ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ
ՀՐԱՄԱՆ
14 հունիսի 2021 թվականի N 48-Ն
ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ԲՆԱԳԱՎԱՌԻ ԳՈՐԾՈՒՆԵՈՒԹՅԱՆ ՊԼԱՆՆԵՐԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ
i
Ղեկավարվելով «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի 42.1-րդ հոդվածի 2-րդ մասով.
ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ`
1. Հաստատել`
1) արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի գործունեության պլանները` համաձայն Հավելված N 1-ի:
2) արտակարգ իրավիճակների ժամանակ ստանդարտ գործողությունների ընթացակարգերը` համաձայն Հավելված N 2-ի,
3) ազդարարման և տեղեկատվության փոխանակման ուրվագիծ` համաձայն Հավելված N 3-ի:
2. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվան հաջորդող տասներորդ օրը:
ՊԱՇՏՈՆԱԿԱՏԱՐ Ա. ԱՎԱՆԵՍՅԱՆ
Հավելված N 1
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի հունիսի 14-ի
թիվ 48-Ն հրամանի
ՊԼԱՆՆԵՐ ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ԲՆԱԳԱՎԱՌԻ ԳՈՐԾՈՒՆԵՈՒԹՅԱՆ
1. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ
1. Արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի գործունեության պլաններն (այսուհետ` Պլաններ) արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի գործունեությունը նկարագրող փաստաթղթեր են, որոնցով սահմանվում են արտակարգ իրավիճակներում Հայաստանի Հանրապետության (այսուհետ` ՀՀ) առողջապահության բնագավառի գործունեության հիմնական սկզբունքները, արտակարգ իրավիճակի հետևանքների կանխարգելման, նվազեցման և վերացման համար անհրաժեշտ միջոցառումները:
2. Պլաններում օգտագործվող հասկացություններն են`
1) արտակարգ իրավիճակ - որոշակի տարածքում կամ օբյեկտում խոշոր վթարի, վտանգավոր բնական երևույթի, տեխնածին, տարերային կամ էկոլոգիական (բնապահպանական) աղետի, համաճարակի, անասնահամաճարակի (էպիզոոտիա), բույսերի և գյուղատնտեսական մշակաբույսերի լայնորեն տարածված վարակիչ հիվանդության (էպիֆիտոտիա), զենքի տեսակների կիրառման հետևանքով ստեղծված իրավիճակ, որը հանգեցնում է կամ կարող է հանգեցնել մարդկային զոհերի, մարդկանց առողջությանն ու շրջակա միջավայրին` զգալի վնասի, խոշոր նյութական կորուստների և մարդկանց կենսագործունեության բնականոն պայմանների խախտման.
2) աղետ - համայնքի կամ հասարակության բնականոն գործունեությունը խաթարող երևույթի հետևանքով առաջացած իրադրություն, որը հանգեցրել է մարդկային զոհերի, նրանց առողջության վատթարացման, նյութական, տնտեսական ու բնապահպանական կորուստների և այնպիսի հետևանքների, որոնց վերացումը գերազանցում է սեփական ուժերով հաղթահարելու կարողությունը.
3) արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի գործունեություն- արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի լիազոր մարմնի կողմից իր իրավասության շրջանակներում օրենքներին, այլ իրավական ակտերին համապատասխան աշխատանքների իրականացում.
4) ռիսկ - վնասի, վտանգի, կորստի կամ որևէ այլ բացասական իրադարձության հավանականություն կամ սպառնալիք, որը պայմանավորված է արտաքին կամ ներքին խոցելի ազդակներով, և որից կարելի է խուսափել կանխարգելիչ գործողությունների միջոցով (ռիսկ = վտանգ x խոցելիություն/պատրաստականության աստիճան).
5) պատրաստություն- գիտելիքների, հմտությունների, կարողությունների, մտավոր և ֆիզիկական այլ ռեսուրսների ներդրման միջոցով պարբերական իրականացվող աշխատանքների և միջոցառումների ամբողջություն:
3. Արտակարգ իրավիճակներում հնարավոր հետևանքների կանխարգելման, նվազեցման և վերացման համար առողջապահության ոլորտի անհրաժեշտ միջոցառումներն իրականացվում են Առողջապահության նախարարության կողմից հիմնական և աջակցող մասնագիտական կառուցվածքային ստորաբաժանումների միջոցով, ինչպես նաև Առողջապահության նախարարության ենթակա կազմակերպությունների և ՀՀ տարածքում գործող լիցենզավորված հիվանդանոցային պայմաններում բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող հաստատությունների (անկախ սեփականության ձևից) (այսուհետ` բժշկական հաստատություն) միջոցով` բացառությամբ ՀՀ պաշտպանության նախարարության զինվորական հոսպիտալների, իսկ հետևանքների վերացման նպատակով այլ միջոցառումների իրականացման համար փոխհամագործակցությունը` շահագրգիռ պետական կառավարման համակարգի և տեղական ինքնակառավարման մարմինների միջոցով:
4. Պլաններում ներգրավված ստորաբաժանումները, կազմակերպություններն ու պետական կառավարման համակարգի մարմիններն են`
1) Առողջապահության նախարարություն (այսուհետ` ԱՆ)` հիմնական և աջակցող մասնագիտական կառուցվածքային ստորաբաժանումների միջոցով.
2) ԱՆ ենթակա կազմակերպություններ.
3) ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատություններ (անկախ սեփականության ձևից)` բացառությամբ ՀՀ պաշտպանության նախարարության զինվորական հոսպիտալների.
4) պետական կառավարման համակարգի և տեղական ինքնակառավարման մարմիններ`
ա. Արտակարգ իրավիճակների նախարարություն (այսուհետ` ԱԻՆ).
բ. Պաշտպանության նախարարություն (այսուհետ` ՊՆ).
գ. Տարածքային կառավարման և ենթակառուցվածքների նախարարություն (այսուհետ` ՏԿԵՆ).
դ. Երևանի քաղաքապետարան.
ե. ՀՀ մարզպետարաններ.
զ. տեղական ինքնակառավարման մարմիններ.
5) ըստ անհրաժեշտության` պետական կառավարման համակարգի այլ մարմիններ:
5. Սույն Հավելվածի 4-րդ կետի 1-ին, 2-րդ և 3-րդ ենթակետերով սահմանվող մարմինները գործում են` համաձայն սույն պլաններով և Հավելված N 2-ով:
6. Արտակարգ իրավիճակների ժամանակ առողջապահության բնագավառի գործունեության համար մշակման ենթակա են`
1) Կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների առողջապահության բնագավառի գործունեության պլանը.
2) Արտակարգ իրավիճակներում ռիսկերի հաղորդակցության պլանը.
3) Պայմանավորված ռազմական գործողություններով` արտակարգ իրավիճակներում ՀՀ առողջապահության և պաշտպանության նախարարությունների փոխգործակցության պլանը.
4) Վտանգավոր բեռների փոխադրումների ժամանակ առաջացած վթարների հետևանքների վերացման միջոցառումների պլանը.
5) ըստ անհրաժեշտության` այլ պլաններ:
7. ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունների (անկախ սեփականության ձևից) կողմից` բացառությամբ ՀՀ պաշտպանության նախարարության զինվորական հոսպիտալների, կազմվում են`
1) Բժշկական հաստատության ռիսկերի նվազեցման միջոցառումների պլանը.
2) Բժշկական հաստատության արտակարգ իրավիճակներին արձագանքման պլան:
8. Սույն Հավելվածի 7-րդ կետի 1-ին և 2-րդ ենթակետերով նշված պլանները հաստատվում են ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունների ղեկավարների կողմից` համաձայնեցնելով Առողջապահության նախարարության և Արտակարգ իրավիճակների նախարարության հետ:
2. ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ԲՆԱԳԱՎԱՌԻ ԳՈՐԾՈՒՆԵՈՒԹՅԱՆ ՀԻՄՆԱԿԱՆ ՍԿԶԲՈՒՆՔՆԵՐԸ
9. Արտակարգ իրավիճակներում առողջապահության բնագավառի գործունեության սկզբունքներն են`
1) մարդկանց կյանքի և առողջության ապահովման գերակայությունը.
2) հնարավոր արտակարգ իրավիճակների կանխարգելմանն ուղղված պատրաստականության առաջնայնությունը.
3) արտակարգ իրավիճակների հետևանքների նվազեցման, բնակչության կյանքի և առողջության պահպանման, սանիտարահամաճարակային անվտանգության ապահովման նպատակով առողջապահական համակարգի բոլոր մակարդակների բնականոն գործունեության շարունակականությունը.
4) պատրաստության, արձագանքման, վերականգնման փուլերի հետևողական վերահսկողության պարբերականությունը:
3. ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿԻ ՀԵՏԵՎԱՆՔՆԵՐԻ ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՄԱՆ, ՆՎԱԶԵՑՄԱՆ ԵՎ ՎԵՐԱՑՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ԱՆՀՐԱԺԵՇՏ ՄԻՋՈՑԱՌՈՒՄՆԵՐԸ
3.1 ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ ԱՆՁՆԱԿԱԶՄԻ ԱԶԴԱՐԱՐՈՒՄ ԵՎ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՓՈԽԱՆԱԿՈՒՄ
10. Պլանների գործողության մեջ դրվելու դեպքում Արտակարգ իրավիճակների նախարարության Փրկարար ծառայության Ճգնաժամային կառավարման ազգային կենտրոնն (այսուհետ` ԱԻՆ ՓԾ ՃԿԱԿ) իրականացնում է ազդարարում և տեղեկատվության հաղորդում Առողջապահության նախարարին և ԱՆ հերթապահին, ինչպես նաև Երևանի քաղաքապետին և ԱԻՆ ՓԾ տարածքային ծառայություններին, իսկ ԱԻՆ ՓԾ տարածքային ծառայությունները` համապատասխան մարզպետներին` համաձայն ՀՀ կառավարության 2017 թվականի ապրիլի 6-ի N 346-Ն որոշման պահանջների:
11. ԱՆ հերթապահի կողմից ըստ վերադասության ազդարարումն իրականացվում է` համաձայն ՀՀ ԱՆ ազդարարման ուրվագծի, ըստ որի` ազդարարվում և իրազեկվում են նաև ԱՆ ենթակա բոլոր կազմակերպությունները:
12. ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունները (անկախ սեփականության ձևից)` բացառությամբ ՀՀ պաշտպանության նախարարության զինվորական հոսպիտալների, ազդարարվում և իրազեկվում են` համաձայն ՀՀ կառավարության 2017 թվականի ապրիլի 6-ի N 346-Ն որոշման պահանջների:
13. ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունները (անկախ սեփականության ձևից) սահմանված կարգով ազդարարվելուց և տեղեկատվության հաղորդումը ստանալուց հետո իրականացնում են անձնակազմի ազդարարում և իրազեկում` համաձայն Հավելված N 3-ի և գործում` համաձայն Հավելված N 2-ի:
14. ԱՆ ենթակա ոչ բժշկական հաստատություններն իրենց անձնակազմերին ազդարարում և իրազեկում են` համաձայն կազմակերպությունների քաղաքացիական պաշտպանության պլանների ազդարարման և իրազեկման սխեմայի:
3.2 ՌԻՍԿԵՐԻ ԳՆԱՀԱՏՈՒՄ
15. Ըստ ծագման` արտակարգ իրավիճակների առաջացման ռիսկերն են`
1) Բնական (երկրաբանական, հիդրոօդերևութաբանական, կենսաբանական և այլն).
2) Անթրոպոգեն (տեխնածին, կենսաբանական, սոցիալական և որպես մասնակի դեպք` պատերազմ):
16. Ըստ առաջնահերթության` ՀՀ-ն համար ռիսկերը կարելի է պայմանականորեն դասակարգել հետևյալ կերպ`
1) հնարավոր ռազմական գործողություններ.
2) ուժեղ երկրաշարժեր.
3) Հայկական ատոմային էլեկտրակայանի (այսուհետ` ՀԱԷԿ) վթարի առաջացում.
4) նախկին քիմիական արդյունաբերական ձեռնարկություններում վտանգավոր նյութերի արտահոսքով ուղեկցվող հնարավոր վթարներ.
5) կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակներ.
6) ռազմական գործողությունների կամ բնական աղետների հետևանքով առաջացող միգրացիոն հոսքեր:
17. Առողջապահության բնագավառի լիազոր մարմնի ռիսկերի գնահատման և նվազեցման կարևորագույն խնդիրներն են`
1) հնարավոր ռիսկերի գնահատումը յուրաքանչյուր կոնկրետ իրավիճակում ու կոնկրետ տեղակայման վայրում.
2) բժշկական հաստատությունների հնարավոր ռիսկերի նվազեցման աշխատանքների պլանավորումն ու իրականացումը.
3) նոր ռիսկերի առաջացման հնարավորությունների նվազեցումը.
4) ԱԻՆ-ի, տարածքային կառավարման և տեղական ինքնակառավարման մարմինների հետ սերտ համագործակցության կազմակերպումը հնարավոր ռիսկերի գնահատման, այդ ռիսկերի նվազեցման ուղղությամբ բժշկական հաստատություններում կատարվելիք աշխատանքների պլանավորման հարցերով.
5) բժշկական հաստատություններում ղեկավար կազմին ռիսկերի գնահատման հարցերում օգնության և խորհրդատվության կազմակերպումը.
6) բժշկական հաստատություններում իրականացվող ռիսկերի նվազեցման և այդ հաստությունների կայունության բարձրացման ուղղությամբ կատարվող աշխատանքների համակարգումը.
7) բժշկական հաստատությունների հնարավորությունների և կարիքների գնահատման աշխատանքներին մասնակցությունը.
8) բժշկական հաստատությունների անձնակազմի ուսուցման աշխատանքների կազմակերպման համակարգումը.
9) ռիսկերի նվազեցման ուղղությամբ տարվող այլ աշխատանքների համակարգումը:
18. ՀՀ առողջապահական համակարգի համար կարևորագույն ռիսկ է հնարավոր ռազմական գործողությունների վերսկսումը: Վերջինիս նվազեցման համար խիստ կարևոր է երկրի ռազմաքաղաքական ղեկավարության կողմից իրականացվող արտաքին հավասարակշռված քաղաքականությունը և առողջապահական համակարգի ենթակառուցվածքների մշտապես բարձր պատրաստվածության մակարդակը: Եթե առաջին գործոնի վրա առողջապահության բնագավառի լիազոր մարմնի ազդեցությունը գրեթե աննշան է, ապա երկրորդ գործոնն անմիջականորեն կապված է լիազոր մարմնի գործառույթների հետ: Այս ուղղությամբ խիստ կարևորվում է բժշկական հաստատությունների կարողությունների մշտական զարգացումը բժշկական մարդկային ներուժով և անհրաժեշտ նյութատեխնիկական միջոցներով համալրվածությամբ, տվյալ հաստատության հնարավորությունների զարգացումը` լրացուցիչ մահճակալների հնարավորինս արագ ծավալմամբ, համապատասխան ծավալի և որակի բժշկական օգնության ու սպասարկման տրամադրման պատրաստականությունը, համակողմանի փոխգործակցության կազմակերպումը Պաշտպանության նախարարության հետ:
19. ՀՀ առողջապահական համակարգի համար հիմնական ռիսկ է հանդիսանում ուժեղ երկրաշարժերի առաջացման հնարավորությունը:
Ուժեղ երկրաշարժերի առաջացման ռիսկերի նվազեցման և շենք-շինությունների դիմակայունության բարձրացման ուղղությամբ կատարվող կարևորագույն միջոցառումներն են`
1) բժշկական հաստատությունների շենք-շինությունների սեյսմակայունության բարձրացումը.
2) բժշկական հաստատությունների շենք-շինությունների կառուցումն ու վերակառուցումը քաղաքաշինական նորմերին համապատասխան.
3) բժշկական հաստատությունների ներքին անվտանգության համակարգերի համապատասխանեցումը գործող չափորոշիչներին:
20. ՀԱԷԿ-ի վթարի առաջացումը ՀՀ առողջապահական համակարգի հաջորդ հիմնական ռիսկն է, որի կանխարգելման և նվազեցման ուղղությամբ կատարվող միջոցառումներն են`
1) արձագանքման գոտիներում գտնվող բժշկական հաստատությունների կարողությունների ու կարիքների գնահատումը.
2) բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման կազմակերպման հնարավորությունների բարելավումը.
3) բժշկական անձնակազմի անհատական պաշտպանության միջոցներով պլանավորումն ու ձեռքբերումը.
4) բժշկական անձնակազմի մշտապես ուսուցման և պատրաստվածության դասընթացների կազմակերպումը.
5) առողջապահական համակարգի աշխատակիցների և բժշկական անձնակազմի պաշտպանությանն ուղղված նախապատրաստական աշխատանքների կազմակերպումը:
21. Կենսաբանական գործոնով պայմանավորված ռիսկերի նվազեցումն ուղղակիորեն կապված է առողջապահության բնագավառի լիազոր մարմնի և պետական կառավարման համակարգի այլ մարմինների գործառույթների հետ: Ռիսկերի նվազեցման ուղղությամբ կատարվող կարևորագույն միջոցառումներն են`
1) հիվանդությունների կանխարգելումը` դրանց տարածման նվազեցման կամ բացառման ուղղությամբ գործունեության պլանավորում, համալիր միջոցառումների իրականացում և գնահատում.
2) ՀՀ-ում համաճարակաբանական դիտարկման համակարգի հետագա զարգացումն ու ուժեղացումը, համընդհանուր լաբորատոր ցանցի հետագա կատարելագործումը.
3) բնակչության բժշկական ու հիգիենիկ գիտելիքների և առողջ ապրելակերպի մասին իրազեկումը, բժշկական մարդկային ներուժի հետ ուսուցողական աշխատանքների կազմակերպումն ու իրականացումը.
4) Միջազգային առողջապահական կանոնների ներդրումը և պահանջների կատարումը ՀՀ տարածքում.
5) Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության, միջազգային մարդասիրական կազմակերպությունների, հարևան երկրների համապատասխան ծառայությունների հետ երկկողմ ու բազմակողմ հարաբերությունների հաստատումն ու խորացումը, փոխադարձ տեղեկատվության մշտական փոխանակումը:
22. Նախկին քիմիական արդյունաբերական ձեռնարկություններում վտանգավոր նյութերի` հիմնականում հեղուկ քլորի և ամոնիակի արտահոսքով պայմանավորված վթարները հանդիսանում են առաջնային ռիսկերից:
Վտանգավոր նյութերի արտահոսքով պայմանավորված ռիսկի նվազեցման ուղղությամբ կատարվող միջոցառումներն են`
1) ԱԻՆ-ի հետ սերտ համագործակցությունը.
2) ռեզերվուարների արտաքին պատերի, հարակից տարածքներում օդի աղտոտվածության մշտադիտարկումը (մոնիթորինգ).
3) բնակչության և փոխադարձ ազդարարման ու ահազանգման համակարգերի ճշգրտումը.
4) բնակչության համար վարվելակարգի կանոնների, ուղեցույցների և կարճ հաղորդագրությունների պատրաստումն ու տարածումը.
5) պարբերաբար ուսումնավարժանքների իրականացումը:
23. Ռազմական գործողությունների կամ բնական աղետների հետևանքով առաջացող միգրացիոն հոսքերի պայմաններում զգալիորեն մեծանում է առողջապահական համակարգի արձագանքման հնարավորությունների բարձրացման հարցը: Այս ուղղությամբ անհրաժեշտ է հզորացնել առողջապահական ոլորտի հնարավորությունները սահմանային անցակետերի մերձակա տարածաշրջաններում, ինչը հնարավորություն կտա բարձրացնելու արձագանքման կարողությունները:
3.3 ԿԱՐԻՔՆԵՐԻ ԳՆԱՀԱՏՈՒՄ
24. ՀՀ տարածքում տարբեր արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր խնդիրներ առողջապահական համակարգի համար: Առավել մեծ խնդիրներ կարող են առաջանալ ուժեղ երկրաշարժի կամ ռազմական գործողությունների հետևանքով: Առավել ծանր և անկառավարելի իրավիճակ կարող է առաջանալ Գառնու էպիկենտրոնով հզոր երկրաշարժի հետևանքով, երբ հիմնական ավերածությունների գոտում կարող է հայտնվել Երևան քաղաքը, որտեղ սանիտարական կորուստները կարող են կազմել մինչև 125 հազար մարդ (ՀՀ կառավարության 2011 թվականի հունիսի 10-ի թիվ 919 որոշում): Նման թվով վիրավորների առաջացման դեպքում առողջապահական համակարգը կարիք կունենա ծավալելու մինչև 25 հազար մահճակալ: Գրեթե նմանատիպ իրավիճակ կարող է ստեղծվել հնարավոր ռազմական գործողությունների վերսկսման դեպքում: Այլ բնույթի արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում առողջապահական հետևանքները կարող են լինել ավելի բարենպաստ` հնարավոր սանիտարական կորուստների և բժշկական հաստատությունների տուժելու առումով:
25. Կախված արտակարգ իրավիճակների մասշտաբներից` կարևոր է հաշվի առնել այն, որ մարզային նշանակության և ավելի մեծ ընդգրկվածության արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում կարիք կլինի ընդգրկել առողջապահական համակարգի բոլոր ուժերն ու միջոցները, քանի որ մարզային նշանակության արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում այդ մակարդակի առողջապահական համակարգի ուժերն ու միջոցները բավարար չեն լինի լիարժեք արձագանքում կազմակերպելու համար: Միաժամանակ մասնագիտացված բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող բժշկական հաստատությունների հիմնականում գտնվում են Երևան քաղաքում և այդ աշխատանքները համակարգվելու է Առողջապահության բնագավառի լիազոր մարմնի կողմից:
26. Արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում խնդիրներ կարող են առաջանալ սանիտարական նշանակության ավտոտրանսպորտի մոբիլիզացման ու միասնական կառավարման հարցերում, որը ևս պետք է իրականացնի լիազոր մարմինը: Աշխատանքները կազմակերպված իրականացնելու համար լիազոր մարմնի կողմից կարիք կլինի ստեղծել սանիտարական ավտոտրանսպորտի միասնական կառավարման համակարգ, որը կիրականացնի առողջապահական համակարգի միասնական կառավարումը:
3.4 ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ԲՆԱԳԱՎԱՌԻ ՄՈԲԻԼԻԶԱՑԻՈՆ ՀՆԱՐԱՎՈՐՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ
27. Առողջապահության բնագավառում ներկայումս գործում են 125 հիվանդանոցային բժշկական օգնություն ու սպասարկում իրականացնող բժշկական հաստատություն, որտեղ ծավալված են 12200 մահճակալ: Հնարավոր արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում (առավելագույն սանիտարական կորուստների առաջացման պարագայում) անհրաժեշտ է`
1) ծավալել լրացուցիչ մինչև 12 800 մահճակալ,
2) միջոցներ ձեռնարկել սույն կետի 1-ին ենթակետով սահմանված թվին համապատասխան լրացուցիչ մահճակալներ ունենալու համար,
3) միջոցներ ձեռնարկել լրացուցիչ մահճակալների սպասարկման համար համապատասխան քանակի բժշկական մարդկային ներուժ և լրացուցիչ նյութատեխնիկական հնարավորություններ ունենալու համար:
28. Հնարավոր քանակի վիրավորների ու տուժածների տարահանումն իրականացնելու համար կարիք կլինի կատարել օրական սանիտարական նշանակության մեքենաների մինչև 150 մեքենա-երթ: Ներկայումս առողջապահության բնագավառում առկա են 345 շտապ օգնության մեքենա և ռեանիմոբիլ, ինչը բավարար չէ նման քանակի երթ իրականացնելու, եթե հաշվի առնենք, որ այդ մեքենաները մեկ երթի ընթացքում կարող են միաժամանակ տեղափոխել մեկ միջին ծանրության կամ կամ վիրավորի կամ տուժածի: Խնդրի լուծման համար անհրաժեշտ կլինի ունենալ մինչև 100 սանիտարական մեքենա, որոնք ի վիճակի կլինեն մեկ երթի ընթացքում տեղափոխել մի քանի վիրավոր կամ տուժած ու կունենան բարձր անցանելիության: Ծայրահեղ ծանր և ծանր վիրավորների ու տուժածների տարահանումն իրականացնելու համար կարող է օգտագործվել նաև սանիտարական ավիացիայի ծառայությունը:
29. Հիվանդանոցային պայմաններում բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող բժշկական հաստատություններում անհրաժեշտ է ունենալ 30-օրյա դեղերի և բժշկական նշանակության ապրանքների անձեռնմխելի պաշարներ (վերջին երեք տարվա միջին ամսական ծախսի քանակներին համապատասխան), սակայն նման քանակները բավարար չեն լինի հնարավոր արտակարգ իրավիճակների ժամանակ անհրաժեշտ կարիքները նշված ժամկետներում ապահովելու համար, ուստի անհրաժեշտ է աշխատանքներ տանել նյութական պահուստում չբավարարող քանակներն ամբարելու համար:
30. Ներկայումս ՀՀ-ում գործում է արյան կենտրոնացված ծառայություն, որը կառավարվում է ԱՆ «Պրոֆ. Ռ. Յոլյանի անվան արյունաբանական կենտրոն» ՓԲԸ-ի կողմից, որի տարեկան արյան բաղադրամասեր ամբարելու, պատրաստելու և պահպանելու հնարավորությունները կազմում են մոտավորապես 10 հազար լիտր, իսկ արտակարգ իրավիճակների դեպքում այդ կարիքները կկրկնապատկվեն: Խնդրի լուծման համար լիազոր մարմնի կողմից աշխատանքներ են տարվում արյունը դոնորների մեջ պահելու և արյան բաղադրամասերի ստացման, պահպանման և տեղափոխման համար անհրաժեշտ լրացուցիչ պաշարների կուտակման համար:
3.5 ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐԻՆ ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ
3.5.1 ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄ
31. Արտակարգ իրավիճակներին արձագանքումը սկսվում է ԱԻՆ ՓԾ ՃԿԱԿ համապատասխան ազդանշանը ստանալուց հետո: Ազդանշանը ստանալուց հետո կազմակերպվում է ԱՆ անձնակազմի ազդարարում և հավաք` համաձայն հաստատված պլանների: Կախված արտակարգ իրավիճակի տեսակից` գործողության մեջ է դրվում ԱՆ այդ իրավիճակին համապատասխան պլանը, իսկ ռազմական դրության իրավական ռեժիմի դեպքում` ռազմական դրության ժամանակ նախատեսված պլանները:
32. Անձնակազմը կատարում է պլաններով նախատեսված միջոցառումներն ու ստացված լրացուցիչ հանձնարարականները: Առողջապահության աշխատանքային խմբերը մեկնում են ըստ նշանակության իրենց համար նախատեսված վայրերն ու կատարում են իրենց առջև դրված խնդիրները:
33. Առողջապահության նախարարի գլխավորությամբ անց է կացվում օպերատիվ շտաբի խորհրդակցություն, որի ժամանակ քննարկվում են ստեղծված իրավիճակն ու առաջադրվող խնդիրները:
34. Յուրաքանչյուր ստորաբաժանման ղեկավար գործում է` համաձայն իր անհատական պլանի ու կատարած աշխատանքների վերաբերյալ ներկայացնում հաշվետվություն սահմանված ժամկետներում:
35. Օպերատիվ շտաբը ղեկավարում է առողջապահական համակարգի աշխատանքը, ամփոփում է կատարված աշխատանքները, ըստ ժամանակացույցի ամփոփ տեղեկատվություն է ներկայացնում ՀՀ վարչապետի աշխատակազմ, նախանշում է կատարվելիք աշխատանքները, վերահսկում է լրացուցիչ մահճակալների ծավալման գործընթացը, ըստ անհրաժեշտության տեղերում կարող է ցուցաբերել համապատասխան տեսական ու գործնական օգնություն, ծավալել հենակետային բժշկական հաստատություններ, մարզեր գործուղել համակարգող խմբեր:
36. Համաձայն ՀՀ կառավարության 2021 թվականի փետրվարի 4-ի թիվ 129-Ն որոշման պահանջների` բժշկական հաստատություններն իրականացնում են պացիենտների դուրս գրում կամ տեղափոխում այլ բժշկական հաստատություն և հնարավորինս ազատում առկա մահճակալները, բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնելու նպատակով ծավալում են լրացուցիչ մահճակալներ` Առողջապահության նախարարի համապատասխան հրամաններով:
37. Առողջապահության նախարարության «Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման ազգային կենտրոն» ՊՈԱԿ-ը (այսուհետ` ԱՆ ՀՎԿ ԱԶԳԱՅԻՆ ԿԵՆՏՐՈՆ ՊՈԱԿ) իրականացնում է վարակիչ և ոչ վարակիչ զանգվածային հիվանդությունների, թունավորումների կանխարգելման նպատակով սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային համալիր միջոցառումներ, բնակչության զանգվածային անընկալության ապահովմանն ուղղված իմունոկանխարգելման ազգային ծրագրով նախատեսված միջոցառումներ` իր իրավասությունների շրջանակներում, բնակչության սանիտարահամաճարակային անվտանգության ոլորտում մասնագիտական դիտարկումներ, իրավիճակային վերլուծություն և գնահատում:
38. Համակարգվում է հանրապետության տարածքում շտապ օգնության և սանիտարական նշանակության ավտոտրանսպորտային միջոցների աշխատանքը:
39. Համակարգվում է բժշկական հաստատությունների դեղերով և բժշկական նշանակության ապրանքներով ապահովման գործընթացը, մարդասիրական օգնության գծով ՀՀ ժամանող դեղերի ու բժշկական նշանակության ապրանքների ընդունումը, պահեստավորումը և բաշխումն ըստ նշանակության:
40. Համակարգվում է արյունաբանական միասնական ծառայության աշխատանքները, արյան բաղադրամասերի ստացման, պահպանման ու բաշխման ամբողջ շղթան, ըստ անհրաժեշտության տրվում են ցուցումներ այդ աշխատանքների կազմակերպումը բարելավելու ուղղությամբ:
3.5.2 ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ ՌԱԶՄԱԿԱՆ ԳՈՐԾՈՂՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԺԱՄԱՆԱԿ
41. Ռազմական գործողությունների ժամանակ ԱՆ առանձնահատուկ գործողությունները կազմակերպվում են` համաձայն ռազմական դրության ժամանակ կիրառվող համապատասխան պլանների, ինչպես նաև ՀՀ կառավարության 2020 թվականի օգոստոսի 20-ի N 1370-Ա որոշման պահանջների:
3.5.3 ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ ՈՒԺԵՂ ԵՐԿՐԱՇԱՐԺԻ ԺԱՄԱՆԱԿ
42. ՈՒժեղ երկրաշարժի ժամանակ ԱՆ առանձնահատուկ գործողությունները կազմակերպվում են «ՈՒժեղ երկրաշարժի դեպքում ՀՀ առողջապահության նախարարության գործողությունների պլանով»` համաձայն ՀՀ կառավարության 2011 թվականի հունիսի 10-ի N 919-Ն որոշման պահանջների:
3.5.4 ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՏՈՄԱՅԻՆ ԷԼԵԿՏՐԱԿԱՅԱՆԻ ՎԹԱՐԻ ԴԵՊՔՈՒՄ
43. Հայկական ատոմային էլեկտրակայանի վթարի դեպքում ԱՆ առանձնահատուկ գործողությունները կազմակերպվում են «Հայկական ատոմային էլեկտրակայանի միջուկային և (կամ) ճառագայթային վթարի դեպքում բնակչության բժշկական ապահովման և ՀՀ առողջապահության նախարարության անձնակազմի պաշտպանության պլանով»` համաձայն ՀՀ կառավարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 22-ի N 2328-Ն որոշման պահանջների: Ճառագայթային, քիմիական ու մանրէաբանական իրավիճակի մշտական հսկողության համակարգի ստեղծման և գործունեության ապահովումն իրականացվում է` համաձայն ՀՀ կառավարության 2004 թվականի հուլիսի 29-ի N 1064-Ն որոշման պահանջների:
3.5.5 ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ ՔԻՄԻԱԿԱՆ ՎԹԱՐԻ ԴԵՊՔՈՒՄ
44. Քիմիական օբյեկտների վթարի դեպքում ԱՆ առանձնահատուկ գործողությունները կազմակերպվում են «Քիմիական օբյեկտների վթարի դեպքում բժշկական ապահովման և Հայաստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության անձնակազմի պաշտպանության պլանով»` համաձայն ՀՀ կառավարության 2010 թվականի հուլիսի 8-ի N 861-Ն որոշման պահանջների:
3.5.6 ԱՐՁԱԳԱՆՔՈՒՄԸ ԿԵՆՍԱԲԱՆԱԿԱՆ ԳՈՐԾՈՆՈՎ ՊԱՅՄԱՆԱՎՈՐՎԱԾ ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐԻ ԴԵՊՔՈՒՄ
45. Կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների դեպքում գործողությունները սահմանվում են «Հայաստանի Հանրապետության բնակչության սանիտարահամաճարակային անվտանգության ապահովման մասին», «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին», «Արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության մասին» օրենքներով, ՀՀ կառավարության որոշումներով, հաստատված գործողությունների ստանդարտ ընթացակարգերով և սույն պլաններով:
46. Արտակարգ իրավիճակի հիմք հանդիսացող համաճարակով պայմանավորված կարանտին սահմանելու պայմաններում բնակչության պաշտպանության և սանիտարահամաճարակային անվտանգության ապահովման առանձնահատկությունները, կարանտին սահմանելու մասին որոշմամբ կիրառվող միջոցառումների ցանկը, միջոցառումների կազմակերպման և իրականացման համար իրավասու մարմինները, միջոցառումների կազմակերպման և իրականացման կարգն ու առանձնահատկությունները սահմանվում են «Արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության մասին» օրենքի 4.1 գլխի դրույթներով:
47. Ըստ տարածվածության` կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակները կարող են լինել` մարզային, հանրապետական և անդրսահմանային:
48. Կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների` վարակիչ հիվանդությունների ՀՀ տարածք ներբերման (ներթափանցման), դրանց ծագման ու տարածման վտանգի, բռնկումների ու համաճարակների առաջացման, ինչպես նաև դրանց հետևանքով արտակարգ իրավիճակ առաջանալու դեպքում կարող է սահմանվել կարանտին, ինչպես նաև իրականացնել կանխարգելիչ, բժշկական և սահմանափակող այլ միջոցառումներ:
49. Վտանգավոր տարածքների բացահայտման և մանրէաբանական միջոցներից վնասազերծումն ու վարակազերծումն իրականացվում է` համաձայն ՀՀ կառավարության 2012 թվականի հոկտեմբերի 4-ի N 1297-Ն որոշման պահանջների:
3.6 ԱՐՁԱԳԱՆՔՄԱՆ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅՈՒՆ
50. Արտակարգ իրավիճակների արձագանքման առանձնահատկություններից ելնելով` ԱՆ կողմից մշակվում է համապատասխան հսկողության մեխանիզմ, որով սահմանվում են հաշվետվությունների ներկայացման ժամկետները, ներառվող տեղեկատվությունը, յուրաքանչյուր պաշտոնատար անձի պարտականությունը և վերահսկողության կարգը: Հաշվետվությունների մեջ, ի թիվս համապատասխան տեղեկատվության, արտացոլվում են նաև բժշկական անձնակազմի, բժշկական հաստատության կամ սանիտարական ավտոտրանսպորտի վնասման կամ շարքից դուրս գալու դեպքում տեղեկատվությունը:
3.7 ՀԵՏԵՎԱՆՔՆԵՐԻ ԳՆԱՀԱՏՈՒՄ
51. Արտակարգ իրավիճակների հետևանքով ֆիզիկական և իրավաբանական անձանց պատճառված վնասի գնահատումը իրականացվում է` համաձայն ՀՀ կառավարության 2011 թվականի նոյեմբերի 10-ի թիվ 1582-Ն որոշման պահանջների:
52. Արտակարգ իրավիճակների հետևանքով ֆիզիկական և իրավաբանական անձանց պատճառված վնասների գնահատման գործընթացը` կախված ընդգրկման տարածքից, հետևանքների բնույթից և նշանակությունից, համապատասխանաբար կազմակերպվում է ՀՀ վարչապետի, ՀՀ մարզպետների ու համայնքների ղեկավարների որոշումներով ստեղծված և մշտական գործող հանձնաժողովների կողմից` համաձայն ՀՀ կառավարության 2011 թվականի նոյեմբերի 10-ի թիվ 1582-Ն որոշման պահանջների:
53. Արտակարգ իրավիճակների հետևանքով ֆիզիկական և իրավաբանական անձանց պատճառված վնասների ընդհանուր հաշվառումն իրականացնում են ԱԻՆ-ը, ՀՀ մարզպետարանները և տեղական ինքնակառավարման մարմինները, իսկ ըստ ուղղությունների` ՀՀ համապատասխան պետական կառավարման մարմինները` համաձայն ՀՀ կառավարության 2011 թվականի նոյեմբերի 10-ի թիվ 1582-Ն որոշման պահանջների:
54. Կախված առողջապահական համակարգի առանձնահատկություններից` արտակարգ իրավիճակների առաջացման դեպքում հետևանքների գնահատումն իրականացվում է` սկսած արտակարգ իրավիճակների առաջացման առաջին օրից: Գնահատման մեջ հաշվի են առնվում` բժշկական հաստատությունների և սարքավորումների ֆիզիկական վնասները, բժշկական մարդկային ներուժի կայուն և ժամանակավոր կորուստները, բնակչության շրջանում առկա անվերադարձ և սանիտարական կորուստները, բնակչության կենսագործունեությունն ապահովող կարևորագույն ենթակառուցվածքների կորուստներն ու դրանց վերականգնման հնարավոր ժամկետները, բնակչության սոցիալ-կենցաղային պայմանների վրա արտակարգ իրավիճակների ազդեցությունը:
55. Հետևանքները գնահատելիս անհրաժեշտ է գնահատել բնակավայրի կամ տարածաշրջանի բժշկական օգնության և սպասարկման կազմակերպման համար առաջացած մարտահրավերները, բնակչության բժշկական օգնության ու սպասարկման համար հնարավորությունները, լրացուցիչ ուժեր և միջոցներ ներգրավելու անհրաժեշտությունը: Բնակչության սոցիալ-կենցաղային պայմանները և դրանց վերացման հնարավորությունները:
56. Բժշկական հաստատությունների և սարքավորումների ֆիզիկական վնասները հաշվարկելիս հաշվի են առնվում դրանց վնասվածության աստիճանը, վերականգնման հնարավորությունները, ժամկետները, նոր սարքավորումներով փոխարինման հնարավորությունները: Գնահատելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել նաև բժշկական մարդկային ներուժի կորուստները:
3.8 ՀԵՏԵՎԱՆՔՆԵՐԻ ՎԵՐԱՑՈՒՄ ԵՎ ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՒՄ
57. Հետևանքների գնահատումից հետո սկսվում են հետևանքների վերացման աշխատանքները: Հետևանքների վերացման աշխատանքները կազմակերպելու համար կազմվում է համապատասխան պլան, որտեղ, ըստ անհրաժեշտության, նախատեսվում և իրականացվում են միջոցառումների մի քանի խմբեր` անհետաձգելի (առաջնային), միջնաժամկետ և երկարաժամկետ:
58. Անհետաձգելի (առաջնային) վերականգնման աշխատանքներում ընդգրկվում են միջոցառումներ, որոնց իրականացումը սկզբնական շրջանում ինչ-որ չափով կնպաստի կենսագործունեության կազմակերպմանը, իսկ առողջապահության բնագավառի համար` բնակչության բժշկական օգնության ու սպասարկման իրականացմանը, բնակչության սոցիալ-կենցաղային տանելի պայմանների ստեղծմանը:
59. Միջնաժամկետ և երկարաժամկետ վերականգնողական աշխատանքների խմբերում պլանավորվում և իրականացվում են տուժած բժշկական հաստատությունների վերականգնման ու վերակառուցման միջոցառումները:
60. Ցանկացած վերականգնողական ծրագիր մշակելիս պարտադիր հաշվի է առնվում արտակարգ իրավիճակից քաղած դասերը, ի հայտ եկած բացթողումներն ու վերականգնման ընթացքում միջոցներ են ձեռք առնվում նախկին առկա բացթողումներն ու ի հայտ եկած նոր ռիսկերը նվազեցնելու համալիր միջոցառումներ, որպեսզի վերականգնումից հետո ունենալ ավելի պաշտպանված ու կայուն առողջապահական հաստատություններ:
61. Վերականգնողական ժամանակաշրջանը, կախված արտակարգ իրավիճակի հետևանքներից, կարող է լինել մի քանի ամսից մինչև մի քանի տարի կամ տասնամյակ:
3.9 ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐԻՆ ԱՐՁԱԳԱՆՔՄԱՆ ՊԱՏՐԱՍՏՈՒԹՅԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒՄԸ
62. Արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության ոլորտներում ՀՀ պետական կառավարման համակարգի և տեղական ինքնակառավարման մարմինների ու կազմակերպությունների (անկախ կազմակերպական-իրավական ձևից) պատրաստումն ու տվյալ ոլորտների հիմնահարցերով բնակչության ուսուցումը կազմակերպվում է` համաձայն ՀՀ կառավարության 2015 թվականի հունվարի 22-ի N 46-Ն որոշման պահանջների:
63. Յուրաքանչյուր տարի մինչև դեկտեմբերի 20-ը ԱԻՆ-ի հետ համաձայնեցվում և հաստատվում է ՀՀ առողջապահության նախարարության արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության հիմնական միջոցառումների հաջորդ տարվա պլան (այսուհետ` Պատրաստության պլան), որի հիման վրա իրականացվում է ԱՆ անձնակազմի և ենթակա կազմակերպությունների պատրաստությունը:
64. Պատրաստության պլանում ներառվում են միջոցառումների անվանումները (թեմաները), կատարման ժամկետները, պատասխանատուները, կատարողները և մասնակիցները (տեղական ինքնակառավարման մարմիններ ու կազմակերպություններ, արտակարգ իրավիճակների հանձնաժողովներ, տարահանման հանձնաժողովներ, քաղաքացիական պաշտպանության ծառայություններ, քաղաքացիական պաշտպանության շտաբներ, քաղաքացիական պաշտպանության կազմավորումներ, փրկարար ուժեր և բնակչություն):
65. ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունների պատրաստումը կազմակերպվում է` համաձայն արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության ոլորտներում այդ հաստատությունների պատրաստման պլանի, որն իրականացնում են համապատասխան հաստատությունների քաղաքացիական պաշտպանության պետերը:
66. ՀՀ տարածքում գործող բժշկական հաստատությունները ԱԻՆ-ի համապատասխան տարածքային ստորաբաժանում են ներկայացնում ամփոփ տեղեկանք անցկացված ուսումնավարժության արդյունքների մասին:
67. ԱՆ և ԱՆ ենթական կազմակերպությունների պատրաստման գործընթացը, համաձայն համապատասխան հիմնական միջոցառումների պլանի, իրականացնում է համապատասխան քաղաքացիական պաշտպանության պետերը:
68. ԱՆ ու ԱՆ ենթական կազմակերպությունները կարող են ընդգրկվել նաև ՀՀ զինված ուժերի, Ոստիկանության, ՀՀ ազգային անվտանգության ծառայության, պետական կառավարման համակարգի այլ մարմինների, միջազգային կազմակերպությունների կողմից արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության հարցերին վերաբերող թեմաներով միջոցառումներին` այդ մարմինների կողմից առաջարկվող ձևաչափով:
69. Արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության վերապատրաստումն անց է կացնում արտակարգ իրավիճակներում բնակչության պաշտպանության և քաղաքացիական պաշտպանության ոլորտներում լիազոր մարմնի ուսումնական հաստատությունը: Վերապատրաստումը կարող է անցկացվել ուսումնական հաստատության գտնվելու վայրում և (կամ) համապատասխան մարզկենտրոնում` ելնելով վերապատրաստման ենթակա կառավարման մարմինների վարչատարածքային տեղաբաշխվածությունից:
70. Պատրաստումը և ուսուցումը կազմակերպվում են`
1) աշխատանքից կտրված.
2) աշխատանքից չկտրված:
Հավելված N 2
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի հունիսի 14-ի
թիվ 48-Ն հրամանի
ԸՆԹԱՑԱԿԱՐԳԵՐ ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐԻ ԺԱՄԱՆԱԿ ՍՏԱՆԴԱՐՏ ԳՈՐԾՈՂՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ
._________________________________________________________________________.
|Հ/Հ|Միջոցառման անվանումը |Կատարման |Կատարող |Համակատա-|Նշումներ |
| | |ժամանակը | |րողներ | |
|_________________________________________________________________________|
|1. Հիմնական գործողություններ |
|_________________________________________________________________________|
|1. |Գնահատել բժշկական |3 տարին |Բժշկական | | |
| |հաստատության վրա ազդող |մեկ անգամ |հաստա- | | |
| |հնարավոր ռիսկերն արտակարգ| |տություն | | |
| |իրավիճակների առաջացման ու| | | | |
| |արձագանքման վրա | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|2. |Հայտնաբերված ռիսկերի |Համաձայն | | | |
| |հիման վրա մշակել և |ռիսկերի | | | |
| |հաստատել ռիսկերի |նվազեցման | | | |
| |նվազեցման միջոցառումների |միջոցառում-| | | |
| |պլանը |ների պլանի | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|3. |Գնահատել բժշկական |3 տարին | | | |
| |հաստատության |մեկ անգամ | | | |
| |կարողությունները, | | | | |
| |վերապրոֆիլավորման | | | | |
| |հնարավորությունները, | | | | |
| |լրացուցիչ մահճակալներ | | | | |
| |ծավալելու վայրերը և | | | | |
| |արտակարգ իրավիճակի | | | | |
| |պայմաններում աշխատելու | | | | |
| |ռիսկերը | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|4. |Գնահատման արդյունքների |Կարողու- |Բժշկական | | |
| |հիման վրա մշակել |թյունների |հաստա- | | |
| |կարողությունների |յուրա- |տություն | | |
| |բարելավման և բացերի |քանչյուր | | | |
| |շտկումների պլան |գնահատումից| | | |
| | |հետո | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|5. |Կազմել արտակարգ |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |իրավիճակներում | |հաստա- | | |
| |գործունեությունն | |տություն | | |
| |ապահովող իրավական ակտերի | | | | |
| |ցանկ և այն մշտապես | | | | |
| |վերանայել (master list) | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|6. |Մշակել և հաստատել |3 տարին |Բժշկական | | |
| |արտակարգ իրավիճակներին |մեկ անգամ |հաստա- | | |
| |արձագանքման պլանը` | |տություն | | |
| |նշանակելով յուրաքանչյուր | | | | |
| |ոլորտը համակարգող | | | | |
| |պատասխանատուին/ներին | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|7. |Ստեղծել արտակարգ |3 տարին |Բժշկական | |Օպերատիվ |
| |իրավիճակներին արձագանքման|մեկ անգամ |հաստա- | |շտաբը |
| |օպերատիվ շտաբ և սահմանել| |տություն | |ստեղծվում|
| |շտաբի անդամների | | | |է 1 անգամ|
| |գործառույթները | | | |և վերա- |
| | | | | |նայվում 3|
| | | | | |տարին մեկ|
| | | | | |անգամ |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|8. |Արտակարգ իրավիճակներին |Արձագանքման|Բժշկական | | |
| |արձագանքման օպերատիվ |պլանի |հաստա- | | |
| |շտաբին հատկացնել |հաստատումից|տություն | | |
| |գործունեության համար |հետո | | | |
| |անհրաժեշտ վայր` |մեկամսյա | | | |
| |ապահովելով անհրաժեշտ կապի|ժամկետում | | | |
| |միջոցներով և գույքով | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|9. |Կազմել անձնակազմի |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |աշխատակիցների ցանկը, | |հաստա- | | |
| |պարբերաբար թարմացնել | |տություն | | |
| |կոնտակտային տվյալները` | | | | |
| |միաժամանակ պլանավորելով | | | | |
| |աշխատակիցների | | | | |
| |փոխարինելիությունը | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|10.|Անձնակազմի աշխատակիցներին|Համաձայն |Բժշկական | |Անձնա- |
| |ծանոթացնել արտակարգ |արձագանքման|հաստա- | |կազմի |
| |իրավիճակներում բժշկական |պլանի |տություն | |աշխատա- |
| |հաստատության | | | |կիցների |
| |գործառույթներին, | | | |փոփոխու- |
| |հրահանգավորել, ուսուցանել| | | |թյան |
| |և փաստաթղթավորել | | | |դեպքում |
| | | | | |պլանա- |
| | | | | |վորել |
| | | | | |հրահանգա-|
| | | | | |վորման և |
| | | | | |ուսուցման|
| | | | | |ժամանակա-|
| | | | | |ցույցի |
| | | | | |փոփոխու- |
| | | | | |թյունն ու|
| | | | | |իրակա- |
| | | | | |նացումը |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|11.|Նշանակել հասարակայնության|Արձագանքման|Բժշկական | |Հասարա- |
| |հետ կապերի պատասխանատու |պլանի հաստա|հաստա- | |կայ- |
| |անձ/անձանց օպերատիվ շտաբի|տումից հետո|տություն | |նության |
| |հետ համաձայնեցված |մեկ շաբաթյա| | |հետ |
| |տեղեկատվության տրամադրման|ժամկետում | | |կապերի |
| |կամ տարածման, հետադարձ | | | |պատասխա- |
| |կապի ապահովման նպատակով | | | |նատուի |
| |(հաշվի առնել տեղեկատ- | | | |հաստիք |
| |վության գաղտնիության | | | |ունենալու|
| |հանգամանքը) | | | |անհնարի- |
| | | | | |նության |
| | | | | |դեպքում |
| | | | | |կարելի է |
| | | | | |պարտակա- |
| | | | | |նություն-|
| | | | | |ների |
| | | | | |կատարումը|
| | | | | |հանձնա- |
| | | | | |րարել |
| | | | | |աշխատակից|
| | | | | |ներից |
| | | | | |որևէ |
| | | | | |մեկին |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|12.|Ձեռք բերել ու պահեստավո- |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |րել ԲԿ-ի գործունեության | |հաստա- | | |
| |ապահովման համար անհրաժեշտ| |տություն | | |
| |դեղեր, վիրակապական | | | | |
| |նյութեր, բժշկական և | | | | |
| |բժշկասանիտարական գույք | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|13.|Որոշել լրացուցիչ |Արձագանքման|Բժշկական | |Արտահերթ |
| |մահճակալներ ծավալելու |պլանի հաստա|հաստա- | |վերա- |
| |տեղերը, ծավալման կարգն ու|տումից հետո|տություն | |նայման |
| |մահճակալների ստացման |մեկամսյա | | |ենթակա է |
| |կարգը |ժամկետում | | |բժշկական |
| | | | | |հիմնարկի |
| | | | | |վերակա |
| | | | | |ռուցման |
| | | | | |կամ նոր |
| | | | | |շենք |
| | | | | |տեղափո- |
| | | | | |խվելու |
| | | | | |դեպքում |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|14.|Պլանավորել առանձին |Արձագանքման|Բժշկական | |Արտահերթ |
| |մուտքով առնվազն երեք |պլանի հաստա|հաստա- | |վերա- |
| |(օդակաթիլային, |տումից հետո|տություն | |նայման |
| |աղեստամոքսային վարակների |մեկամսյա | | |ենթակա է |
| |և ռեակտիվ վիճակներով |ժամկետում | | |բժշկական |
| |հիվանդների համար) | | | |հիմնարկի |
| |մեկուսարանների | | | |վերակա |
| |տեղակայումն ու դրանց | | | |ռուցման |
| |ապահովումը համապատասխան | | | |կամ նոր |
| |բժշկական և բժշկասանիտա- | | | |շենք |
| |րական նշանակության | | | |տեղափո- |
| |գույքով | | | |խվելու |
| | | | | |դեպքում |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|15.|Կազմակերպել ընդունարանի |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |կահավորումը և | |հաստա- | | |
| |համապատասխան անձնակազմով | |տություն | | |
| |համալրվածությունը | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|16.|Ապահովել բժշկական |Մշտապես |Բժշկական | |Անհրաժեշ-|
| |հաստատության | |հաստա- | |տության |
| |անվտանգությունը (հաշվի | |տություն | |դեպքում |
| |առնել առավել խոցելի | | | |ներգրավել|
| |տարածքները` մուտքերն ու | | | |մասնագի- |
| |ելքերը, դեղերի և | | | |տացված |
| |բժշկական պարագաների, | | | |կառույց- |
| |սննդի պահեստները, | | | |ներից/կազ|
| |ջրամատակարարման համակարգը| | | |մակերպութ|
| |(ջրի բաքեր) էլեկտրասնուց-| | | |յուններից|
| |ման աղբյուրները և այլն) | | | |աշխատա- |
| | | | | |կիցների |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|17.|Ապահովել անձնակազմի |Մշտապես |Բժշկական | |Հնարավո- |
| |աշխատակիցների | |հաստա- | |րության |
| |նույնականացումը` | |տություն | |դեպքում |
| |տրամադրելով անվանաքարտ | | | |կարելի է |
| |(բեյջ) և արտահագուստ | | | |նախատեսել|
| | | | | |արտակարգ |
| | | | | |իրավիճակ-|
| | | | | |ներին |
| | | | | |արձա- |
| | | | | |գանքման |
| | | | | |ժամանակ |
| | | | | |տարբե- |
| | | | | |րակող |
| | | | | |գունավոր |
| | | | | |համազգեստ|
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|18.|Պլանավորել այլ բժշկական |Արձագանքման|Բժշկական | | |
| |հաստատությունների և |պլանի հաստա|հաստա- | | |
| |շահագրգիռ |տումից հետո|տություն | | |
| |կազմակերպությունների հետ |վեցամսյա | | | |
| |փոխհամագործակցության |ժամկետում | | | |
| |մեխանիզմները | | | | |
|_________________________________________________________________________|
|2. Արտակարգ իրավիճակներին ընդհանուր արձագանքում |
|_________________________________________________________________________|
|19.|Ազդարարում և իրազեկում |+0:20 |ԱԻՆ ՓԾ ՃԿԱԿ| | |
| | | | | | |
| | | |ԱԻՆ ՓԾ | | |
| | | |տարածքային | | |
| | | |ՃԿԱԿ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|20.|Անձնակազմի ազդարարում |+0:40 |Բժշկական | | |
| | | |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |հերթապահ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|21.|Անձնակազմի հավաք` |+02:00 |Բժշկական | | |
| |համաձայն պատրաստակա- | |հաստա- | | |
| |նության և արձագանքման | |տության | | |
| |պլանի | |հերթապահ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|22.|Անձնակազմի հրահանգավորում|+02:00 |Բժշկական | | |
| | | |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |ղեկավար | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|23.|Բուժվող հիվանդների |+03:00 |Բժշկական | | |
| |տեղաշարժի պլանի ճշգրտում | |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |բժշկական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|24.|Համաձայն ՀՀ կառավարության|+03:00- |Բժշկական | | |
| |2021 թվականի փետրվարի 4-ի| 05:00 |հաստա- | | |
| |թիվ 129-Ն որոշման և | |տության | | |
| |տեղաշարժի պլանի` | |բժշկական | | |
| |հիվանդների դուրս գրում և | |գծով | | |
| |տեղափոխում այլ բժշկական | |տեղակալ | | |
| |հաստատություններ կամ | | | | |
| |հետագա բուժումը | | | | |
| |շարունակելու վերաբերյալ | | | | |
| |որոշման կայացում | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|25.|Բժշկական հաստատության և |+03:00- |Բժշկական | | |
| |անձնակազմի պաշտպանության | 06:00 |հաստա- | | |
| |միջոցառումների | |տության | | |
| |իրականացում | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|26.|Բժշկական հաստատության |+03:00- |Բժշկական | | |
| |նախապատրաստում մասսայական| 04:00 |հաստա- | | |
| |սանիտարական կորուստների | |տության | | |
| |ընդունման համար | |բժշկական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|27.|Կազմակերպել հիվանդների և |Ըստ ընդու- |Բժշկական | | |
| |տուժածների ընդունելու- |նելության |հաստա- | | |
| |թյունը, տեսակավորումն ու | |տության | | |
| |համապատասխան բժշկական | |բժշկական | | |
| |օգնության և սպասարկման | |գծով | | |
| |իրականացումը | |տեղակալ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|28.|Վերահսկել բժշկական |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |կենտրոնում հիվանդների | |հաստա- | | |
| |տեղաշարժման հաստատված | |տության | | |
| |ուղղությունների | |բժշկական | | |
| |իրականացումը | |գծով | | |
| | | |տեղակալ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|29.|Մշակել և ներդնել |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |բժշկական անձնակազմի | |հաստատութ- | | |
| |աշխատանքի և հանգստի | |յան ղեկավար| | |
| |գործող ճկուն | | | | |
| |ժամանակացույց | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|30.|Համաձայն հաստատված |+04:00- |Բժշկական | | |
| |պլանների լրացուցիչ | 08:00 |հաստա- | | |
| |մահճակալների ծավալում | |տության | | |
| | | |բաժան- | | |
| | | |մունքների | | |
| | | |ղեկավարներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|31.|Համագործակցող բժշկական |+04:00- |Բժշկական | | |
| |հաստատությունների հետ | 05:00 |հաստա- | | |
| |կապի հաստատում և | |տության | | |
| |փոխհամագործակցության | |արտակարգ | | |
| |կազմակերպում | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|32.|Բժշկական հետախուզության |Սկսած |Բժշկական | | |
| |կազմակերպում |+03:00-ից |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|33.|Կազմակերպել հիվանդների և |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |տուժածների | |հաստա- | | |
| |նախապատրաստումն ու հետագա| |տության | | |
| |տարհանումն ըստ | |բուժական | | |
| |նշանակության | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժան- | | |
| | | |մունքների | | |
| | | |ղեկավարներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|34.|Ապահովել հիվանդների |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |բժշկական օգնության և | |հաստա- | | |
| |սպասարկման գործընթացը | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժան- | | |
| | | |մունքների | | |
| | | |ղեկավարներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|35.|Ակտիվացնել վարակի |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |հսկողության ծրագրերը, | |հաստա- | | |
| |ինչպես նաև բժշկական | |տության | | |
| |միջամտություններով | |բուժական | | |
| |պայմանավորված վարակների | |գծով | | |
| |հսկողության գործընթացը | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժան- | | |
| | | |մունքների | | |
| | | |ղեկավարներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|36.|Առանձնացնել տարածք` |+06:00 |Բժշկական | | |
| |դիակների ժամանակավոր | |հաստա- | | |
| |պահման համար | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|37.|Կազմակերպել մեկուսացված |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |հիվանդների սննդով | |հաստա- | | |
| |ապահովումը | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժան- | | |
| | | |մունքների | | |
| | | |ղեկավարներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|38.|Համագործակցության |Սկսած |Բժշկական | | |
| |կազմակերպում ԱՆ |+03:00-ից |հաստա- | | |
| |«Հիվանդությունների | |տության | | |
| |վերահսկման և | |բուժական | | |
| |կանխարգելման ազգային | |գծով | | |
| |կենտրոն» ՊՈԱԿ-ի | |տեղակալ, | | |
| |համապատասխան | |համաճա- | | |
| |ստորաբաժանման հետ | |րակաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|39.|Սանիտարահիգիենիկ և |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |հակահամաճարակային | |հաստա- | | |
| |միջոցառումների | |տության | | |
| |կազմակերպում և | |բուժական | | |
| |իրականացում | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |համաճա- | | |
| | | |րակաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|40.|Ըստ անհրաժեշտության |Սկսած |Բժշկական | | |
| |լրացուցիչ բժշկական խմբերի|+06:00-ից |հաստա- | | |
| |ձևավորում և աշխատանք | |տության | | |
| |արտակարգ իրավիճակի | |արտակարգ | | |
| |օջախում | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|41.|Բժշկական հաստատության |+04:00- |Բժշկական | | |
| |կարիքների գնահատում և | 07:00 |հաստա- | | |
| |հայտերի ներկայացում | |տության | | |
| |Առողջապահության | |արտակարգ | | |
| |նախարարություն | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|42.|Դեղերով և բժշկական |Սկսած |Բժշկական | | |
| |նշանակության գույքով |+07:00-ից |հաստա- | | |
| |անխափան ապահովում | |տության | | |
| | | |դեղատան | | |
| | | |ղեկավար | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|43.|Սանիտարական նշանակության |Սկսած |Բժշկական | | |
| |ավտոտրանսպորտի կարիքների |+04:00-ից |հաստա- | | |
| |գնահատում և աշխատանքների| |տության | | |
| |կազմակերպում | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|44.|Արտակարգ իրավիճակների |Սկսած |Բժշկական | | |
| |շտաբի աշխատանքների |+03:00-ից |հաստա- | | |
| |կազմակերպում և | |տության | | |
| |կանոնակարգում | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբի պետ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|45.|Բժշկական հաշվառման և |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |հաշվետվության իրականացում| |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|46.|Ըստ ստեղծված իրավիճակի |Համաձայն |Բժշկական | | |
| |այլ միջոցառումների |առանձին |հաստա- | | |
| |իրականացում |հրահանգների|տության | | |
| | | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբի պետ | | |
|_________________________________________________________________________|
| 2.2 Արձագանքումը ռազմական գործողությունների ժամանակ |
|_________________________________________________________________________|
|47.|Ռազմական գործողություն- |Ռազմական |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |ների ժամանակ |դրություն |հության |հաստա- | |
| |Առողջապահության |իրավական |նախարա- |տություն | |
| |նախարարության |ռեժիմի |րություն | | |
| |համապատասխան պլաններով |ժամանակ | | | |
| |(գաղտնի) | | | | |
|_________________________________________________________________________|
| 2.3 Արձագանքումը ուժեղ երկրաշարժի ժամանակ |
|_________________________________________________________________________|
|48.|Ուժեղ երկրաշարժի դեպքում |Ուժեղ |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |Առողջապահության |երկրաշարժի |հության |հաստա- | |
| |նախարարության |դեպքում |նախարա- |տություն | |
| |գործողությունները | |րություն | | |
| |ներկայացված են «Ուժեղ | | | | |
| |երկրաշարժի դեպքում | | | | |
| |ՀՀ առողջապահության | | | | |
| |նախարարության | | | | |
| |գործողությունների | | | | |
| |պլանով» | | | | |
|_________________________________________________________________________|
| 2.4 Արձագանքումը ճառագայթային, քիմիական և կենսաբանական գործոնով |
| պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների դեպքում |
|_________________________________________________________________________|
|49.|Հայկական ատոմային |Հայկական |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |էլեկտրակայանի վթարի |ատոմային |հության |հաստա- | |
| |դեպքում Առողջապահության |էլեկտրա- |նախարա- |տություն | |
| |նախարարության |կայանի |րություն | | |
| |գործողությունները |վթարի | | | |
| |ներկայացված են «Հայկական |դեպքում | | | |
| |ատոմային էլեկտրակայանի | | | | |
| |միջուկային և (կամ) | | | | |
| |ճառագայթային վթարի | | | | |
| |դեպքում բնակչության | | | | |
| |բժշկական ապահովման և | | | | |
| |ՀՀ առողջապահության | | | | |
| |նախարարության անձնակազմի | | | | |
| |պաշտպանության պլանով» | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|50.|Քիմիական օբյեկտների վթարի|Քիմիական |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |դեպքում Առողջապահության |օբյեկտների |հության |հաստա- | |
| |նախարարության |վթարի |նախարա- |տություն | |
| |գործողությունները |դեպքում |րություն | | |
| |ներկայացված են «Քիմիական | | | | |
| |օբյեկտների վթարի դեպքում | | | | |
| |բժշկական ապահովման և | | | | |
| |ՀՀ առողջապահության | | | | |
| |նախարարության անձնակազմի | | | | |
| |պաշտպանության պլանով» | | | | |
|_________________________________________________________________________|
|2.4.1 Կենսաբանական գործոնով պայմանավորված արտակարգ իրավիճակների դեպքում |
|(Ի լրումն ընդհանուր արձագանքման գործողությունների իրականացվում են նաև |
| հետևյալ միջոցառումները) |
|_________________________________________________________________________|
|51.|Ակտիվացնել վարակի |Մշտապես |Բժշկական |Առողջապա-|Վարակի |
| |հսկողության ծրագրերը. | |հաստա- |հության |հսկո- |
| |մասնավորապես` | |տության |նախարարու|ղության |
| |1) բժշկական նշանակության | |տնտեսական |թյուն, |ծրագրերը |
| |իրերի մաքրումը, | |գծով |ԱՆ ՀՎԿ |իրակա- |
| |ախտահանումը, | |տեղակալ, |ԱԶԳԱՅԻՆ |նացվում |
| |նախամանրէազերծումը և | |բաժան- |ԿԵՆՏՐՈՆ |են և |
| |մանրէազերծումն | |մունքների |ՊՈԱԿ |ամենօրյա |
| |իրականացնել` համաձայն | |ղեկավարներ | |գործունե-|
| |ՀՀ առողջապահության | | | |ության, |
| |նախարարի 2015 թվականի | | | |և |
| |սեպտեմբերի 10-ի թիվ 48-Ն | | | |արտակարգ |
| |հրամանի պահանջների, | | | |իրավի- |
| |2) ապահովել թափոնների | | | |ճակների |
| |անվտանգ գործածությունը` | | | |դեպքում |
| |համաձայն ՀՀ առողջապահու- | | | | |
| |թյան նախարարի 2008 | | | | |
| |թվականի մարտի 4-ի | | | | |
| |թիվ 03-Ն հրամանի, | | | | |
| |3) բուժանձնակազմի | | | | |
| |անվտանգության նպատակով | | | | |
| |իրականացնել ձեռքերի | | | | |
| |մշակում ալկոհոլի հիմքով | | | | |
| |հականեխիչ միջոցով, շրջակա| | | | |
| |միջավայրի ախտահանում | | | | |
| |70-90% սպիրտի հիմքով, կամ| | | | |
| |ՀՀ առողջապահության | | | | |
| |նախարարի հրամանով | | | | |
| |հաստատված կից մեթոդական | | | | |
| |ուղեցույց ունեցող | | | | |
| |ախտահանիչների կիրառմամբ | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|52.|Ռեֆերալ բժշկական |Վարակիչ |Առողջապա- | | |
| |հաստատություն ճանաչվելու |հիվանդ |հության | | |
| |դեպքում բացի կոնկրետ |ընդունվելու|նախարա- | | |
| |վարակիչ հիվանդությամբ |դեպքում |րություն, | | |
| |հիվանդներից, դադարեցնել | |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| |այլ հիվանդների | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| |ընդունելությունը | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| | | |ՊՈԱԿ, | | |
| | | |Բժշկական | | |
| | | |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |տնօրեն | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|53.|Կասկածելի կամ հաստատված |+1:30 |Բժշկական | | |
| |վարակիչ հիվանդության դեպք| |հաստա- | | |
| |արձանագրելիս` շտապ | |տության | | |
| |հաղորդում ներկայացնել | |բուժական | | |
| |սահմանված կարգով` | |գծով | | |
| |համաձայն ՀՀ առողջապահու- | |տեղակալ, | | |
| |թյան նախարարի 2010 | |ընդու- | | |
| |թվականի դեկտեմբերի 10-ի | |նարանի | | |
| |թիվ 35-Ն հրամանի | |պատասխա- | | |
| |պահանջների | |նատու/ | | |
| | | |վարիչ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|54.|Վարակիչ հիվանդությունների|Մշտապես |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |կանխարգելում` դրանց | |հության |հաստատու-| |
| |տարածման նվազեցման կամ | |նախարա- |թյուններ | |
| |բացառման ուղղությամբ | |րություն, | | |
| |գործունեության | |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| |պլանավորում, համալիր | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| |միջոցառումների | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| |իրականացում և գնահատում | |ՊՈԱԿ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|55.|Բնակչության զանգվածային |Մշտապես |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |անընկալության ապահովմանն | |հության |հաստատու-| |
| |ուղղված իմունոկանխարգել- | |նախարա- |թյուններ | |
| |ման ազգային ծրագրով | |րություն, | | |
| |նախատեսված միջոցառումների| |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| |իրականացում` իր | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| |իրավասությունների | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| |շրջանակում | |ՊՈԱԿ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|56.|Բնակչության |Մշտապես |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |սանիտարահամաճարակային | |հության |հաստատու-| |
| |անվտանգության ոլորտում | |նախարա- |թյուններ | |
| |մասնագիտական | |րություն, | | |
| |դիտարկումների, | |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| |իրավիճակային | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| |վերլուծության և | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| |գնահատման իրականացում | |ՊՈԱԿ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|57.|Բնակչության բժշկական ու |Մշտապես |Առողջապա- |Բժշկական | |
| |հիգիենիկ գիտելիքների և | |հության |հաստատու-| |
| |առողջ ապրելակերպի մասին | |նախարա- |թյուններ | |
| |իրազեկում | |րություն, | | |
| | | |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| | | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| | | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| | | |ՊՈԱԿ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|58.|Վարակիչ հիվանդություն- |Անհրաժեշ- |Առողջապա- | | |
| |ների` ՀՀ տարածք ներբերման|տության |հության | | |
| |(ներթափանցման), դրանց |դեպքում |նախարա- | | |
| |ծագման ու տարածման | |րություն, | | |
| |վտանգի, բռնկումների, | |ԱՆ ՀՎԿ | | |
| |համաճարակների առաջացման, | |ԱԶԳԱՅԻՆ | | |
| |ինչպես նաև դրանց | |ԿԵՆՏՐՈՆ | | |
| |հետևանքով արտակարգ | |ՊՈԱԿ | | |
| |իրավիճակ առաջանալու | | | | |
| |դեպքերում կարանտին | | | | |
| |սահմանելու, ինչպես նաև | | | | |
| |կանխարգելիչ, բժշկական և | | | | |
| |սահմանափակող այլ | | | | |
| |միջոցառումների վերաբերյալ| | | | |
| |առաջարկության ներկայացում| | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|59.|Կազմակերպել հիվանդի |Սկսած |Բժշկական | | |
| |մեկուսացումը |+01:30-ից |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |ընդու- | | |
| | | |նարանի | | |
| | | |պատասխա- | | |
| | | |նատու/ | | |
| | | |վարիչ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|60.|Կասկածելի կամ հաստատված |Սկսած |Բժշկական | | |
| |դեպք արձանագրելիս` ճշտել |+02:00-ից |հաստա- | | |
| |հիվանդի սերտ կոնտակտներն | |տության | | |
| |ու սպասարկող | |բուժական | | |
| |բուժանձնակազմը և | |գծով | | |
| |ապահովել վերջիններիս | |տեղակալ, | | |
| |մեկուսացումը | |ընդու- | | |
| | | |նարանի | | |
| | | |պատասխա- | | |
| | | |նատու/ | | |
| | | |վարիչ | | |
| | | |համաճարա- | | |
| | | |կաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|61.|Ապահովել հիվանդների |Մինչև |Բժշկական | | |
| |ժամանակին լաբորատոր-գործի|+03:00 |հաստա- | | |
| |քային հետազոտությունները | |տության | | |
| |(այդ թվում` այլ | |բուժական | | |
| |լաբորատորիա նմուշը | |գծով | | |
| |տեղափոխելու ընթացակարգը | |տեղակալ, | | |
| |և բուժումը, նմուշառումը)| |ընդու- | | |
| | | |նարանի | | |
| | | |պատասխա- | | |
| | | |նատու/ | | |
| | | |վարիչ | | |
| | | |համաճարա- | | |
| | | |կաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|62.|Հիվանդների կոնտակտավոր- |Սկսած |Բժշկական | | |
| |ների վարման գործընթացում |+2:00-ից |հաստա- | | |
| |համագործակցել ԱՆ ՀՎԿ | |տության | | |
| |ԱԶԳԱՅԻՆ ԿԵՆՏՐՈՆ ՊՈԱԿ-ի | |բուժական | | |
| |հետ | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |վարակաբան, | | |
| | | |համաճա- | | |
| | | |րակաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|63.|Խստորեն հետևել բժշկական | |Բժշկական | | |
| |միջամտություններով | |հաստա- | | |
| |պայմանավորված վարակի | |տության | | |
| |տարածման կանխարգելմանը | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |վարակաբան, | | |
| | | |համաճա- | | |
| | | |րակաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|64.|Յուրաքանչյուր դեպքի |Դեպքի |Բժշկական | | |
| |վերաբերյալ, ըստ կարգի, |գրանցման |հաստա- | | |
| |զեկուցել վերադաս և(կամ) |ժամանակ |տության | | |
| |համագործակցող | |բուժական | | |
| |կազմակերպություններին | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |վարակաբան, | | |
| | | |համաճա- | | |
| | | |րակաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|65.|Կազմակերպել բժշկական |Ըստ անհրա- |Բժշկական | | |
| |հաստատության ընթացիկ և |ժեշտության |հաստա- | | |
| |եզրափակիչ ախտահանման | |տության | | |
| |աշխատանքները` համաձայն | |բուժական | | |
| |ՀՀ առողջապահության | |գծով | | |
| |նախարարի 2010 թվականի | |տեղակալ, | | |
| |հուլիսի 16-ի թիվ 13-Ն | |դեզինֆեկտոր| | |
| |հրամանի պահանջների | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|66.|Կազմակերպել սանիտարական |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |տրանսպորտի ախտահանումը | |հաստա- | | |
| | | |տության | | |
| | | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |վարորդներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|67.|Հետևել անձնակազմի |Մշտապես |Բժշկական | | |
| |անհատական պաշտպանության | |հաստա- | | |
| |միջոցներով ապահովմանը, | |տության | | |
| |դրանով պատշաճ կիրառմանը | |արտակարգ | | |
| |և անվտանգության | |իրավի- | | |
| |կանոնների պահպանմանը | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|_________________________________________________________________________|
| 3. Արձագանքման հսկողություն |
|_________________________________________________________________________|
|68.|Գնահատել նյութատեխնիկական|Սկսած |Բժշկական | | |
| |բազան, հաշվարկել |+03:00-ից, |հաստա- | | |
| |անհրաժեշտ նյութերի ծախսը |մշտապես |տության | | |
| | | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|69.|Յուրաքանչյուր օրվա |Ժամը |Բժշկական | | |
| |ավարտին ըստ վերադասության|20:00-ի, |հաստա- | | |
| |զեկուցել բժշկական |ժամը |տության | | |
| |հաստատությունում |19:00-ի |բուժական | | |
| |հիվանդների շարժի |դրությամբ |գծով | | |
| |վերաբերյալ | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժանմունքի| | |
| | | |վարիչներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|70.|Դեղերով, բժշկական և |Յուրա- |Բժշկական | | |
| |բժշկասանիտարական գույքով |քանչյուր |հաստա- | | |
| |ապահովվածություն |հինգշաբթի |տության | | |
| |վերաբերյալ զեկուցել` |ժամը |բուժական | | |
| |յուրաքանչյուր շաբաթ մեկ |17:00-ին |գծով | | |
| |անգամ | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժանմունքի| | |
| | | |վարիչներ, | | |
| | | |դեղատան | | |
| | | |վարիչ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|71.|Կազմակերպել առավել |Ըստ անհրա- |Բժշկական | | |
| |հետաքրքրություն |ժեշտության |հաստա- | | |
| |ներկայացնող դեպքերի | |տության | | |
| |համատեղ քննարկումներ | |բուժական | | |
| | | |գծով | | |
| | | |տեղակալ, | | |
| | | |բաժանմունքի| | |
| | | |վարիչներ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|72.|Բժշկական անձնակազմի |Ըստ անհրա- |Բժշկական | | |
| |կորուստների կամ շարքից |ժեշտության |հաստա- | | |
| |դուրս գալու դեպքում ըստ | |տության | | |
| |վերադասության զեկուցել | |արտակարգ | | |
| |անհապաղ և նրանց | |իրավի- | | |
| |փոխարինել նախօրոք ընտրած | |ճակների | | |
| |ռեզերվային աշխատակիցներով| |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|_________________________________________________________________________|
| 4. Հետևանքների գնահատում |
|_________________________________________________________________________|
|73.|Արտակարգ իրավիճակների |Ըստ անհրա- |Բժշկական | | |
| |հետևանքով ֆիզիկական և |ժեշտության |հաստա- | | |
| |իրավաբանական անձանց | |տության | | |
| |պատճառված վնասի | |արտակարգ | | |
| |գնահատումը իրականացվում | |իրավի- | | |
| |է` համաձայն | |ճակների | | |
| |ՀՀ կառավարության 2011 | |օպերատիվ | | |
| |թվականի նոյեմբերի 10-ի | |շտաբ | | |
| |«Արտակարգ իրավիճակների | | | | |
| |հետևանքով ֆիզիկական և | | | | |
| |իրավաբանական անձանց | | | | |
| |պատճառված վնասի գնահատման| | | | |
| |կարգը հաստատելու մասին» | | | | |
| |թիվ 1582-Ն որոշման | | | | |
| |պահանջների | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|74.|Ստեղծված համապատասխան |Սահմանված |Մարզային, | | |
| |հանձնաժողովի կողմից |ժամկետ- |համայնքային| | |
| |գնահատել արտակարգ |ներում |գնահատող | | |
| |իրավիճակի ազդեցությունը | |հանձնա- | | |
| |ԲԿ-ի վրա` շենք-շինու- | |ժողովներ | | |
| |թյուններ, բժշկական | | | | |
| |անձնակազմ, բժշկական | | | | |
| |օգնություն և սպասարկումն| | | | |
| |իրականացնելու կարողու- | | | | |
| |թյուններ, ֆինանսական | | | | |
| |կորուստներ | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|75.|Բժշկական հաստատության |Ըստ անհրա- |Բժշկական | | |
| |առաջնահերթ կարիքներ և |ժեշտության |հաստա- | | |
| |դրանց ձեռքբերման | |տության | | |
| |հնարավորություններ | |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|76.|Հետևանքների վերացման |Դեպքից |Բժշկական | | |
| |հնարավոր ուղղությունների |հետո |հաստա- | | |
| |նախանշում |մեկամսյա |տության | | |
| | |ժամկետում |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|_________________________________________________________________________|
| 5. Հետևանքների վերացում և վերականգնում |
|_________________________________________________________________________|
|77.|Հետևանքների գնահատման |Դեպքից |Բժշկական | | |
| |արդյունքների հիման վրա |հետո |հաստա- | | |
| |մշակել և հաստատել |եռամսյա |տության | | |
| |հետևանքների վերացման |ժամկետում |արտակարգ | | |
| |գործողությունների պլանը` | |իրավի- | | |
| |անհետաձգելի (առաջնային), | |ճակների | | |
| |միջնաժամկետ և | |օպերատիվ | | |
| |երկարաժամկետ | |շտաբ | | |
| |միջոցառումներով | | | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|78.|Սահմանել հսկողություն |Համաձայն |Բժշկական | | |
| |հետևանքների վերացման և |հաստատված |հաստա- | | |
| |վերականգնման աշխատանքների|պլանի ժամա-|տության | | |
| |կատարման նկատմամբ |նակացույցի |արտակարգ | | |
| | | |իրավի- | | |
| | | |ճակների | | |
| | | |օպերատիվ | | |
| | | |շտաբ | | |
|_________________________________________________________________________|
| 6. Արտակարգ իրավիճակներին արձագանքման պատրաստության կազմակերպում |
|_________________________________________________________________________|
|79.|Արտակարգ իրավիճակների |Յուրաքան- |Բժշկական | |Ըստ |
| |արձագանքմանը մշտապես |չյուր տարվա|հաստա- | |իրավիճակի|
| |պատրաստ լինելու նպատակով |դեկտեմբերի |տության | |փոփո- |
| |մշակել և հաստատել |2-րդ |արտակարգ | |խության` |
| |բժշկական անձնակազմի |տասնօրյակ |իրավի- | |ուսուցման|
| |ուսուցման և գործնական | |ճակների | |և |
| |վարժանքների պլան | |օպերատիվ | |գործնական|
| | | |շտաբ | |վարժանք- |
| | | | | |ների |
| | | | | |թեմաները |
| | | | | |ենթակա են|
| | | | | |վերա- |
| | | | | |նայման |
| | | | | |տարեկան |
| | | | | |1 անգամ |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|80.|Ըստ հնարավորության |Յուրա- |Բժշկական | | |
| |անձնակազմի հետ անցկացնել |քանչյուր |հաստա- | | |
| |վարժանքներ` խիստ |տարի |տության | | |
| |հակահամաճարակային |առնվազն |արտակարգ | | |
| |աշխատանքային ռեժիմի |մեկ անգամ |իրավի- | | |
| |պայմաններում բժշկական | |ճակների | | |
| |հաստատությունում | |օպերատիվ | | |
| |աշխատելու թեմայով | |շտաբ | | |
| | | |համաճարա- | | |
| | | |կաբան | | |
|___|_________________________|___________|___________|_________|_________|
|81.|Ապահովել համագործակցու- |Մշտապես |Բժշկական |Երևանի | |
| |թյուն Երևանի | |հաստա- |քաղաքապե-| |
| |քաղաքապետարանի, | |տության |տարան, | |
| |մարզպետարանների, | |արտակարգ |Մարզպետա-| |
| |տարածքային | |իրավի- |րանների, | |
| |ինքնակառավարման | |ճակների | | |
| |մարմինների հետ | |օպերատիվ |Տարած- | |
| | | |շտաբ |քային | |
| | | | |ինքնակա- | |
| | | | |ռավարման | |
| | | | |մարմիններ| |
| | | | |(համաձայ-| |
| | | | |նությամբ)| |
._________________________________________________________________________.
Հավելված N 3
Առողջապահության նախարարի
2021 թվականի հունիսի 14-ի
թիվ 48-Ն հրամանի
ՈՒՐՎԱԳԻԾ ԱԶԴԱՐԱՐՄԱՆ ԵՎ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒԹՅԱՆ ՓՈԽԱՆԱԿՄԱՆ
Պաշտոնական հրապարակման օրը` 16 հունիսի 2021 թվական: