(ուժը կորցրել է 19.11.2021 թիվ 83-Ն հրաման)
i
100.0036.051213
ԳՐԱՆՑՎԱԾ Է
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ԱՐԴԱՐԱԴԱՏՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ
«05» 12 2013 Թ.
ՊԵՏԱԿԱՆ ԳՐԱՆՑՄԱՆ ԹԻՎ 10013460
ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ ՀՐԱՄԱՆ
16 հուլիսի 2013 թվականի N 36-Ն
ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՈՒՄՆԵՐԻ ԵՎ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՄԱՆ (ԱՈՒՏՈՊՍԻԱ) ՆՅՈՒԹԻ ՀԻՍՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ ՉԱՓՈՐՈՇԻՉԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
Հիմք ընդունելով Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2002 թվականի օգոստոսի 15-ի N 1300-Ն որոշմամբ հաստատված Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կանոնադրության 12-րդ կետի «դ» ենթակետը և 8-րդ կետի «ա» ենթակետը,
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ`
1. Հաստատել`
Պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում ախտաբանաանատոմիական հերձումների և ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունների կազմակերպման չափորոշիչը` համաձայն հավելվածի:
Հավելված
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2013 թվականի հուլիսի 16-ի
N 36-Ն հրամանի
ՉԱՓՈՐՈՇԻՉ ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՈՒՄՆԵՐԻ ԵՎ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՄԱՆ (ԱՈՒՏՈՊՍԻԱ) ՆՅՈՒԹԻ ՀԻՍՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՄԱՆ
1. Սույն չափորոշչով կարգավորվում են պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնության և սպասարկման շրջանակներում ախտաբանաանատոմիական հերձումների և ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտության կազմակերպման հետ կապված հարաբերությունները:
2. Պետության կողմից երաշխավորված անվճար ախտաբանաանատոմիական հերձումը ներառում է.
1) դիակի հերձումը,
2) հերձված դիակի ամբողջականության հնարավոր վերականգնումը,
3) անհրաժեշտության դեպքում` ախտաբանաանատոմիական հերձման նյութի (աուտոպսիա) հիստոլոգիական հետազոտությունը` մահվան պատճառը պարզելու և հաստատելու համար:
i
3. Ախտաբանաանատոմիական հերձումները և ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունները Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2004 թվականի մարտի 4-ի N 318-Ն որոշման 3-րդ կետի ա) ենթակետով հաստատված ցանկում (այսուհետ` սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբերի ցանկ) ընդգրկված անձանց մահվան դեպքում իրականացվում են`
1) հիվանդանոցային և բնակչության սոցիալական պաշտպանության հաստատություններում (տուն-ինտերնատներում և մանկատներում) մահերի դեպքում` Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից լիցենզավորված հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունների դիահերձարաններում` բացառությամբ Շիրակի մարզի, որտեղ ախտաբանաանատոմիական հերձումները իրականացվում են «Գյումրու պաթոլոգոանատոմիական լաբորատորիա» փակ բաժնետիրական ընկերությունում,
2) տնային մահերի դեպքում`
ա. մարզերում` Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից լիցենզավորված` ըստ վարչական տարածքների գտնվող հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունների դիահերձարաններում` բացառությամբ սույն ենթակետի բ) պարբերության,
բ. Շիրակի մարզում` «Գյումրու պաթոլոգոանատոմիական լաբորատորիա» փակ բաժնետիրական ընկերությունում,
գ. Երևան քաղաքում` Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից լիցենզավորված` ըստ վարչական շրջանների կցված հիվանդանոցների դիահերձարաններում` սույն չափորոշչի հավելված 3-ով նախատեսված ցանկին համապատասխան:
4. Պերինատալ (շուրջծննդյան) մահացությունների դեպքում ախտաբանաանատոմիական հերձումները կատարվում են մանկական ախտաբանաանատոմների կողմից Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից լիցենզավորված հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունների դիահերձարաններում:
5. Հիվանդանոցային մահերի դեպքերում դիակների ախտաբանաանատոմիական հերձումների և ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունների հետ կապված ֆինանսական ծախսերը փոխհատուցվում են Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից` տվյալ բաժանմունքում մեկ պացիենտի բուժման համար պետության կողմից հատկացվող ֆինանսական միջոցների հաշվին:
6. Տնային պայմաններում սոցիալապես անապահով և առանձին (հատուկ) խմբերի ցանկում ընդգրկված անձանց մահվան դեպքում դիակների ախտաբանաանատոմիական հերձումների և ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունների հետ կապված ծախսերը փոխհատուցվում են Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից` Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված միջինացված գներին համապատասխան:
7. Շիրակի մարզում հերձումների դիմաց ֆինանսական փոխհատուցումը իրականացվում է մարզի բժշկական կազմակերպությունների կողմից` համաձայն այդ բժշկական կազմակերպությունների և «Գյումրու պաթոլոգոանատոմիական լաբորատորիա» փակ բաժնետիրական ընկերության միջև կնքված պայմանագրի` Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված միջինացված գներին համապատասխան:
i
8. Պերինատալ (շուրջծննդյան) մահացությունների դեպքում հերձումները, ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական, պաթոմորֆոլոգիական, վիրուսամանրէաբանական և մորֆոհիստոքիմիական հետազոտությունները, թափոնների ոչնչացումը և հրկիզումը իրականացնել պետության կողմից երաշխավորված անվճար բուժօգնության և սպասարկման շրջանակներում:
(8-րդ կետը փոփ. 04.11.14 թիվ 65-Ն հրաման)
9. Դիակի կոսմետիկ հարդարումը, հանդերձավորումը և այլ հարակից ծառայությունների տրամադրումը իրականացվում են վճարովի հիմունքներով, որոնց գները սահմանվում են համապատասխան բժշկական կազմակերպության կողմից:
i
10. Ախտաբանաանատոմիական հերձումներն իրականացվում են Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2012 թվականի օգոստոսի 23-ի N 1082-Ն որոշմամբ և Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2006 թվականի նոյեմբերի 14-ի N 1278-Ն հրամանով սահմանված կարգերին համապատասխան:
i
11. Ախտաբանաանատոմիական հետազոտությունները իրականացվում են Հայաստանի Հանրապետության կառավարության 2012 թվականի սեպտեմբերի 20-ի N 1207-Ն որոշմամբ սահմանված կարգով:
12. Ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունների համար ուղեգիրը լրացվում է բժշկական կազմակերպության կողմից` սույն չափորոշչի հավելված 1-ով նախատեսված ուղեգրի ձևին համապատասխան:
13. Ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտությունից հետո լրացվում է եզրակացություն` սույն չափորոշչի հավելված 2-ով նախատեսված օրինակելի ձևին համապատասխան:
14. Ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտության համար վերցվող հյուսվածքների կտորների անհրաժեշտ թիվը որոշում է ախտաբանաանատոմը:
15. Հիվանդանոցային բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող բժշկական կազմակերպությունը, հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպությունում դիահերձարանի բացակայության դեպքում, կնքում են պայմանագիր մոտակա` ախտաբանաանատոմիական բժշկական օգնության և սպասարկման համար լիցենզավորված բժշկական կազմակերպության հետ` ախտաբանաանատոմիական հերձում, ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հիստոլոգիական հետազոտություններն անցկացնելու նպատակով, ընդ որում` փոխհատուցումն իրականացվում է հիվանդանոցային բժշկական կազմակերպության կողմից` համաձայն Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված միջինացված գների:
Հավելված N 1
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2013 թվականի հուլիսի 16-ի
N 36-Ն հրամանի
Ձև
__________________________________
բժշկական կազմակերպության անվանումը
ՈՒՂԵԳԻՐ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՄԱՆ (ԱՈՒՏՈՊՍԻԱ) ՆՅՈՒԹԻ ՀԻՍՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ
«.....» _______ 20. . թ. ժամը _____________________
(նյութերի ուղարկման օրը, ամիսը, տարին)
Հիվանդության պատմագրի (ամբուլատոր քարտի) N __________
Բաժանմունքը ___________
1. Պացիենտի անունը, հայրանունը, ազգանունը
__________________________________________________________________
2. Սեռը _____________ 3. Տարիքը ______
4. Բիոպսիա առաջնակի, կրկնակի (ընդգծել անհրաժեշտը).
5. Կրկնակի բիոպսիաների դեպքում` նշել նախորդների համարը և ամսաթիվը
_____________________
6. Վիրահատության տեսակը և ամսաթիվը ________________________________
7. Նյութերի նշագրումը և օբյեկտների քանակը _________________________
__________________________________________________________________
8. Կլինիկական տվյալները (հիվանդության տևողությունը, անցկացված բուժումը, ուռուցքների դեպքում` ճիշտ տեղակայումը, աճի տեմպը, չափսերը, կոնսիստենցիան, շրջակա հյուսվածքների վիճակը, մետաստազները, անցկացրած սպեցիֆիկ բուժումը, լիմֆատիկ հանգույցների հետազոտության ժամանակ` նշել արյան հետազոտության արդյունքները, կրծքագեղձերի, էնդոմետրի քերուկի հետազոտության ժամանակ` վերջին դաշտանի սկիզբն ու վերջը) _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Կլինիկական ախտորոշումը _________________________________________
___________________________________________________________________
10. Բուժող բժշկի անուն-ազգանունը __________________________________
Ստորագրությունը ________________
Հավելված N 2
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2013 թվականի հուլիսի 16-ի
N 36-Ն հրամանի
Օրինակելի Ձև
__________________________________
բժշկական կազմակերպության անվանումը
ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ
ՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԿՈՂՄԻՑ ԵՐԱՇԽԱՎՈՐՎԱԾ ԱՆՎՃԱՐ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՐՋԱՆԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՄԱՆ (ԱՈՒՏՈՊՍԻԱ) ՆՅՈՒԹԻ ՀԻՍՏՈԼՈԳԻԱԿԱՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ
Ախտաբանաանատոմիական հերձման (աուտոպսիա) նյութի հետազոտություն
N ______
Ընդունման ժամը և ամսաթիվը ________
Ախտորոշիչ բիոպսիա ________________________________________________
Շտապ բիոպսիա _____________________________________________________
Վիրահատական նյութեր ______________________________________________
Կտորների քանակը __________________________________________________
Մակրո- և միկրո նկարագիրը ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ախտաբանահյուսվածքաբանական եզրակացությունը (ախտորոշումը)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Հետազոտության ամսաթիվը «.....» ___________________ 20.. թ.
Ախտաբան-անատոմի անուն-ազգանունը _________________________
Ստորագրությունը ____________
Լաբորանտի անուն-ազգանունը __________________________
Ստորագրությունը _______________________
Հավելված N 3
ՀՀ առողջապահության նախարարի
2013 թվականի հուլիսի 16-ի
N 36-Ն հրամանի
ՑԱՆԿ
ԵՐԵՎԱՆ ՔԱՂԱՔՈՒՄ ՏՆԱՅԻՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ՄԱՀՎԱՆ ԴԵՊՔՈՒՄ ԸՍՏ ՎԱՐՉԱԿԱՆ ՏԱՐԱԾՔՆԵՐԻ ԱԽՏԱԲԱՆԱԱՆԱՏՈՄԻԱԿԱՆ ՀԵՐՁՈՒՄՆԵՐՆ ԻՐԱԿԱՆԱՑՆՈՂ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ
.____________________________________________________________________.
|N/N|Բժշկական կազմակերպության ախտաբանաանատոմիական|Երևան քաղաքի |
| |լաբորատորիա /դիահերձարան/ |վարչական շրջաններ |
|___|____________________________________________|___________________|
|1. |«Նաիրի» բժշկական կենտրոն» փակ բաժնետիրական |Կենտրոն |
| |ընկերություն | |
|___|____________________________________________|___________________|
|2. |«Սուրբ Գրիգոր Լուսավորիչ» բժշկական կենտրոն» |Ավան, Նոր Նորք, |
| |փակ բաժնետիրական ընկերություն |Նորք-Մարաշ |
|___|____________________________________________|___________________|
|3. |«Պրոֆեսոր Ա.Լ.Միքայելյանի անվան վիրաբուժական|Ավան, |
| |ինստիտուտ» փակ բաժնետիրական ընկերություն |Քանաքեռ-Զեյթուն |
|___|____________________________________________|___________________|
| |«Արաբկիր» բժշկական համալիր - երեխաների և |Արաբկիր |
| |դեռահասների առողջության ինստիտուտ» փակ | |
| |բաժնետիրական ընկերություն | |
|___|____________________________________________|___________________|
|4. |«Արմենիա» հանրապետական բժշկական կենտրոն» փակ|Դավթաշեն, Աջափնյակ,|
| |բաժնետիրական ընկերություն | |
|___|____________________________________________|___________________|
|5. |«Նատալի-ֆարմ» բժշկական կենտրոն» փակ |Մալաթիա-Սեբաստիա |
| |բաժնետիրական ընկերություն | |
|___|____________________________________________|___________________|
|6. |«Սուրբ Աստվածամայր» բժշկական կենտրոն» |Շենգավիթ |
| |փակ բաժնետիրական ընկերություն | |
|___|____________________________________________|___________________|
|7. |«Էրեբունի բժշկական կենտրոն» փակ |Էրեբունի |
| |բաժնետիրական ընկերություն | |
.____________________________________________________________________.