_________|________|
|2) ՎՀԲ | | | | | | |
|______________|________|________|________|________|_________|________|
|3) Հեպատիտ Բ-ի| | | | | | |
|իմունոգլոբու- | | | | | | |
|լին | | | | | | |
|______________|________|________|________|________|_________|________|
|4) Փայտացման | | | | | | |
|կանխարգելում | | | | | | |
._____________________________________________________________________.
5) Պատվաստում կամ կանխարգելիչ միջոցառում չիրականացնելու դեպքում` պատճառը
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
71. Սքրինինգներ.
._____________________________________________________________________.
|Սքրինինգի անվանումը |Կատարման ամսաթիվը|Արդյունքը |Կատարողի |
| | | |ստորագրությունը |
|_____________________|_________________|___________|_________________|
|1) Բնածին հիպոթիրեոզ | |Ենթակա չէ | |
|2) Ֆենիլկետոնուրիա | |լրացման | |
|3) Ադրենոգենիտալ | | | |
|համախտանիշ (արյան | | | |
|նմուշառում) | | | |
|_____________________|_________________|___________|_________________|
|4) Լսողություն | | | |
|(աուդիոմետրիա) | | | |
|_____________________|_________________|___________|_________________|
|5) Անհասության | | | |
|ռետինոպաթիա | | | |
|(օֆթալմոսկոպիա) | | | |
|_____________________|_________________|___________|_________________|
|6). Կոնքազդրային հոդի| | | |
|դիսպլազիա/ հոդախախտ | | | |
|(ՈՒՁՀ) | | | |
|_____________________|_________________|___________|_________________|
|7). Սրտի բնածին կրի- | |աջ ձեռք | |
|տիկական արատներ | |____ %, | |
|(պուլսօքսիմետրիա) | |ձախ ձեռք | |
| | |____% | |
| | |աջ կամ ձախ | |
| | |ոտք____% | |
._____________________________________________________________________.
72. Սկրինինգ/սկրինինգներ չիրականացնելու պատճառը________________________
_______________________________________________________________________
ԲԱԺԻՆ 7: ՆՈՐԱԾՆԻ ԱՄԵՆՕՐՅԱ ԶՆՆՈՒՄ
73. Օր առաջին Ընդհանուր վիճակ` բավարար
Մաշկը` վարդագույն [], իկտերիկ [], գունատ [],
բալագույն [], ակրոցիանոզ []
Ամսաթիվ___________ Ցան չկա [], առկա է [] _____________________
Ժամ_________ Արյունազեղումներ` պահպանվում են [], ներծծվել են [],
առաջացել են []
Մարմնի
զանգված_______ _____________________________________________________
Կորուստ ---% Մեծ գաղթունը` փափուկ [], հանգիստ [], այլ []
նշանակումներ _____________________________________________________
Ծննդաբերական այտուց _______սմ, պահպանվում է,
ներծծվել է
Կեֆալոհեմատոմա` առկա է [], առկա չէ [], չափերը_______,
տեղակայումը_________
Անրակները` նորմալ [], կրեպիտացիա [], այտուց [],
շոշափումը ցավոտ []
Մկանային տոնուսը` բավարար [], հիպոտոնիա []
Ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները` պահպանված [], դանդաղած []
Ծծման ռեֆլեքսը` արդյունավետ [], դանդաղած [],
դիսկոորդինացված []
Շնչառություն` պուերիլ______________________________
Սրտի տոները` հստակ [], խլացած, [] ռիթմիկ [], աղմուկ`
ոչ [], այո [] ______________
Կերակրում` կուրծքով [], կթած մայրական կաթ [],
կրծքով կերակրման դժվարությունների առկա են այո [],
ոչ []
_____________________________________________________
Որովայն` փափուկ [], փքված [], անցավ [],
ցավոտ []_____________________
Կղանք` մեկոնեա [] լ, անցումային [], դեղնավուն [],
կանաչավուն [],
Հաճախականությունը________անգամ Միզարձակում__________
Պորտի մնացորդ_______________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Բժիշկ` Ա.Ա. ստորագրություն
74. Օր երկրորդ
Ամսաթիվ_________ Ընդհանուր վիճակ` բավարար
Ժամ_________ Մաշկը` վարդագույն [], իկտերիկ [], գունատ [],
Մարմնի բալագույն [], ակրոցիանոզ []
զանգված_______ Ցան չկա/առկա է ______________________________________
Կորուստ ___% Արյունազեղումներ` պահպանվում են, ներծծվել են,
նշանակումներ առաջացել են
Մեծ գաղթունը` փափուկ, հանգիստ
Ծննդաբերական այտուց _______սմ, պահպանվում է,
ներծծվել է
Կեֆալոհեմատոմա` առկա է, առկա չէ, չափերը,
տեղակայումը_________
Անրակները` նորմալ, կրեպիտացիա, այտուց, պալպացիան
ցավոտ
Մկանային տոնուսը` բավարար, հիպոտոնիա
Ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները` պահպանված, դանդաղած
Ծծման ռեֆլեքսը` արդյունավետ, դանդաղած,
դիսկոորդինացված
Շնչառություն` պուերիլ________________________________
Սրտի տոները` հստակ, խլացած, ռիթմիկ, աղմուկ`
ոչ, այո ______________
Կերակրում` կուրծք, կթած մայրական կաթ, կրծքով
կերակրման դժվարությունների առկա են այո/ոչ____________
Որովայն` փափուկ, փքված, անցավ, ցավոտ_________________
Կղանք` մեկոնեալ, անցումային, դեղնավուն, կանաչավուն,
Հաճախականությունը_____________անգամ
Միզարձակում____________
Պորտի մնացորդ_______________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Բժիշկ` Ա.Ա. ստորագրություն
75. Օր երրորդ
Ամսաթիվ________ Ընդհանուր վիճակ` բավարար
Ժամ_________ Մաշկը` վարդագույն, իկտերիկ, գունատ, բալագույն,
Մարմնի ակրոցիանոզ
զանգված_______ Ցան չկա/առկա է ______________________________________
Կորուստ _____% Արյունազեղումներ` պահպանվում են, ներծծվել են,
նշանակումներ առաջացել են
Մեծ գաղթունը` փափուկ, հանգիստ
Ծննդաբերական այտուց _______սմ, պահպանվում է,
ներծծվել է
Կեֆալոհեմատոմա` առկա է, առկա չէ, չափերը,
տեղակայումը_________
Անրակները` նորմալ, կրեպիտացիա, այտուց, պալպացիան
ցավոտ
Մկանային տոնուսը` բավարար, հիպոտոնիա
Ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները` պահպանված, դանդաղած
Ծծման ռեֆլեքսը` արդյունավետ, դանդաղած,
դիսկոորդինացված
Շնչառություն` պուերիլ________________________________
Սրտի տոները` հստակ, խլացած, ռիթմիկ, աղմուկ`
ոչ, այո ______________
Կերակրում` կուրծք, կթած մայրական կաթ, կրծքով
կերակրման դժվարությունների առկա են այո/ոչ____________
Որովայն` փափուկ, փքված, անցավ, ցավոտ_________________
Կղանք` մեկոնեալ, անցումային, դեղնավուն, կանաչավուն,
Հաճախականությունը_____________անգամ
Միզարձակում____________
Պորտի մնացորդ_______________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Բժիշկ` Ա.Ա. ստորագրություն
76. Օր չորրորդ
Ամսաթիվ________ Ընդհանուր վիճակ` բավարար
Ժամ_________ Մաշկը` վարդագույն, իկտերիկ, գունատ, բալագույն,
Մարմնի ակրոցիանոզ
զանգված_______ Ցան չկա/առկա է ______________________________________
Կորուստ _____% Արյունազեղումներ` պահպանվում են, ներծծվել են,
նշանակումներ առաջացել են
Մեծ գաղթունը` փափուկ, հանգիստ
Ծննդաբերական այտուց _______սմ, պահպանվում է,
ներծծվել է
Կեֆալոհեմատոմա` առկա է, առկա չէ, չափերը,
տեղակայումը_________
Անրակները` նորմալ, կրեպիտացիա, այտուց, պալպացիան
ցավոտ
Մկանային տոնուսը` բավարար, հիպոտոնիա
Ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները` պահպանված, դանդաղած
Ծծման ռեֆլեքսը` արդյունավետ, դանդաղած,
դիսկոորդինացված
Շնչառություն` պուերիլ________________________________
Սրտի տոները` հստակ, խլացած, ռիթմիկ, աղմուկ`
ոչ, այո ______________
Կերակրում` կուրծք, կթած մայրական կաթ, կրծքով
կերակրման դժվարությունների առկա են այո/ոչ____________
Որովայն` փափուկ, փքված, անցավ, ցավոտ_________________
Կղանք` մեկոնեալ, անցումային, դեղնավուն, կանաչավուն,
Հաճախականությունը_____________անգամ
Միզարձակում____________
Պորտի մնացորդ_______________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Բժիշկ` Ա.Ա. ստորագրություն
77. Օր հինգերորդ
Ամսաթիվ________ Ընդհանուր վիճակ` բավարար
Ժամ_________ Մաշկը` վարդագույն, իկտերիկ, գունատ, բալագույն,
Մարմնի ակրոցիանոզ
զանգված_______ Ցան չկա/առկա է ______________________________________
Կորուստ _____% Արյունազեղումներ` պահպանվում են, ներծծվել են,
նշանակումներ առաջացել են
Մեծ գաղթունը` փափուկ, հանգիստ
Ծննդաբերական այտուց _______սմ, պահպանվում է,
ներծծվել է
Կեֆալոհեմատոմա` առկա է, առկա չէ, չափերը,
տեղակայումը_________
Անրակները` նորմալ, կրեպիտացիա, այտուց, պալպացիան
ցավոտ
Մկանային տոնուսը` բավարար, հիպոտոնիա
Ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները` պահպանված, դանդաղած
Ծծման ռեֆլեքսը` արդյունավետ, դանդաղած,
դիսկոորդինացված
Շնչառություն` պուերիլ________________________________
Սրտի տոները` հստակ, խլացած, ռիթմիկ, աղմուկ`
ոչ, այո ______________
Կերակրում` կուրծք, կթած մայրական կաթ, կրծքով
կերակրման դժվարությունների առկա են այո/ոչ____________
Որովայն` փափուկ, փքված, անցավ, ցավոտ_________________
Կղանք` մեկոնեալ, անցումային, դեղնավուն, կանաչավուն,
Հաճախականությունը_____________անգամ
Միզարձակում____________
Պորտի մնացորդ_______________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Բժիշկ` Ա.Ա. ստորագրություն
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ԲԱԺԻՆ 8: ԴՈՒՐՍԳՐՈՒՄ
78. Վիճակը դուրս գրվելիս_____________________________________________
79. Գտնվում է բացառապես, մասնակի կրծքով սնուցման, արհեստական սնուցման վրա (ընդգծել)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
80. Ծնողի գրառումները________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ա) Փոխանակման քարտը`___________________________________________________
բ) Վտանգի նշանների մասին հուշաթերթիկը`________________________________
1) Ամսաթիվը______________ 4) Ծնողի ԱԱՀ, ստորագրությունը_______________
2) Ծննդյան վկայականի տվյալները (առկայության դեպքում)__________________
3) Բժշկի Ա.Ա. և ստորագրությունը______________________________________
4) Ստորաբաժանման ղեկավարի ստորագրությունը_____________________________
5) Փոխանակման քարտի պատճեն պետք է կցվի վարման քարտին:
(1-ին հավելվածը խմբ. 06.03.2025 թիվ 30-Ն հրաման)
Հավելված N 2
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի մարտի 1-ի
N 11-Ն հրամանի
Ձև
ՆՈՐԱԾՆԻ ՓՈԽԱՆԱԿՄԱՆ ՔԱՐՏ
(Նորածնի մասին տեղեկություններ, տրված ծննդօգնություն իրականացնող բժշկական կազմակերպությունից)
____________________________________
Բժշկական կազմակերպության անվանումը
1. Մոր ԱԱՀ ____________________________________________________________
2. Մոր ծննդյան ամսաթիվ ________________________________________________
3. Հաշվառման վայր _____________________________________________________
4. Բնակության վայր ____________________________________________________
5. Ծննդաբերության ամսաթիվ ________________
6. Հղիության ժամկետ` ___ շաբաթ___+օր
7. Երեխան ծնվել է _____ -րդ հղիությունից, _____ -րդ ծննդաբերությունից
8. Բազմապտուղ հղիության դեպքում պտուղների քանակը և որերորդն է ծնվել ___ /___
9. Պտղի առաջադիր մաս` գլուխ [], տոտիկ [], հետույք [],
10. Դրություն` միջաձիգ [], երկայնաձիգ [], թեք []
11. Ծննդալուծման եղանակ`
1) հեշտոցային ծննդաբերություն ՀՄԴ-10 կոդ ______________, մեկնաբանություն ___________________________________________________________
2) հեշտոցային ծննդաբերություն` գործիքային միջամտության ՀՄԴ-10 կոդ ____________, մեկնաբանություն _____________________________________________
3) կեսարյան հատում ՀՄԴ-10 կոդ _____________, մեկնաբանություն
___________________________________________________________________________
12. Երեխայի սեռը` արական [], իգական [], չճշտված (մինչ գենետիկ քննությամբ սեռի որոշումը)
13. Մարմնի զանգվածը ծնվելիս և դուրս գրվելիս ________գ. / _________ գ.
14. Մարմնի երկարությունը ծնվելիս _______սմ
15. Գլխի շրջագիծը ծնվելիս________սմ
16. Գնահատականն ըստ Ապգարի սանդղակի` 1~ ___ / 5~ ____
17. Ծնարանում մաշկը մաշկին շփումը և կրծքին մոտեցումը առաջին 30 րոպեների ընթացքում` այո [], ոչ [] եթե ոչ` նշել պատճառը.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
1) Կերակրումը` կրծքով [], կթած կրծքի կաթով [], արհեստական կաթնախառնուրդով []
2) Արհեստական կաթնախառնուրդով կերակրման պատճառը
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
18. Մոր և նորածնի համատեղ կացություն` այո [], ոչ [], եթե ոչ, նշել պատճառը.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
19. Պորտալարի մնացորդը ընկել է այո [], ոչ []
20. Պատվաստումներ և այլ կանխարգելիչ միջոցառումներ
._____________________________________________________________________.
| |Կատարման ամսաթիվը|Դեղաչափը |Սերիան |
|_____________________|_________________|_______________|_____________|
|1) ԲՑԺ | | | |
|_____________________|_________________|_______________|_____________|
|2) ՎՀԲ | | | |
|_____________________|_________________|_______________|_____________|
|3) Հեպատիտ Բ-ի | | | |
|իմունոգլոբուլին | | | |
|_____________________|_________________|_______________|_____________|
|4) Փայտացման | | | |
|կանխարգելում | | | |
._____________________________________________________________________.
5) Եթե պատվաստումը կամ նախատեսված կանխարգելիչ միջոցառումը չի կատարվել, նշել պատճառը
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
21. Ստացել է վիտամին Կ` այո [], ոչ [], եթե ոչ` նշել պատճառը.
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
22. Նորածնային սքրինինգներ.
._____________________________________________________________________.
|Սքրինինգի անվանումը |Կատարման |Արդյունքը |Չի կատարվել |
| |(ամսաթիվը | | |
|___________________________|______________|_____________|____________|
|1) Բնածին հիպոթիրեոզ | |Ենթակա չէ | |
|2) Ֆենիլկետոնուրիա | |լրացման | |
|3) Ադրենոգենիտալ համախտանիշ| | | |
|(արյան նմուշառում) | | | |
|___________________________|______________|_____________|____________|
|4) Լսողություն | | | |
|(աուդիոմետրիա) | | | |
|___________________________|______________|_____________|____________|
|5) Անհասության ռետինոպաթիա | | | |
|(օֆթալմոսկոպիա) | | | |
|___________________________|______________|_____________|____________|
|6) Կոնքազդրային հոդի | | | |
|դիսպլազիա/հոդախախտ | | | |
|(սոնոգրաֆիա) | | | |
|___________________________|______________|_____________|____________|
|7) Սրտի բնածին կրիտիկական | | | |
|արատներ (պուլսօքսիմետրիա) | | | |
._____________________________________________________________________.
8) Եթե սքրինինգը չի կատարվել, նշել պատճառը
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
23. Դուրս գրվելիս բիլիռուբինի մակարդակը ստուգվել է` այո [], ոչ [], եթե այո` չափման մեթոդը` մաշկային [], արյան շիճուկում [], և ցուցանիշը ___________օրը և ժամը
_______________________________________________________________________
24. Ախտորոշումը________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
25. Խորհուրդներ հետագա խնամքի վերաբերյալ, նեղ մասնագետների խորհրդատվություն
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
26. Հատուկ նշումներ
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
27. Նեոնատոլոգ/Մանկաբույժ`_____________________________________________
անուն, ազգանուն, ստորագրություն
Կ. Տ.
/առկայության դեպքում/
«______»_________________ 20_____թ. «:
(2-րդ հավելվածը խմբ. 06.03.2025 թիվ 30-Ն հրաման)
Հավելված N 3
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի մարտի 1-ի
N 11-Ն հրամանի
ԿՐԾՔՈՎ ԿԵՐԱԿՐՄԱՆ ԳՆԱՀԱՏՄԱՆ ԵՎ ՄԱՐՄՆԻ ՋԵՐՄԱՍՏԻՃԱՆԻ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ ԹԵՐԹԻԿ
(Լրացվում է բուժքրոջ կողմից)
1. Ծննդկանի անուն, ազգանուն ______________________________________
2. Երեխայի/ծննդկանի վարման քարտի N _________/_________3. Հիվանդասենյակ N______________
ՆՈՐԱԾՆԻ ՄԱՐՄՆԻ ՋԵՐՄԱՍՏԻՃԱՆԻ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅՈՒՆ
Ջերմաչափման ամսաթիվը, ժամը
._____________________________________________________________________.
|Ցռւցանիշ |/ / |/ / |/ / |/ / |
|_________________________|___________________|_______|_______|_______|
| |Ծնվելուց Ծնվելուց |ժամ|ժամ|ժամ|ժամ|ժամ|ժամ|
| |1 ժամ անց 2 ժամ անց| | | | | | |
|_________________________|___________________|___|___|___|___|___|___|
|Մարմնի ջերմաստիճան | | | | | | | |
._____________________________________________________________________.
ԿՐԾՔՈՎ ԿԵՐԱԿՐՄԱՆ ԴԻՏԱՐԿՈՒՄ
(նշել համապատասխան սյունակում)
._____________________________________________________________________.
|Լրացման ամսաթիվ 1. 2. 3. 4. |
|_____________________________________________________________________|
|1 |2 |3 |Ճիշտ դիրքով կերակրման |1 |2 |3 |Սխալ դիրքով կերակրման |
| | | |նշանները | | | |նշանները |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Մայրը հարմարավետ է նստած, |[]|[]|[]|Մայրը լարված է, հակված |
| | | |չի լարվում | | | |երեխայի վրա |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երեխան ամբողջ մարմնով |[]|[]|[]|Երեխայի մարմինը մորից |
| | | |դարձած է դեպի մայրը, նրա | | | |հեռու է կամ նրա պարանոցը|
| | | |գլուխը և մարմինը նույն | | | |թեքված է |
| | | |հարթության վրա են: | | | | |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Մայրը ձեռքով երեխայի իրանի|[]|[]|[]|Մայրը պահում է երեխայի |
| | | |ամբողջ երկարությամբ | | | |միայն գլուխն ու ուսերը |
| | | |հենարան է ստեղծում | | | | |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երեխայի կզակը հպված է |[]|[]|[]|Կզակը հպված չէ մոր |
| | | |կրծքին | | | |կրծքին |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երեխայի բերանը լայն |[]|[]|[]|Բերանը լայն չի բացված |
| | | |բացված է | | | |կամ կարող է փակ թվալ, |
| | | | | | | |շուրթերը առաջ են ձգված |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Շուրթերը դեպի դուրս են |[]|[]|[]|Երեխայի շուրթերը դարձած |
| | | |շրջված | | | |են դեպի միմյանց կամ ներս|
| | | | | | | |են շրջված |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Արեոլան ավելի շատ երևում |[]|[]|[]|Ստորին շրթունքի տակից |
| | | |է վերին շուրթից վերև, քան| | | |արեոլան ավելի շատ է |
| | | |ստորին շուրթից ցած | | | |երևում |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երեխայի այտերը կլոր են |[]|[]|[]|Երեխայի այտերը լարված են|
| | | | | | | |կամ ներընկած |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երեխան դանդաղ և համաչափ է|[]|[]|[]|Երեխան հաճախակի փոքր |
| | | |ծծում, ծծման շարժումները | | | |շարժումներով է ծծում |
| | | |որոշ դեպքերում փոխանցվում | | | | |
| | | |են ականջներին | | | | |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Կերակրման վերջում նա |[]|[]|[]|Երեխան անհանգստանում է |
| | | |հանգիստ է և բավարարված, | | | |կամ հրաժարվում կրծքից. |
| | | |ինքն է թողում կուրծքը կամ | | | |Կերակրումը շատ երկար է |
| | | |քնում է | | | |տևում (30 րոպեից ավելի)|
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Մայրը պտուկներում ցավ չի |[]|[]|[]|Պտուկները կերակրումից |
| | | |զգում (երբեմն թեթև | | | |հետո տափակած են, մայրը |
| | | |ծակծկոցի զգացում է | | | |կերակրելիս ցավ է զգում |
| | | |ունենում) | | | |կամ պտուկները ճաքած են |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Կերակրումից հետո կուրծքը |[]|[]|[]|Մոր կրծքերը կերակրումից |
| | | |փափուկ է, մաշկն առողջ տեսք| | | |հետո դատարկված չեն |
| | | |ունի | | | |թվում կամ մաշկի վրա կան |
| | | | | | | |կարմրություններ |
|__|__|__|__________________________|__|__|__|________________________|
|[]|[]|[]|Երբեմն լսվում է երեխայի |[]|[]|[]|Լսվում է ճպճպոց և/կամ |
| | | |կուլ տալու ձայնը | | | |չպպոց |
._____________________________________________________________________.
I օրվա պատասխանատու բուժքրոջ Ա.Ա. _______________________________
Ստորագրություն_____________
II օրվա պատասխանատու բուժքրոջ Ա.Ա. _______________________________
Ստորագրություն____________
III օրվա պատասխանատու բուժքրոջ Ա.Ա. ______________________________
Ստորագրություն_____________
IV օրվա պատասխանատու բուժքրոջ Ա.Ա. ______________________________
Ստորագրություն_____________
Պատասխանատու բժշկի/բժշկուհու Ա.Ա. ______________________________
Ստորագրություն_____________
------------------------------------------------------
շարունակությունը հաջորդ մասերում