(ուժը կորցրել է 25.05.18 թիվ 319-Ն հրաման)
i
124.0423.220310
ԳՐԱՆՑՎԱԾ Է 
 ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ 
 ԱՐԴԱՐԱԴԱՏՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ
                                       «22»        03            2010 Թ.
                                         ՊԵՏԱԿԱՆ ԳՐԱՆՑՄԱՆ ԹԻՎ 12410136
 
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌԱՎԱՐՈՒԹՅԱՆՆ ԱՌԸՆԹԵՐ ՊԵՏԱԿԱՆ ԵԿԱՄՈՒՏՆԵՐԻ ԿՈՄԻՏԵ ՀՐԱՄԱՆ
 
9 մարտի 2010 թվականի N 423-Ն
 
ՉԱՓԱԳՐՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ ԱՐՁԱՆԱԳՐՈՒԹՅԱՆ ՁԵՎԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
 
«Հայաստանի Հանրապետությունում ստուգումների կազմակերպման և անցկացման մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի N 4 հավելվածով հաստատված կարգի 8-րդ կետին համապատասխան`
 
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ`
 
Հաստատել չափագրման արդյունքների վերաբերյալ արձանագրության ձևը` համաձայն հավելվածի:
 
Հավելված
ՀՀ կառավարությանն առընթեր
պետական եկամուտների
կոմիտեի նախագահի
2010 թվականի մարտի 9-ի
N 423-Ն հրամանի
 
Ձև
 
i
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱՌԱՎԱՐՈՒԹՅԱՆՆ ԱՌԸՆԹԵՐ ՊԵՏԱԿԱՆ ԵԿԱՄՈՒՏՆԵՐԻ ԿՈՄԻՏԵ ԱՐՁԱՆԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ N ________ ՉԱՓԱԳՐՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԻ ՎԵՐԱԲԵՐՅԱԼ
 
     «______» «______________» 20____թ.        _________________________
                                                   (կազմման վայրը)
.___________.
|  |  |  |  | ______________________________________________________
.___________. (չափագրում իրականացնողի անձնական կոդը, պաշտոնը, անունը,
                                  ազգանունը)
.___________.
|  |  |  |  | ______________________________________________________
.___________. (չափագրում իրականացնողի անձնական կոդը, պաշտոնը, անունը,
                                  ազգանունը)
.___________.
|  |  |  |  | ______________________________________________________
.___________. (չափագրում իրականացնողի անձնական կոդը, պաշտոնը, անունը,
                                  ազգանունը)
.___________.
|  |  |  |  | ______________________________________________________
.___________. (չափագրում իրականացնողի անձնական կոդը, պաշտոնը, անունը,
                                  ազգանունը)
.___________.
|  |  |  |  | ______________________________________________________
.___________. (չափագրում իրականացնողի անձնական կոդը, պաշտոնը, անունը,
                                  ազգանունը)
 
Համաձայն Հայաստանի Հանրապետության կառավարությանն առընթեր պետական եկամուտների կոմիտեի նախագահի «_____» «_____________» 20 ___ թ. N _______ հրամանի (հանձնարարագրի) 20__ թ. «_____________» «___»-ից մինչև 20__ թ. «_____________» «___»-ը «Հայաստանի Հանրապետությունում ստուգումների կազմակերպման և անցկացման մասին» Հայաստանի Հանրապետության օրենքի N 4 հավելվածով սահմանված կարգով
._.._.._.._.._.._.._.._. ____________________________________________ ._.._.._.._.._.._.._.._.
      (տնտեսավարող սուբյեկտի անվանումը)    (հարկ վճարողի հաշվառման համարը)
 
մոտ _____________________________________________________________________
(չափագրման իրականացման վայրը (վայրերը))
 
Կատարեցինք չափագրում մասնակցությամբ`
Չափագրմանը համապատասխան լիազոր պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցիչներ ներգրավված լինելու դեպքում` ____________________________
(պետական կառավարման
համապատասխան մարմնի անվանումը)
 
«___» «__________» 20__ թ. N ________ հրամանի (հանձնարարագրի) համաձայն`
 
_________________________________________________________________________
(լիազորված պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցչի պաշտոնը, անունը,
ազգանունը)
 
_________________________________________________________________________
(լիազորված պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցչի պաշտոնը, անունը,
ազգանունը)
 
Չափագրմանը անկախ փորձագետներ ներգրավված լինելու դեպքում` Հայաստանի Հանրապետության կառավարությանն առընթեր պետական եկամուտների կոմիտեի նախագահի «___» «_____________» 20___թ. N_____________ հրամանի համաձայն
 
_________________________________________________________________________
               (անկախ փորձագետի պաշտոնը, անունը, ազգանունը)
 
_________________________________________________________________________
               (անկախ փորձագետի պաշտոնը, անունը, ազգանունը)
 
Կազմվեց սույն արձանագրությունը երկու օրինակից, որին կցվում են`
Չափագրման արդյունքները`
Ներդիր N 1 Արտադրանքի արտադրության և իրացման, ապրանքների շրջանառության ծավալների ու գների չափագրման արդյունքները
 
_________________________________________________________________________
                   (ներդիրների քանակը թվերով և տառերով)
 
Ներդիր N 2 Ծառայությունների մատուցման ծավալների ու գների (սակագների) չափագրման արդյունքները
 
_________________________________________________________________________
                   (ներդիրների քանակը թվերով և տառերով)
 
Ներդիր N 3 Օգտակար հանածոների արդյունահանման, իրացման ու գների չափագրման արդյունքներ.
 
_________________________________________________________________________
                   (ներդիրների քանակը թվերով և տառերով)
 
Այլ փաստաթղթեր և տեղեկություններ (չափագրման նպատակներին առնչվող փաստաթղթերի պատճեններ, չափագրման շրջանակներում կազմված փաստաթղթեր, գույքագրման արդյունքներ, չափագրման ժամանակավոր դադարեցման, չափագրման աշխատանքներին խոչընդոտելու, գույքագրումներ իրականացնելուց կամ չափագրման նպատակներին առնչվող փաստաթղթերը տրամադրելուց հրաժարվելու արձանագրություններ)`
 
_________________________________________________________________________
(այլ փաստաթղթերի և տեղեկությունների քանակը թվերով և տառերով)
 
Ներդիր N 4 Պատրաստի ապրանքների, արտադրանքի պակասորդի չափագրման արդյունքներ` Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2013 թվականի հուլիսի 4-ի «Պատրաստի արտադրանքի, ապրանքների մնացորդի պակասորդ հայտնաբերելու կարգը հաստատելու մասին» N 766-Ն որոշմամբ հաստատված հավելվածի ձևով.
 
__________________________________________________________
                 (ներդիրների քանակը թվերով և տառերով):
 
Չափագրում իրականացրած պաշտոնատար անձինք`
 
_________________________________________________________________________
               (պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
               (պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
               (պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
               (պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
               (պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
Չափագրմանը լիազոր պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցիչ կամ անկախ փորձագետ ներգրավված լինելու դեպքում`
 
_________________________________________________________________________
(լիազորված պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցչի պաշտոնը, անունը,
ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
(լիազորված պետական կառավարման մարմնի ներկայացուցչի պաշտոնը, անունը,
ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
(անկախ փորձագետի պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_________________________________________________________________________
(անկախ փորձագետի պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
Արձանագրությունը տնտեսավարող սուբյեկտի ղեկավարին կամ ի պաշտոնե նրան փոխարինելու իրավասություն ունեցող պաշտոնատար անձին հանձնելու ամսաթիվը`
 
«_____» «_______________» 20____ թ.:
 
Ստացա արձանագրության մեկ օրինակը
 
_________________________________________________________________________
(տնտեսավարող սուբյեկտի ղեկավարի կամ ի պաշտոնե նրան փոխարինելու
իրավասություն ունեցող պաշտոնատար անձի պաշտոնը, անունը, ազգանունը,
ստորագրությունը)
 
Չափագրման ընթացքի կամ արդյունքների վերաբերյալ
Չունեմ առարկություններ _____________________________________________
(տնտեսավարող սուբյեկտի ղեկավարի կամ ի պաշտոնե
նրան փոխարինելու իրավասություն ունեցող պաշտոնատար
անձի պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
ՈՒնեմ առարկություններ _______________________________________________
(տնտեսավարող սուբյեկտի ղեկավարի կամ ի պաշտոնե նրան
փոխարինելու իրավասություն ունեցող պաշտոնատար անձի
պաշտոնը, անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
Առարկությունները կցվում են (առդիր _________ էջ)
 
կամ
 
_________________________________________________________________________
(չափագրում իրականացնող պաշտոնատար անձանց կողմից գրառում չափագրման
արձանագրությունը ստորագրելուց կամ արձանագրության օրինակը ստանալուց
հրաժարվելու մասին)
 
«_____» «_______________» 20____ թ.
 
(ձևը փոփ. 30.08.13 թիվ 368-Ն հրաման)
 
ՀՀ կառավարությանն առընթեր
պետական եկամուտների
կոմիտեի նախագահի
2010 թվականի մարտի 9-ի
N 423-Ն հրամանով հաստատված
արձանագրության ձևի
Ներդիր N 1
 
ՉԱՓԱԳՐՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ԻՐԱՑՄԱՆ, ԱՊՐԱՆՔՆԵՐԻ ՇՐՋԱՆԱՌՈՒԹՅԱՆ ԾԱՎԱԼՆԵՐԻ ՈՒ ԳՆԵՐԻ
 
._____________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրի տվյալները   |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|                            |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|____________________________|  (հարկ վճարողի հաշվառման համարը (ՀՎՀՀ))|
|Արտադրանքի          |Հասցեն |                                        |
|արտադրության և      |       | _______________________________________|
|իրացման, ապրանքների |       |                                        |
|իրացման (վաճառքի)   |       |    (տնտեսավարող սուբյեկտի անվանումը,   |
|վայրի (կետի)        |       |           գտնվելու վայրը)              |
|անվանումը, նկարագիրը|       |                                        |
|____________________|_______|.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |  (չափագրման ամսաթիվը, ամիսը, տարեթիվը) |
| __________________ | _____ |                                        |
._____________________________________________________________________.
.______________________________________________________________________
|Հ/Հ|Արտադ- |Արտադրանքի      |Չափ-|Մնացորդը |Արտադրված |Չափագրման վայր|
|   |րանքի, |ապրանքի         |ման |չափագրման|պատրաստի  |տեղափոխված    |
|   |ապրանքի|բնութագիրը (ըստ |միա-|սկզբի և  |արտադրանքի|արտադրանքի,   |
|   |անվա-  |դրա տեսակների,  |վորը|ավարտի   |քանակը    |մուտքագրված   |
|   |նումը  |մոդելների,      |    |դրությամբ|          |ապրանքի քանակը|
|   |       |չափերի, գույների|    |         |          |              |
|   |       |կամ այլ         |    |         |          |              |
|   |       |հատկանիշների)   |    |         |          |              |
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
| 1 |   2   |       3        |  4 |    5    |    6     |       7      |
|______________________________________________________________________
|Չափագրման սկիզբը (ժամ, րոպե)
|______________________________________________________________________
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|______________________________________________________________________
|______________________________________________________________________
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|______________________________________________________________________
|Չափագրման ընդմիջում ըստ տնտեսավարող սուբյեկտի աշխատանքային ռեժիմի
|______________________________________________________________________
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|______________________________________________________________________
|______________________________________________________________________
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|______________________________________________________________________
|Չափագրման ավարտը (ժամ, րոպե) և  արդյունքներն ընդամենը
|______________________________________________________________________
|______________________________________________________________________
|______________________________________________________________________
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
|___|_______|________________|____|_________|__________|______________|
.______________________________________________________________________
______________________________________________________________________.
|Չափագրման  |Չափագրման   |Չափագրման  |Չափագրման  |Չափագրման     |Նշում|
|վայրից     |վայրից      |վայրում    |վայրում    |վայրից իրացման|ներ  |
|առաքված    |առաքված     |իրացված    |իրացված    |(վաճառքի) կամ |     |
|արտադրանքի,|արտադրանքի, |(վաճառված) |(վաճառված) |առաքման այլ   |     |
|ապրանքի    |ապրանքի     |արտադրանքի,|արտադրանքի,|վայրեր        |     |
|քանակը     |միավորի գինը|ապրանքի    |ապրանքի    |տեղափոխված    |     |
|           |(դրամ)      |քանակը     |միավորի    |արտադրանքի,   |     |
|           |            |           |գինը (դրամ)|ապրանքի քանակը|     |
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|     8     |      9     |     10    |     11    |      12      |  13 |
________________________________________________________________|_____|
________________________________________________________________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|_____________________________________________________________________.
|_____________________________________________________________________.
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
_____________________________________|__________________________|_____|
|սկիզբ (ժամ, րոպե)         |     |
|__________________________|_____|
|ավարտ (ժամ, րոպե)         |     |
_____________________________________|__________________________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
______________________________________________________________________|
______________________________________________________________________|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
________________________________________________________________|_____|
________________________________________________________________|_____|
________________________________________________________________|_____|
________________________________________________________________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
|___________|____________|___________|___________|______________|_____|
_______________________________________________________________________
.___________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրում օրենքով         |Չափագրման սկզբի|Չափագրման ավարտի|
|սահմանված կարգով տեղադրված և      |դրությամբ      |դրությամբ       |
|շահագործվող հսկիչ-դրամարկղային    |(համապատասխան  |(համապատասխան   |
|մեքենաների ֆիսկալային հիշողության,|չափման         |չափման          |
|հաշվիչ (չափիչ) սարքերի,           |միավորներով)   |միավորներով)    |
|ծախսաչափերի կամ ծախսաչափային      |               |                |
|հանգույցների հաշվառքի ցուցիչի     |               |                |
|տվյալները                         |               |                |
|__________________________________|               |                |
|անվանումը     |գործարանային համարը|               |                |
|______________|___________________|_______________|________________|
|______________|___________________|_______________|________________|
|___________________________________________________________________|
|___________________________________________________________________|
|______________|___________________|_______________|________________|
.___________________________________________________________________.
 
     Չափագրում իրականացրած               Տնտեսավարող սուբյեկտի`
պաշտոնատար անձինք`
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
ՀՀ կառավարությանն առընթեր
պետական եկամուտների
կոմիտեի նախագահի
2010 թվականի մարտի 9-ի
N 423-Ն հրամանով հաստատված
արձանագրության ձևի
Ներդիր N 2
 
ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՄԱՏՈՒՑՄԱՆ ԾԱՎԱԼՆԵՐԻ ՈՒ ԳՆԵՐԻ (ՍԱԿԱԳՆԵՐԻ) ՉԱՓԱԳՐՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐ
 
._____________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրի տվյալները   |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|                            |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|____________________________|  (հարկ վճարողի հաշվառման համարը (ՀՎՀՀ))|
|Ծառայությունների    |Հասցեն |                                        |
|մատուցման վայրի     |       | _______________________________________|
|(կետի) անվանումը,   |       |    (տնտեսավարող սուբյեկտի անվանումը,   |
|նկարագիրը           |       |           գտնվելու վայրը)              |
|____________________|_______|.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |  (չափագրման ամսաթիվը, ամիսը, տարեթիվը) |
| __________________ | _____ |                                        |
._____________________________________________________________________.
._____________________________________________________________________.
|Հ/Հ|Ծառայության|Ծառայության|Մատուցված  |Մատուցված  |Մատուցված  |Նշում|
|   |կամ        |կամ        |ծառայության|ծառայության|ծառայության|ներ  |
|   |աշխատանքի  |աշխատանքի  |կամ        |կամ        |կամ        |     |
|   |անվանումը  |բնութագիրը |կատարված   |կատարված   |կատարված   |     |
|   |           |(ըստ դրա   |աշխատանքի  |աշխատանքի  |աշխատանքի  |     |
|   |           |տեսակների) |ծավալը     |սակագինը   |դիմաց      |     |
|   |           |           |           |(դրամ)     |հատուցման  |     |
|   |           |           |           |           |ընդհանուր  |     |
|   |           |           |           |           |գումարը    |     |
|   |           |           |           |           |(դրամ)     |     |
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
| 1 |     2     |     3     |     4     |     5     |     6     |  7  |
|_______________________________________________________________|_____|
|Չափագրման սկիզբը (ժամ, րոպե)                                   |     |
|_______________________________________________________________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|Չափագրման ընդմիջում ըստ տնտեսավարող սուբյեկտի      |սկիզբ      |     |
|աշխատանքային ռեժիմի                                |(ժամ, րոպե)|     |
|                                                   |___________|_____|
|                                                   |ավարտ      |     |
|                                                   |(ժամ, րոպե)|     |
|___________________________________________________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|_______________________________________________________________|_____|
|Չափագրման ավարտ (ժամ, րոպե) և  արդյունքներն ընդամենը           |     |
|_______________________________________________________________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
|___|___________|___________|___________|___________|___________|_____|
._____________________________________________________________________.
.___________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրում օրենքով         |Չափագրման սկզբի|Չափագրման ավարտի|
|սահմանված կարգով տեղադրված և      |դրությամբ      |դրությամբ (դրամ)|
|շահագործվող հսկիչ-դրամարկղային    |(դրամ)         |                |
|մեքենաների ֆիսկալային հիշողության |               |                |
|տվյալները                         |               |                |
|__________________________________|               |                |
|անվանումը     |գործարանային համարը|               |                |
|______________|___________________|_______________|________________|
|______________|___________________|_______________|________________|
|___________________________________________________________________|
|___________________________________________________________________|
|______________|___________________|_______________|________________|
.___________________________________________________________________.
 
     Չափագրում իրականացրած               Տնտեսավարող սուբյեկտի`
պաշտոնատար անձինք`
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
ՀՀ կառավարությանն առընթեր
պետական եկամուտների
կոմիտեի նախագահի
2010 թվականի մարտի 9-ի
N 423-Ն հրամանով հաստատված
արձանագրության ձևի
Ներդիր N 3
 
ՕԳՏԱԿԱՐ ՀԱՆԱԾՈՆԵՐԻ ԱՐԴՅՈՒՆԱՀԱՆՄԱՆ, ԻՐԱՑՄԱՆ ԵՎ ԳՆԵՐԻ ՉԱՓԱԳՐՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐ
 
._____________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրի տվյալները   |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|                            |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
|____________________________|  (հարկ վճարողի հաշվառման համարը (ՀՎՀՀ))|
|Օգտակար հանածոների  |Հասցեն | ______________________________________ |
|հանքավայրի          |       |     (տնտեսավարող սուբյեկտի անվանումը,  |
|անվանումը, նկարագիրը|       |            գտնվելու վայրը)             |
|____________________|_______|.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |.___..___..___..___..___..___..___..___.|
| __________________ | _____ |  (չափագրման ամսաթիվը, ամիսը, տարեթիվը) |
| __________________ | _____ |                                        |
._____________________________________________________________________.
.______________________________________________________________________
|Հ/Հ|Օգտակար  |Օգտակար    |Չափ-|Պինդ    |Հանքային |Արտադրված|Չափագրման|
|   |հանածոյի |հանածոյի   |ման |օգտակար |ջրի      |(ստացված)|վայրից   |
|   |անվանումը|բնութագիրը |միա-|հանածոյի|արդյունա-|ածխաթթու |առաքված  |
|   |         |(հանքային  |վորը|մարված  |հանված   |գազի     |ծավալները|
|   |         |ջրի        |    |(աղի    |ծավալը   |արդյունա-|         |
|   |         |օգտագործման|    |արդյունա|         |հանված   |         |
|   |         |նպատակը)   |    |հանված) |         |ծավալը   |         |
|   |         |           |    |ծավալը  |         |         |         |
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
| 1 |    2    |     3     |  4 |    5   |    6    |    7    |    8    |
|______________________________________________________________________
|Չափագրման սկիզբը (ժամ, րոպե)
|______________________________________________________________________
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|______________________________________________________________________
|Չափագրման ընդմիջում ըստ տնտեսավարող սուբյեկտի աշխատանքային ռեժիմի
|______________________________________________________________________
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|_____________________________________________________________________|
|_____________________________________________________________________|
|___|_________|___________|____|________|_________|_________|_________|
|______________________________________________________________________
|Չափագրման ավարտ (ժամ, րոպե)
.______________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
|Չափագրման     |Չափագրման |Չափագրման  |Չափագրման վայրից |Նշումներ|
|վայրից առաքված|վայրում   |վայրում    |իրացման (վաճառքի)|        |
|ծավալների     |իրացված   |իրացված    |կամ առաքման այլ  |        |
|միավորի գինը  |(վաճառված)|(վաճառված) |վայրեր տեղափոխված|        |
|(դրամ)        |ծավալները |ծավալների  |(արտամղված)      |        |
|              |          |միավորի    |ծավալները        |        |
|              |          |գինը (դրամ)|                 |        |
|______________|__________|___________|_________________|________|
|      9       |    10    |     11    |       12        |   13   |
________________________________________________________|________|
________________________________________________________|________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
_________________________________________________________________|
_________________________________________________________________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
__________________________|_____________________________|________|
|սկիզբ (ժամ, րոպե)            |        |
|_____________________________|________|
|ավարտ (ժամ, րոպե)            |        |
__________________________|_____________________________|________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
_________________________________________________________________|
_________________________________________________________________|
|______________|__________|___________|_________________|________|
________________________________________________________|________|
_________________________________________________________________.
 
Պինդ օգտակար հանածոների չափագրմամբ (սկզբի և ավարտի դրությամբ)
արձանագրված ելակետային տվյալները (համապատասխան կոորդինատային
նիշերով)
 
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
.___________________________________________________________________.
|Չափագրման վայրում տեղադրված և     |Չափագրման սկզբի|Չափագրման ավարտի|
|շահագործվող` ստորերկրյա հանքային  |դրությամբ      |դրությամբ       |
|ջրերի արդյունահանված պաշարների և  |(համապատասխան  |(համապատասխան   |
|արտադրված ածխաթթու գազի հաշվիչ    |չափման         |չափման          |
|(չափիչ) սարքերի հաշվառքի ցուցիչի  |միավորներով)   |միավորներով)    |
|տվյալները                         |               |                |
|__________________________________|_______________|________________|
|անվանումը     |գործարանային համարը|               |                |
|______________|___________________|_______________|________________|
|______________|___________________|_______________|________________|
|___________________________________________________________________|
|___________________________________________________________________|
.___________________________________________________________________.
 
     Չափագրում իրականացրած               Տնտեսավարող սուբյեկտի`
պաշտոնատար անձինք`
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
     _____________________________     __________________________________
     (պաշտոնը, անունը, ազգանունը,      (չափագրմանը մասնակցած անձի պաշտոնը,
         ստորագրությունը)              անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_____________________________
         (անկախ փորձագետի պաշտոնը,
անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)
 
_____________________________
         (անկախ փորձագետի պաշտոնը,
անունը, ազգանունը, ստորագրությունը)